A spondylodesis működése
Elvileg merevítési művelet /spondylodesis az ágyéki gerinc elölről, hasról, hátulról, hátulról vagy mindkét oldalról egyidejűleg vagy két külön műveletben végezhető. A nyaki gerinc területén a legelterjedtebb eljárás az elölről történő merevítés. Különféle technikák és anyagok állnak rendelkezésre, amelyekkel a spondylodesis művelet elvégezhető.
Ezt itt nem lehet részletesen tárgyalni. Az ilyen részletes ismeretek szintén nem érdeklik a laikusokat. Egy ideje, úgynevezett dinamikus spondylodesis implantátumok is rendelkezésre állnak, amelyeknek egy témát szenteltek.
Különböző sebészeti technikák és anyagok (implantátumok) segítségével a gerinc azon szakasza stabilizálódik, amelyet a spondylodesis művelet előtt határoztak meg. A tényleges megmerevedés a gerincszegmens csontos fúziójának értelmében a test feladata, és a spondylodesis műtétet követő hónapokban megy végbe, amikor a stabilizált gerincszakaszok csontos formában összeolvadnak. A spondilodézis során a gerincszakasz stabilizálódását általában csavarok és rudak hátulról történő behelyezésével érik el.
Az elmozdított csigolyatesteket előzetesen fel lehet állítani, míg gerinccsatorna az idegkimeneti lyukak (neuroforámák) területének szűkületeit és szűkületeit előzetesen eltávolítják (dekompresszió). A csavarokat a csigolya (pedikulum) egy részén keresztül kell behelyezni a gerinces test. Két csavar kerül behelyezésre gerinces test.
Ezeket a csavarokat ezután hosszanti és néha keresztirányú rudakkal kötik össze. Önmagában ez az eljárás általában nem elegendő a spondylodesis műtéthez, mert a csigolyatestek nem képesek így összeolvadni. Ebből a célból el kell távolítani és ki kell cserélni a merevítő szakaszon lévő csigolyaközi lemezeket.
A páciens kismedencei csontjából eltávolítható csonttömbök (iliac címer) megfelelő csere. Beillesztésre kerülnek a korábban kiürítettekbe csigolyák terek és együtt nőhetnek a szomszédos csigolyatestekkel. Alternatív megoldásként fémketrecek is behelyezhetők a házba csigolyák terek, amelyeket korábban növekedési csont (spongiosa) töltött meg. Kisebb ketreceket a műtét során hátulról, nagyobbakat a hasról lehet behelyezni. Ha teljes gerinces test cserére van szükség, pl. destruktív fertőzés vagy súlyos daganatos betegség esetén speciális implantátumok (csigolyatestpótló implantátumok) állnak rendelkezésre.
