A Meige-szindróma egy szerves neurológiai mozgászavar, amely a fokális dystoniák csoportjába tartozik. Már Henry Meige (1866 - 1940) francia neurológus foglalkozott ezzel a témával, és 1910-ben részletesen leírta a klinikai képet. A Meige-szindróma róla kapta a nevét.
Mi a Meige-szindróma?
A összehúzódások az állkapocs és száj az izmokat oromandibularis disztóniának nevezzük. Meige-szindróma (más néven blepharospasm-oromandibularis dystonia, idiopathiás orofacialis diszkinézia, vagy Brueghel-szindróma) az oromandibularis dystonia és az esszenciális blepharospasmus kombinációját szemlélteti. Bizonyos diszfunkción alapul agy a szemhéjak akaratlan görcsét kiváltó struktúrák.
Okok
A neurológiai izombetegség nem általános rendellenesség. Mivel általában az alsó arcdystóniával együtt fordul elő, az orvosok azon dolgoznak, hogy összefüggésben lássák a kiváltó okot vagy kiváltókat. Számos lehetőséget figyelembe véve vizsgálják a különféle okok összetettségét. Kezdve gyógyszerekkel (mint pl neuroleptikumok), degeneratív agy betegségek (Parkinson kór), keringési problémák vagy agykárosodás gyermekkor, a fej és az agy. Az egyetlen állam Meige-szindrómáját illetően azonban jelenleg nem ismert ok.
Tünetek, panaszok és jelek
A szindróma önkéntelenül nyilvánul meg szemhéj görcsök, amelyek egy- vagy kétoldalúan fordulnak elő a szem körül. Ezt a folyamatos összehúzódást az orbicularis oculi izom (a szemhéjak záróizma) okozza. Feladata a szemek kinyitása és bezárása. Ha ez az izom összehúzódik, a szem becsukódik. Ez gyakran előfordul gyakori pislogással, kényszerű pislogás formájában, néha tartósan. Általában mindkét szem érintett, egyikük mindig több, mint a másik. Az arckifejezések nagyon torzítónak tűnnek az izomgörcsök miatt. Az izomösszehúzódás előrehaladtával a látásképesség romlik, ami azt jelenti, hogy sok érintett személy ezen felül csak kísérővel mehet ki az utcára. A Meige-szindróma tünetei közé tartoznak az alsó arc, az arc, az állkapocs és a garat izmainak görcsei is. Hirtelen arcmozgások, grimasz, fogcsikorgatás, kilógás a nyelv, összehúzza az arcát, és meghúzza az alsót ajak a felső ajak fölött, és öblítve a száj csak töredéke azoknak a problémáknak, amelyekkel a szenvedőknek meg kell küzdeniük a mindennapi életben. Az ilyen jelenségek semmilyen módon nem állnak kapcsolatban fájdalom vagy összehasonlítható egy rosszindulatú betegséggel. Mindazonáltal a görcsök hirtelen kiszámíthatatlan előfordulása által okozott tehetetlenség óriási szenvedési nyomás alá helyezi az érintetteket. Mivel a feltűnő betegséget mások nem értik, mivel nem tudják helyesen értékelni vagy félremagyarázni, az érintettek általában kerülik a nyilvánosságot. Visszavonulnak, kontaktussá válnak, vagy a legrosszabb esetben fejlődnek depresszió.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A kezdeti diagnózis során a kezelő neurológusnak folytatnia kell a kizárási eljárást. Így tisztázza, hogy az eredet tüneti, idiopátiás vagy genetikai-e. A legtöbb esetben megjelenik az „idiopátiás”, megfoghatatlan forma. Ennek a klinikai képnek a meghatározó java a családon belüli fokozott előfordulás. Ezeket a tényeket a kezdeti kórelőzmény során közölni kell a kezelő neurológussal. A pontos diagnózis felállítása érdekében a szemhéj ki kell zárni a bezáródást és a szemhéj nyitási rendellenességeit. Ez különösen a gyulladásos szembetegségeket ill tic. Figyelmet kapnak a szem myasthenia, az idegimpulzusok izomba történő zavart zavara okozta összetévesztés következtetései is.
