Mi a porc simítás?
A porcogó stabil tartószövetet képez az izületi felületeken ízületek. Ezt a felületet téves vagy túlzott terhelés vagy annak összefüggései károsíthatják arthrosis. A betegek gyakran jelentenek fájdalom és korlátozott mozgás a térdben. porcogó a simítás terápiás intézkedésként alkalmazható az eltávolításra porckárosodás és kerülje a következményeket. Használata azonban mindeddig ellentmondásos volt a szakértők körében, mivel csak eltávolítja a porcogó de nem állítja helyre a porcot, és nem kezeli az okot.
Hogyan lehet elsimítani a porcot?
A porc simítását általában artroszkóposan hajtják végre, azaz a bőrön kis bőrmetszéseket végeznek térdízület és ezen hozzáféréseken keresztül kamerát és műszereket mutatnak be. Ezt az eljárást térdnek is nevezik arthroscopy. Az ilyen eljárás előnye, hogy kevesebb szövődménye van, mint a nyílt műtétnek.
Általános szabály, hogy általános körülmények között hajtják végre érzéstelenítés, ritka esetekben vagy a beteg kérésére regionális érzéstelenítésben is. A porc simításakor először folyadékot injektálnak a térdízület hogy a teljes térdízület jobb képet kapjon. Ezt követi a sérült porcfelület felmérése felületes és mély sérülések, valamint laza töredékek szempontjából.
Ezt követően a töredékeket speciális elektromos vagy mechanikus műszerekkel eltávolítják, és a felületet kisimítják. A hangszer nagyjából úgy gondolható, mint egy borotva, amely leborotválja a porc érdes felületét. Ezután az ízületet vízzel öblítik és megtisztítják a maradék porc eltávolításához, a műszereket eltávolítják és a bőr bemetszéseit varrják. Erős vérzés esetén vízelvezetést alkalmaznak, egy edény, amely összegyűlik vér vagy folyadék a sebből vagy az ízületből egy csövön keresztül.
Milyen eredmények várhatók?
A porc simításával a felületes érdesedés és a porcmaradványok eltávolíthatók. Ez azért fontos, mert a porc laza töredékei blokkolják a ízületek és oda vezethet fájdalom és korlátozott mozgás. A porc szabálytalan felülete kevésbé csúszik térdízület, amely szintén csökkenti a testtől a térdre gyakorolt nyomáscsökkentést.
Ez vezethet arthrosis hosszú távon. A porc simítása tehát megakadályozhatja a porc további káros fejleményeit és következményeit, de nem küzd az okával. Az emberi porcot nem táplálja tápanyagokkal vér hajók, ami azt jelenti, hogy alacsony a regenerációs képessége.
A simítás ezért csak eltávolítja a sérült porcot, de nem állítja helyre. A porc simítása átmeneti enyhülést nyújthat, de ha az okot nem kezelik, porckárosodás hamarosan újra megjelenhet. A porc simításának eljárása szintén csak felületes károsodás esetén működik; mélyebb esetén porckárosodás, ha szükséges, úgynevezett abrazióval kombinálható.
Az artroszkópos porckiegyenlítés általában nagyon alacsony komplikációjú eljárás, mivel nem nyílt műtét, ezért a fertőzés vagy sérülés kockázata alacsonyabb. A porc simítása rövid távú megkönnyebbülést és javíthatja az ízület működését. Ennek az eljárásnak az az előnye, hogy a művelet után viszonylag gyors a regeneráció ideje.
A betegek általában röviddel a műtét után képesek újra járni, és a térd teljes megterhelése 2-4 hét múlva érhető el. A gyógyulás esélye azonban nem mindig ideális, ha csak a porcot simítják. Ezért a porc károsodásának mértékétől függően mikrofrakció vagy csontnövekedés kombinációját hajtják végre.
Ezek az eljárások új porcot hoznak létre, amely gyakran kevésbé ellenálló, de stabil az eredeti porchoz képest. Annak ellenére, hogy a porc simítását mint artroszkópos eljárást nagyon kevés szövődménynek tekintik, ritka esetekben szövődmények fordulhatnak elő, amelyeket az orvosnak az eljárás előtt mindig meg kell magyaráznia. Az abláció a porc mélyebb rétegeinek sérüléséhez és vérzéshez vezethet, ami ízületi effúzióhoz és a térdízület duzzadásához vezethet.
Fertőzésekhez is vezethet, sebgyógyulás rendellenességek és sérülések a meniscusokban vagy a térdízület egyéb összetevőiben. Az abláció következtében hegek képződhetnek a porcokon, ami később térdproblémákhoz is vezethet, így további porc simításra vagy hasonlóra van szükség. Továbbá, idegkárosodás és érzékenységi rendellenességek fordulhatnak elő.
Az általános vagy regionális kockázatok érzéstelenítés itt is meg kell említeni. A porc simításának terápiás értéke továbbra is ellentmondásos, mivel csak a sérült szövetet távolítják el, de az alacsony regenerációs képesség miatt nem jön létre új porc. Ha a porc károsodását nem kezelik, újra és újra károsodás léphet fel, amelynek viszont szükségessé válik a porc simítása.
Hosszú távon a porc vastagsága nagyon kicsi lenne, így már nem lenne képes ellátni a nyomáscsökkentő funkcióját. A szakértők ezért kezdettől fogva javasolják olyan eljárások alkalmazását, amelyek során új porc képződik, például őssejtekkel mikrotörés keretében. Tudjon meg többet a témáról: Az osteoarthritis okai.
