Tüdő artéria: felépítés, működés és betegségek

A tüdő ütőér egy artéria, amely oxigénhiányt hordoz vér tól szív a két tüdő egyikéhez. A két artéria pulmonales a truncus pulmonalis ága, a tüdő törzse, amely csatlakozik a jobb kamra az szív. Érzékileg a két tüdőartériát sinistra pulmonalisnak nevezik ütőér a baloldal számára tüdő és a jobb tüdő dextra tüdőartériája.

Mi a tüdőartéria?

A tüdő ütőér, más néven tüdőartériának kettős a hordozhatósága vér tól szív balra tüdő és a jobb tüdő felé. A két artéria pulmonales a truncus pulmonalis (tüdőtörzs) elágazásának két ágát képviseli. A két pulmonalis artéria az egyetlen artéria, amelyben oxigénhiányos vér szállítják. Megfelelően arteria pulmonalis sinistra-nak hívják őket, hogy ellátják a bal oldali alveolusokat tüdő és az arteria pulmonalis dextra a jobb tüdő ellátására. Az arteriae pulmonales a bejárat a megfelelő tüdő portja (hilus). A hilusba való belépés után a pulmonalis artériák tovább ágaznak az alveolusokat körülvevő kapillárisok szintjéig, ahol metabolikus csere és oxigénellátás történik a vérben. A két pulmonalis artéria, a truncus pulmonalisszal együtt, amely összekapcsolódik a jobb kamra, képezik az artériás részét pulmonális keringés vagy kis forgalomban.

Anatómia és felépítés

A két arteriae pulmonales az egyetlen két ág, amelybe a truncus pulmonalis elágazik. Az elágazás (bifurcatio trunci pulmonalis) a negyedik szintjén következik be mellkasi csigolya közvetlenül az aortaív alatt. A jobb tüdőartéria anatómiai okokból kissé hosszabb, mint a bal, és az aortaív alatt jobbra a pulmonalis hilus, a bejárat a jobb tüdő portja. Elvileg a pulmonalis artériák hasonlítanak a szisztémás artériákra keringés anatómiai felépítésükben. A tüdőartéria falai három rétegből állnak. Belülről kifelé ezek a tunica intima, a tunica media és a tunica adventitia. A tunica intima egyrétegű endothelium és egy szomszédos laza réteg kötőszöveti és a végső membrana elastica interna. A tunica táptalaj csak gyengén fejlett a pulmonalis artériákban. Izomsejtekből áll, amelyek ferdén tekerednek a hajók és rugalmas és kollagén szálak. A tunica tápközeggel kívülről csatlakozó tunica adventitia gyakorlatilag az artériák tápláló egysége, és főleg kollagén és rugalmas kötőszöveti finomsággal tarkítva hajók ellátni az érfalakat és idegek az érszűkület szabályozására. A teljes érrendszeri ellenállás azonban a pulmonális keringés a szisztémás keringésnek csak a tizede, és az evolúció ezt figyelembe vette az érfal egyes rétegeinek anatómiájában.

Funkció és feladatok

Az arteriae pulmonales fő feladata, hogy oxigéntelen vért szállítson a jobb kamra céljára a tüdő két lebenyére tömeg transzfer és oxigénellátás. Mivel a tüdőbe irányított vér nem a tüdő ellátását szolgálja, hanem más célszöveteknek, gyakorlatilag az egész test anyagcserének kedvez, a tüdőartériákat vasa publicának is nevezik. Oxigén a két tüdő alveolusaiban történő csere nem utolsósorban a lélegző levegő. Ha hiányzik oxigén (hypoxia) a tüdő bizonyos régióiban a parciális hipoxia vazokonstrikciót vált ki a közvetlen közelében található artériákban. Ez azt jelenti, hogy a tüdő artériás érrendszerét egyedileg szabályozzák az érszűkület szempontjából. Mindkét artéria pulmonales esetében ez negatív feladatot eredményez, nevezetesen azt, hogy a lehető legkevesebbet reagáljon az artériás érszűkület szimpatikus impulzusaira, nehogy aláássa a tüdőben lévő artériák egyedi keresztmetszeti szabályozását.

Betegségek

Elvileg az arteria pulmonales diszfunkcióját megszerezhetik vagy okozhatják örökletes genetikai hibák, amelyek vezet a pulmonalis artériák rendellenességeihez születésüktől kezdve. Öröklődött rendellenességeket gyakran megfigyelnek más örökletes szívhibákkal együtt. A tüdőartéria rendellenességei a genetikai hibák alapján nagyon tágak és vezet életveszélyes állapotokhoz ritka esetekben még újszülötteknél is. A különféle okokkal szerzett vagy öröklött betegség tüdő magas vérnyomás (PH), amely a pulmonalis artériák vazokonstrikciója miatt alakul ki. Sok esetben nem lehet organikus okot találni a PH előfordulására. A betegség kialakulásának és előrehaladásának mechanizmusai még nem teljesen ismertek. Az egyik oka az, hogy az érfal szokatlanul erősen reagál a hírvivő anyagokra, amelyek állítólag érszűkületet okoznak, így a hajók fokozatosan krónikusan összehúzódnak, ami a tipikus klinikai képhez vezet. Más okok az érfalakon belüli gyulladásokban vagy a gyógyszerek mellékhatásaiban jelentkeznek vezet az érfal megvastagodásához és a PH kiváltásához. Egy másik betegség, amely csak közvetett módon kapcsolódhat a pulmonalis artériák működéséhez, a pulmonalis embólia. Trombusból vagy embólumból ered, a vérrög amely valahol a szisztémás vénás oldalán képződött és szétszóródott keringés. Ezután a vérárammal a jobb pitvar a jobb kamrába és a pulmonális keringés. Méretétől függően a thrombus ezután blokkolja az egyik pulmonalis artériát, amely potenciálisan súlyos következményekkel járhat, beleértve az akut halálveszélyt is.