Szövődmények
A Meige-szindróma következtében az érintett személyek súlyos görcsökben szenvednek, amelyek a szemhéjakban jelentkeznek. Spontán fordulnak elő, ezért a betegség általános lefolyását általában nem lehet megjósolni. Hasonlóképpen kellemetlenségeket okozhat a szemek becsukása vagy kinyitása során, így a Meige-szindrómában szenvedők mindennapjai jelentősen korlátozottak. Ezenkívül a szem kellemetlensége a látás súlyos korlátozásához vezet, a legrosszabb esetben pedig a vakságEzen korlátok miatt a mindennapi élet számos tevékenysége nem végezhető el minden további nélkül, így a betegek más emberek segítségétől függenek. Az életminőséget tehát a Meige-szindróma jelentősen rontja. Ezenkívül a Meige-szindróma különféle görcsöket is okozhat a beteg arcában, így a fogak is károsodhatnak. A mindennapi életben a beteg szenved fájdalom, ami nem ritkán szintén vezet nak nek depresszió és egyéb pszichológiai zavarok. A gyógyszeres kezelés segítségével a Meige-szindróma tünetei korlátozhatók. Az érintettek azonban nagyon elhúzódóaktól függenek terápia. Az, hogy ez a várható élettartam csökkenését eredményezi-e, nagyban függ a Meige-szindróma súlyosságától, és általában nem lehet előre megjósolni.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha az érintett személynek problémát tapasztal a szem kinyitása és bezárása, meg kell látogatni az orvost. Ha az önkéntes mozgás zavarai vannak, görcsök vannak az arcon vagy folyamatosak összehúzódások az szemhéj, orvoshoz kell fordulni. Ha a panaszok látáscsökkenést eredményeznek, az érintettnek segítségre van szüksége. Ha megnő a balesetek és sérülések általános kockázata, orvoshoz kell fordulni. Ha a rágási funkció károsodott, nyelési rendellenességek vagy állkapocsproblémák jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Ha fogcsikorgatás előfordul, ellenőrző látogatás ajánlott orvoshoz. Ha az érintett személy azt tapasztalja, hogy nem tudja az arcvonásait önkéntes szabályozásnak alávetni, orvoshoz kell fordulnia. A jelenlévő emberek gyakran leírják, hogy a szenvedő fintorokat csinál. Ez interperszonális konfliktusokhoz vezet, és kiváltja az érintett személy elvonási magatartását. Mentális vagy érzelmi rendellenességek esetén ezért orvoslátogatásra is szükség van. Depressziós hangulatok, hangulatingadozás, csökkent önbizalmat, haragot, szégyent vagy agresszív hajlamokat kell megbeszélni egy orvossal. Ha az érintett személy szenved, csökken az életminősége, vagy úgy érzi, hogy a rendellenességek miatt nem képes ellátni a mindennapi feladatokat, orvoshoz kell fordulni. Ha a látás növekszik összehúzódások a szemizmok, an szemész konzultálni kell a mindennapi életben való segítségnyújtáshoz.
Kezelés és terápia
Kezelés injekcióval terápia segítségével botulinum toxin (BTX) már közel két évtizede használják. Korábban gyógyszert használtak a feltétel val vel tabletta, amely enyhítést nyújtott az izomgörcsök ellen. Ugyanakkor óriási mellékhatások jelentkeztek. Ma ezeket a készítményeket ezért az injekció mellett csak támogató intézkedésként használják terápia. Korábban műtéti úton próbálták megszakítani az idegrostokat vagy eltávolítani a szemgyűrű izom rostjait. Gyógyító alvás, hipnózis és a akupunktúra<p></p> pszichoterápia vagy a pszichoanalízist használták és használják jelenleg megkönnyebbülésként. Botulinum toxin nagyon finom és vékony tűkkel injekciózzák a feszült izmokba a szem körüli gyűrűben. Az eljárás nem fájdalmas; azonban, helyi érzéstelenítés szükség esetén rendelkezésre áll. Az injekció beadása után a hatás nem azonnal kezdődik. Csak néhány nap múlva csökken a szemhéj görcsje. A hatás időtartama egyénileg függ a súlyosságtól vagy a feltétel az izomgörcs. Sajnos ez a terápia csak az érintettek körülbelül 10 százalékában nem eléggé hatékony, így ezek a betegek hozzáférhetnek támogató gyógyszerekhez. A Meige-szindrómában szenvedő betegek átlagosan megismétlést igényelnek injekciók négyszer. Az egyéves szemhéjgörcs miatt az évenkénti kezelés felére csökken. Bár a kezelések közötti időszak nem hosszabbítható meg, a pozitív hatásmód számos ismétlés után is jelen van injekciók. A BTX terápia a leghatékonyabb kezelés ennek a tüneteknek az orvostudomány jelenlegi állapotában. Ez minden magán- és törvényes előnyt jelent Egészség biztosító társaságok.
