Tünetek
A vastagbélrák lehetséges kezdeti tünetei a következők:
- A bélszokások változása, hasmenés or székrekedés.
- Vérzés, vér a székletben fekete színű széklet.
- Gyakori ürítési késztetés, kis és vékony adagok kiürítése.
- Hasi fájdalom, puffadás, görcsök.
- Fogyás, gyengeség, vérszegénység
Mivel az rák lassan növekszik, évekbe telik, mire a klinikai tünetek végre megjelennek. Vastagbél rák a második-harmadik leggyakoribb rák. Sok országban évente több ezer, Németországban több tízezer embert diagnosztizálnak. Különböző szakaszokat különböztetnek meg. Vastagbél rák lokálisan terjedhet, nő a bélfalon keresztül befolyásolja a nyirok csomópontok, és az utolsó szakaszban végül kialakulnak metasztázisok, különösen a máj vagy tüdő. Minél előrehaladottabb a rák, annál rosszabb a prognózis.
Okok
Vastagbél a rák a vastagbél rákja (vékonybél), Vagy végbél. Az ellenőrizetlen sejtnövekedés okozza, általában a. Nyálkaképző mirigysejtjeiből származik nyálkahártya. Adenocarcinomának nevezik. A rák az esetek többségében kezdetben jóindulatú nyálkahártyából alakul ki polipok. Az ismert kockázati tényezők a következők:
- Életkor: A legtöbb eset 50 év feletti egyéneknél fordul elő.
- Átöröklés
- Története vastagbél rák a családban vagy a beteg kórtörténetében.
- Nem: a férfiakat gyakrabban érinti
- Bőrszín
- Bélpolipok
- Gyulladásos bélbetegség: Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás
- Diabetes mellitus
- életmód: dohányzás, alkohol, diéta (vörös hús, kolbász), elhízottság, mozgáshiány.
Diagnózis
A diagnózist a beteg kórtörténete, klinikai megjelenése, a kolonoszkópia, biopszia, képalkotó és laboratóriumi módszerek. A kezelés legjobb módja vastagbélrák a lehető legkorábbi észlelés. Emiatt az 50 év feletti személyeknek ajánlott rendszeres vizsgálatokat végezni. Ez lehetséges többek között a kolonoszkópia vagy az okkult észlelésével vér a székletben. Vér szabadul fel a finom vérből hajók körülvevő adenoma / carcinoma. A korai szakaszban azonban ez olyan kis mennyiségben történik, hogy a szem számára nem látható.
Nem drogos kezelés
- A bél eltávolítása polipok vagy karcinóma műtéti módszerekkel.
- Sugárterápia (besugárzás)
Kábítószer-kezelés
Sejt mérgező kemoterápiás kezelés rákos sejtek elpusztítására használják. A következő szereket alkalmazzák. Ezeket kombinálják is:
- A kapecitabin (Xeloda, generikus) prodrugja 5-fluor-uracil.
- 5-fluorouracil (generikus) / folinsav (leukovorin).
- Az oxaliplatin (Eloxatin, generikus gyógyszerek).
- Irinotekán (Campto, generikus gyógyszerek)
Újabb rák szerek és a biológiai specifikusabbak, mint a hagyományos kemoterápiás kezelés drogok. Előrehaladott betegségben alkalmazzák: anti-VEGF antitestek, VEGF inhibitorok:
- A bevacizumab (Avastin).
- Aflibercept (Zaltrap)
Anti-EGFR antitest:
- cetuximab (Erbitux).
- Panitumumab (Vectibix)
Kináz inhibitorok:
- Regorafenib (Stivarga)
Megelőzés
szűrés:
- Rendszeres szűrés 50 éves kortól kezdődően (lásd fent), korábban a veszélyeztetett csoportok esetében.
A megelőzés érdekében az egészséges életmód ajánlott:
- Egészséges diéta, Mint például a élelmi rost, teljes kiőrlésű gabonafélék, gabonafélék, gyümölcsök, zöldségek, kevés vörös hús, kevés kolbász.
- Ne dohányozz
- Nincs túlzott alkoholfogyasztás
- Elegendő testmozgás, kerülje a túlsúlyt
Gyógyszeres megelőzés:
- NSAID-k, például alacsonyadag acetilszalicilsav és a COX-2 inhibitorok, például a celexocib csökkenthetik a vastagbélrák kockázatát. Azonban potenciális mellékhatások problémát jelentenek, ezért általános használata nem ajánlott. A szerek nem engedélyezettek erre az indikációra.
- A védő tulajdonságokat tulajdonítják D-vitamin.