2. típusú cukorbetegség: okai és kezelése

Tünetek

A 2-es típusú cukorbetegség lehetséges akut tünetei a következők:

  • Szomjúság (polydipsia) és éhség (polyphagia).
  • Fokozott vizelés (poliuria).
  • Látási zavarok
  • Fogyás
  • Fáradtság, kimerültség, csökkenő teljesítmény.
  • szegény sebgyógyulás, fertőző betegségek.
  • Bőrelváltozások, viszketés
  • Akut szövődmények: hyperaciditás (ketoacidosis), hyperosmolar hyperglykaemiás szindróma.

Kezeletlen cukorbetegség korántsem ártalmatlan, és hosszú távon súlyos késői hatásokhoz, például szív- és érrendszeri betegségekhez vezethet (szív támadás, ütés), idegkárosodás, vese betegség, vakság és amputációk.

Okok

A betegség oka a szervezet nem megfelelő reakciója a hormonra inzulin (inzulinrezisztencia) és az ebből eredő növekedése vér cukor (hiperglikémia). Ezt a hormont a hasnyálmirigyben termelik a béta sejtek, és főleg a hormon felvételéért felelős szőlőcukor a sejtekbe. Hosszabb távon csökkent inzulin a szekréció is hozzájárul a betegség kialakulásához. A 2-es típusú cukorbetegség lényegében a civilizáció olyan betegsége, amelynek örökletes összetevője van, és amelynek kialakulását elsősorban a következő kockázati tényezők kedvezik:

  • Túlsúlyos, hasi zsír
  • Ülő életmód, kevés fizikai aktivitás.
  • Egészségtelen étrend
  • Nem befolyásolható tényezők: életkor, öröklődés, etnikum

Diagnózis

A diagnózist az orvosi kezelés során a beteg előzményei alapján állapítják meg, fizikális vizsgálat és a mérésekkel vér paraméterek. Több éve a HbA1c értéket ajánlják elsősorban diagnosztizálni (glikozilált hemoglobin, ≥ 6.5%). Két másik lehetőség a vér szőlőcukor érték (böjtölés ≥ 7 mmol / l) és orális glükóz tolerancia teszt (oGTT, ≥ 11.1 mmol / L). Különösen a HbA1c és a vér is szőlőcukor a kezelés alatt történő nyomon követésre is mérjük.

Nem gyógyszeres kezelés

A kezelés célja az akut tünetek enyhítése és a késői szövődmények megelőzése. Jelenleg a 2. típusú manifeszt cukorbetegség általában nem gyógyítható. Az életmód módosítása központi jelentőségű, és elsősorban a következő területekre irányul:

  • Elegendő fizikai aktivitás
  • Egészséges diéta
  • A megnövekedett testtömeg csökkentése
  • Stimulánsok: álljon meg dohányzás, csak mérsékelt alkoholfogyasztás (1-2 szemüveg naponta).

Ezek az intézkedések a megelőzés szempontjából is kulcsfontosságúak. Gyakran előfordulnak a lipid anyagcsere rendellenességei és magas vérnyomás, amelyet még kezelni kell.

Kábítószer-kezelés

Az első választott gyógyszer a kábítószer-kezelésre a biguanid metformin (Glucophage, generikus gyógyszerek). Metformin gátolja a glükóz képződését a máj, csökkenti inzulin rezisztenciát, és elősegíti a sejtek glükózfelvételét. A tabletta étkezéskor veszik be. A leggyakrabban mellékhatások tartalmazzák az emésztési tüneteket, mint pl hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalomés íz zavarok. A rettegett tejsav acidózis mellékhatásként rendkívül ritka. Metformin gyakran kombinálják más antidiabetikumokkal szerek. Ha a metformin nem eléggé hatékony, ellenjavallatok vannak, vagy ha nem tolerálják, akkor egyéb antidiabetikus szerek szerek süllyesztésre is használható vércukor. Az antidiabetikus cikk alatt mutatjuk be őket szerek (teljes lista). Ezek közé tartozik (kiválasztás):