Kitekintés és előrejelzés
A Meige-szindróma prognózisa kedvezőtlen. A betegség okát a mai napig nem sikerült teljesen tisztázni. Az biztos, hogy neurológiai izombetegség van jelen, de gyakran egészen más módon jelentkezik. Ez jelentős mértékben bonyolítja a kezelési folyamatot. Az orvosok a meglévő tünetek enyhítésére összpontosítanak, ezért csak tüneti javulásokat indíthatnak el. Ennek ellenére még nem találtak módot a betegség tüneteitől való állandó mentesség elérésére. Számos kezelési módszert indítanak párhuzamosan az általános javulás érdekében Egészség. A különböző kezelési megközelítések kombinációja hasznosnak bizonyult a beteg számára. Ők vezet a meglévő általános átfogó enyhítésére Egészség szabálytalanságok és ezáltal elősegítik az általános jólétet. A beteg függ a hosszú távú terápiától, és a kezelés megszakításával azonnali romlást tapasztal. Összességében azonban a betegség lefolyását erősen befolyásolja az egyes panaszok intenzitása. Kimutatták, hogy ugyanaz a diagnózis ellenére a betegek különböző mértékben szenvednek egészségügyi problémáktól. Azt is figyelembe kell venni, hogy a számos szabálytalanság, pszichológiai és érzelmi állapot miatt feszültség sok esetben fejlődni. Ezért a másodlagos kockázat mentális betegségek Meige-szindrómában szenvedő betegeknél nőtt.
Megelőzés
Mivel a Meige-szindrómának eddig nincs ismert oka, első fokon csak a tünetek enyhíthetők. Ez főleg gyógyszeres kezeléssel történik. Ugyanakkor az életmód fontos szerepet játszik a különféle betegségeknél is. feszültség nagy veszélyt jelent. Ezért a rendszeres napi rutin és elegendő pihenőidő fenntartása a testünk védekezésének minden és vége. Érdemes kipróbálni - még a legforgalmasabb időkben is.
Utógondozás
Meige-szindróma képes vezet különféle tünetekre és panaszokra, amelyek mind nagyon negatív hatással lehetnek az érintett életminőségére. A legtöbb esetben a Meige-szindróma súlyos kényelmetlenséget okoz a szemekben, a szem nem képes megfelelően becsukódni és kinyílni. Az érintett személy arckifejezése is szenved e szindróma következtében, így a legtöbb beteg esztétikai panaszoktól is szenved. Mivel a Meige-szindróma kezelése viszonylag összetett és hosszadalmas, az utógondozás a betegség önbizalomra törekvő megközelítésére összpontosít. Az érintett egyéneknek a megpróbáltatások ellenére is meg kell próbálniuk egy pozitív gyógyulási folyamatra összpontosítani. A megfelelő gondolkodásmód kialakításához kikapcsolódás gyakorlatok és elmélkedés segíthet megnyugtatni és összpontosítani az elmét. Ez alapvető a gyógyuláshoz.
Itt tudod megtenni magad
A Meige-szindrómában szenvedő személyek mindenképpen átfogó orvosi kezelést igényelnek. Az egyes tüneteket az érintettek önállóan kezelhetik, kábítószeres kezeléssel együtt. Amikor izom görcsök előfordulhat, az első dolog az, hogy megnyugtassa a szenvedőt. Ha lehetséges, a betegnek feküdjön le, és vegye be az orvos által felírt gyógyszert. Ha ez nem mutat hatást, kikapcsolódás intézkedések felhasználható a görcsök. Bizonyos esetekben a masszázsok vagy a forró fürdő segít, bár ez a súlyosságától függ feltétel és a beteg alkata. A kezelés nem lehetséges fogcsikorgatás, nyelv kilógás és hasonló jellegzetes tünetek. A betegnek általában pszichológiai segítségre van szüksége, mivel ezek tic óriási terhet ró a mentális állapotra. Egyes esetekben, viselkedésterápia segít, amelynek során az érintett megtanulja elkerülni az önkéntelen mozdulatokat. A látáscsökkenést leginkább vizuális segédeszköz viselésével lehet ellensúlyozni. Ennek ellenére sok betegnek szüksége van támogatásra a mindennapi életben. Különösen a betegség későbbi szakaszaiban van értelme az idősek otthonában való elhelyezésnek.
