Agyi vérzés: tünetek, panaszok, jelek

A tünetek általában hirtelen és progresszív (progresszív) percek és órák alatt. Az intracerebrális vérzés (vérzéses apoplexia) és a kezelés szempontjából oly fontos ischaemiás apoplexia megkülönböztetése önmagában a tünetek alapján nem lehetséges! A következő általános tünetek és panaszok jelezhetik az intracerebrális vérzést:

  • Hirtelen és súlyos fejfájás (szinte mindig).
  • Az éberség csökkenése (a figyelem csökkenése).
  • Eszméletvesztés (másodperceken vagy néhány percen belül) (gyakori).
  • Delírium (zavart állapot)
  • Epilepsziás rohamok (nem kell)
  • Megmért magas vérnyomás (szisztolés> 220 Hgmm).
  • Neurológiai hiányosságok - a vérzés helyétől és méretétől függően (lásd alább).

Kapcsolódó tünetek

  • Émelygés
  • Hányás (hányás)

A tünetek és panaszok a vérzés lokalizációjától függően is leírhatók:

alapvető idegdúc vérzés („loco typico vérzés” / tipikus lokalizáció).

  • Afázia (beszédzavarok)
  • Homonim hemianopszia - károsodott látás, amely a látómező egyik oldalát érinti.
  • Konjugált tekinteteltérés az agyelváltozás oldalához - mindkét szem akaratlan és nem befolyásoló mozgása ugyanabban az irányban; egyoldalú agyi elváltozásokban fordul elő
  • Contralaterális hemiparesis - a test egyik oldalának hiányos bénulása; ebben az esetben a kontralaterális (ellentétes) oldal érinti a vérzés helyét

thalamus (a diencephalon legnagyobb része) („loco typico vérzés”).

  • A tudat elhomályosulása kómáig
  • Choreoathetosis - a végtagok és az arc izmainak összetett mozgászavarai.
  • Hemiaxia - járási zavar csak a test egyik felét érinti.
  • Hemiparesis - a test egyik felének hiányos bénulása.
  • Kontralaterális szenzomotoros hemiszimptómák - a hemiszimptómák az érzékszervi és a motoros képességek szempontjából mellékkülönbségeket írnak le.
  • Függőleges tekintetbénulás (tekintetbénulás) - szemmozgási rendellenességek a gyors felfelé és lefelé tartó tekintet során.

Caudate mag

  • Hemiparesis - a test egyik felének hiányos bénulása.
  • Vérzés behatolása a kamrai rendszerbe (az agy üregrendszere) (intraventrikuláris vérzés (IVB)) (gyakori)

Pons („híd”; az agy azon része, amely a hátsó agy része, valamint a kisagy) („loco typico vérzés”)

  • Hajlítási és meghosszabbítási szinergizmusok - hirtelen hajlítási és nyújtási mozgások.
  • A tudat elhomályosulása kómáig
  • Kontralaterális hemiszimptómák - laterális különbségek a spontán mobilitásban és a testtartási kontrollban (itt az ellentétes oldalt érintik (kontralaterális)).
  • Tetraparesis (mind a négy végtag bénulása).
  • et al

középagy

  • A tudat elhomályosodása kómáig
  • Horner-szindróma - az arc egyik oldala érintett:
    • ptosis (a felső rész lelógó szemhéj).
    • Miózis (a pupilla összehúzódása)
    • Pseudoenophthalmos (látszólag beesett szemgolyó).
  • Parinaud-szindróma - a függőleges tekintet bénulása más idegrendszeri hiányokkal kombinálva a középagy agykoponyájának idegi magjainak károsodása miatt.
  • et al

Kisagy („Loco typico vérzés”).

  • Hemiataxy - az járási zavar csak a test egyik felét érinti.
  • Dysarthria (beszédzavarok)
  • Hányás (hányás)
  • Spontán nystagmus - ellenőrizhetetlen és ritmikus szemmozgások; már külső ingerek nélkül jelentkeznek.
  • Szédülés (szédülés)
  • Többek között

Medulla oblongata (a. Folytatása gerincvelő be a agy terület).

  • A tudat elhomályosodása kómáig
  • Dysphagia (nyelési nehézség)
  • Dysphonia (rekedtség)
  • Tetraparesis (mind a négy végtag bénulása).
  • Szédülés (szédülés)