A nociceptorok fájdalom érzékelők, amelyek a tényleges vagy várható szöveti sérülést fájdalomingerként jelentik a agy további feldolgozásra. A nociceptorok három csoportja képes megkülönböztetni a mechanikai, termikus és kémiai túlterhelést. A nociceptorok a szövetekben oszlanak el, kivéve a agy, tüdő, és máj; egy adott klaszter található a bőr.
Mik azok a nociceptorok?
A nociceptorok olyan szenzoros idegvégződések, amelyek a mechanoreceptorok osztályába tartoznak és a test szöveteiben megtalálhatók, kivéve a máj, tüdő, és agy, a szervek speciális funkcionális szövete. A nociceptorok sajátos csoportja megtalálható a bőr. A többi mechanoreceptorral ellentétben a nociceptorok idegvégződései nem rendelkeznek speciális érzékelő fejekkel, hanem úgynevezett szabad idegvégződések, amelyek a periféria felé ágaznak ki. A nociceptorok három különböző csoportja lehetővé teszi a differenciálódást fájdalom mechanikusan, termikusan vagy kémiailag kiváltott tényleges vagy közelgő sérülések közötti érzés. A nociceptorok típusától és helyétől függően fájdalom az ingerek jól vagy kevésbé jól lokalizálhatók. A sűrű terjesztés a nociceptorok közül bőr általában jó lokalizációt tesz lehetővé, míg a nociceptorok az izmokban messze belül helyezkednek el csontok és a kötőszöveti általában csak egy tompa fájdalomérzetet vált ki, amelyet nem lehet pontosan lokalizálni. Ez mély fájdalom néven ismert, míg a bőrben jól lokalizálható fájdalom felületi fájdalomként is ismert. E felett a zsigerek nociceptorai viszcerális fájdalmat válthatnak ki, amely szintén rosszul lokalizálható, és néha nagyon súlyos lehet, például vesekólikában vagy vakbélgyulladás.
Anatómia és felépítés
Funkciójuktól függően a nociceptorok különböző szerkezetű afferens idegrostokból állnak, amelyek ingerképződésükben és transzmissziós viselkedésükben különböznek egymástól. Az olyan mechanikus-nociceptorok csoportja, amelyek reagálnak az erős mechanikai ingerekre, mint például a nyomás, ütés, szúrás, húzás és csavarodás, a 3-5 µm átmérőjű A-delta szálak kategóriájába tartozik, és vékony mielinréteg veszi körül őket. Az ingerük átviteli sebessége 15 m / sec. A gyengébb mechanikai ingereket a tapintási rendszer mechanoreceptorai észlelik, amelyekkel a nociceptor rendszer szorosan kapcsolódik szinapszisok. A termo-nociceptorok csoportja, amelyek reagálnak a 45 Celsius fok feletti hőmérsékleti ingerekre és azokra hideg ingerek általában a C-polimodális afferensekhez tartoznak, amelyek erős mechanikai ingerekre és kémiai ingerekre is reagálnak. Az idegrostok rendkívül vékonyak, 0.1–1 µm-esek, nincs velőhüvelyük, és lassú, körülbelül 1 m / sec sebességű átviteli sebesség jellemzi őket, ami alkalmatlan védőeszközök létrehozására. reflex. A C-rostok túlsúlyban vannak a zsigeri nociceptorokban is, amelyek felelősek unalmas, mély fájdalmat okozó értelemért. Valamennyi kategória nociceptoraira jellemzőek a szabadon elágazó idegvégződéseik, amelyek nem hordoznak speciális szenzoros fejeket. A nociceptorokat gerjesztő anyagokat algogéneknek nevezzük. A jól ismert algogének közé tartoznak a neurotranszmitterek, mint pl szerotonin, hisztaminés bradikininEgy véredény szűkítő polipeptid.
Funkció és szerepek
Sok esetben a nocicepció átfedésben van a tapintási és a haptikus szenzoros rendszerekkel, mivel mindkét rendszernek minőségileg hasonló szenzoros képességekkel kell rendelkeznie. A nocicepció azonban a jövőben sérüléshez vezető helyzetek elkerülésével vagy az olyan helyzetek azonnali megszakításával - ha szükséges, reflexszerűen - vezet sérülésektől, ha folytatják őket. A különféle nociceptorok fő feladata tehát az, hogy a központi idegrendszer sérüléséhez vezető mechanikus, termikus vagy kémiai ingereket fájdalomingerként, nem pedig kvantitáv szenzoros ingerként, mint például a haptikus és a tapintási rendszer jelentse. A központi idegrendszer ezt követően összesíti az összes rendelkezésre álló információt, és alkalmazza a megfelelő fájdalom ingert. Ugyanakkor a sérüléshez vezető érzékszervi paraméterek fájdalomban tárolódnak emlékezet hogy elkerüljék az ilyen helyzeteket a jövőben. Ez azt jelenti, hogy a nociceptorokat ennek megfelelően érzékenyítik. Az észlelt fájdalmat a nociceptorok közvetlenül nem válthatják ki, hanem a CNS egyes központjainak feldolgozási folyamatának kifejeződését jelentik. Nem csak a „fájdalom” jelentkezik, hanem más vegetatív reakciók, például a vér nyomás és szív sebesség, a bélperisztaltika változásai, motoros reakciók, például reflexmozgások, arckifejezések és még sok más kiválthatók egyszerre. A nociceptorok a testet védik a sérüléstől. Figyelmeztető funkciót hajtanak végre, amikor a paraméterek túllépése hamarosan megtörténik, ami megteheti vezet sérülésig.
Betegségek
A fájdalomészleléssel kapcsolatos problémák közvetlenül érinthetik a nociceptorokat a válaszküszöbük csökkentésével vagy emelésével, vagy általános diszfunkcióval. A nociceptorok általános diszfunkciójánál gyakoribbak a nociceptív akciós potenciálok további feldolgozásának problémái. Ez akkor már nem klasszikus nociceptív fájdalom, hanem neuropátiás fájdalom, amely gyakran krónikus, azaz akkor is fennáll, ha a fájdalom kiváltó tényezőjének közvetlen oka már megszűnt. Hogy mi okozza a krónikus neuropátiás fájdalmat, (még) nem teljesen tisztázott. A neuropátiás fájdalom társulhat pozitív vagy negatív tünetekkel, azaz pozitív tünetek esetén a fájdalomérzet kiváltásának ingerküszöbét hiperalgézia formájában csökkentik, vagyis alacsony ingerekkel jelentkezik a fájdalomérzet. Ellentétes tünetek is ismertek, amelyek igen vezet a fájdalomérzet csökkentésére a fájdalom iránti teljes érzékenységig, fájdalomcsillapításig. A jól ismert diabetikus neuropátia, amelyet a fájdalomjelzés károsodása okoz idegek, pozitív és negatív tünetek jelentkeznek egymás mellett. fibromyalgia vagy lágyrész reuma neuropátiás fájdalomérzet-rendellenességekkel is társul. A legtöbb esetben ez a hiperalgézia egyik formája. A fájdalomcsillapítás negatív tüneteire példát kínál a mentális betegségek határvonal személyiségzavar. Az érintett személyek akár vágásokat is okozhatnak maguknak anélkül, hogy fájdalmat éreznének.
