Membrán proliferatív glomerulonephritis
Membrán proliferatív glomerulonephritis szintén meglehetősen ritka és ismeretlen ok. Gyakran előfordul a májgyulladás vagy rosszindulatú nyirok csomópont degeneráció. Az elején a nefrotikus szindróma progresszív tünetekkel a veseelégtelenségig gyakran lenyűgöző. Jelenleg nem áll rendelkezésre hatékony terápia. 5 év után az érintettek körülbelül 50% -ának gépen kell átesnie vér tisztítási eljárás (dialízis).
Nekrotizáló intra- / extracapilláris proliferatív glomerulonephritis
Nekrotizáló intra- / extracapilláris proliferatív glomerulonephritis, a hangsúly a gyorsan haladó, néhány héten és hónapon át tartó tanfolyamon van. A tünetek a következők: Ez a forma súlyos lefolyásként fordulhat elő glomerulonephritis immun komplex képződéssel (pl. poszt-streptococcus GN) vagy az alapmembrán elleni antitestképződéssel rendelkező változatban. Ez azonban előfordulhat immun komplex lerakódás nélkül is.
Jellemző a kóros sejthalál (elhalás). A finomszöveti vizsgálat során félhold alakú proliferációk is megtalálhatók. IgG típusú lineáris lerakódások antitestek az alapmembrán mentén olyan szövettani készítményekben találhatók, amelyek antitestképződést mutatnak ezen alapmembrán ellen (pl. Goodpasture-szindróma).
A terápia sikere a kezelés kezdetétől függ. Az immunszuppresszió és a kortikoszteroid adagolása az előtérben van, amelyet mechanikus cserével egészítenek ki vér plazma (plazmaferezis). Ha a terápiát gyorsan megkezdik, és a kreatinin szintje 6 mg / dl alatt van, a prognózis kedvező.
A legtöbb esetben azonban a funkció részleges elvesztése marad. A felett kreatinin értéke 6 mg / dl, a prognózis rosszabb, és gyakran ezzel végződik dialízis. <- Vissza a fő témához glomerulonephritis
- A gyulladás jelei és az antitestek kimutatása, ha alkalmazható
- Kreatinszint növekedés
- Magas vérnyomás
- Csökkent a hiányzó vizeletürítéssel (oligo-anuria)
- Ödéma (különösen tüdőödéma pulmonális túlhidráció esetén)
- A szonográfiai képen általában normál méretű vesék
