Monkeypox: okai, tünetei és kezelése

A majomhimlő, amint a neve is mutatja, zoonózisos betegség, amely elsősorban majmoknál fordul elő. Azonban emberre is átvihető

Mi az a majomhimlő?

A majomhimlő, amint a neve is mutatja, zoonózisos betegség, amely elsősorban majmoknál fordul elő. Azonban emberre is átvihető. A vírus például rhesus majomhús fogyasztásával terjed. A majomhimlő egy fertőző betegség az orthopoxvirus simiae vagy a simian pox nevű vírus továbbítja. Ez a kórokozó különösen gyakori Afrikában. Fő területe terjesztés Nyugat-Afrikában és Közép-Afrikában található. Különösen arborealis rágcsálók, például különféle mókusfajok és patkányok fertőzöttek. Ezen állatok révén a vírus átterjed az ezeken a területeken élő majmokhoz, különösen a jávai majmokhoz és a rhesus majmokhoz. A majomhimlő 14 évvel ezelőtt jelent meg először szórványosan az amerikai prérikutyákban. Úgy gondolják, hogy egy Ghánából származó nagy patkány továbbította őket egy amerikai állatkertbe. Az utóbbi években majomhimlő kitörések alkalmanként Sierra Leonéban, Elefántcsontparton, Libériában, Nigériában, Kamerunban, Gabonban és a Kongói Köztársaságban fordultak elő. Szerencsére azonban az új esetek száma viszonylag alacsony. Az éves előfordulás csak 0.6 / 10,000 XNUMX ember.

Okok

Mivel a majomhús gyakran szerepel az emberi menüben Afrikában, a betegség ezen az úton is átterjed az emberekre, ami összehúzódásra készteti őket himlő betegség, amely nagyon hasonlít az emberi himlőre (az orthopoxvirus variola vírus okozza). A fertőzés a váladék és a vér például a harapás és a karcolás révén sebek, de az ezen az úton történő fertőzés kockázata meglehetősen alacsony. Ezzel szemben a monkeypox fertőzés személyenként rendkívül ritka.

Tünetek, panaszok és jelek

A majomhimlő átlagosan körülbelül két hét inkubációs periódus után tör ki. Először a magasban nyilvánulnak meg láz, hidegrázás és duzzadt nyirok csomópontokat. Torokfájás, fejfájás, ízületi fájdalom, izomfájdalom és a köhögés is előfordulhatnak. Később a fertőzött egyéneknél kialakul a bőrkiütés vörösség, mitesszer és hólyagok. Ezekből pockmarkos kiterjedt kiütés alakul ki a bőr, különösen az arcon, de a nyak és ágyék. A kéreg körülbelül két hét alatt kiszárad. Amikor végül leesnek, gyakran maguk mögött hagyják azokat a tipikus mélyedéseket vagy zsinórokat, amelyek az emberi poxban is láthatók. A betegségnek semmi köze az ún bárányhimlő. Ezeket a varicella-zoster vírus váltja ki, amely nem a himlő vírus. A betegség korai szakaszában a majmoket is gyakran összekeverik kanyaró, És skarlátvörös láz, herpesz zoster, mumpsz vagy tehénhimlő.

Diagnózis és lefolyás

A monkeypox diagnosztizálásához a vírust vizsgálattal észlelik himlő varasodás, himlőváladék vagy torokváladék. Sejtkultúrával a betegség kimutatása több napig tart; más speciális módszerekkel csak néhány órát vesz igénybe. A diagnosztikát mindig speciális laboratóriumokban végzik. A megjelenése nyirok csomópont duzzanatok a alsó állkapocs, A nyak és a lágyéki régió is meglehetősen jellemző a majomra. A majomhimlő sok országban bejelentendő betegség. A himlő ezen formája nagyon hasonló az emberi himlőhöz, bár gyakran kissé enyhébb. Korábban egészséges ember ép immunrendszer ma ritkán hal meg a betegségben. Ezzel szemben a kockázat nagyobb a legyengült idős vagy rosszul táplált embereknél és a kisgyermekeknél. A monkeypox halálozási aránya a fertőzöttek egy és legfeljebb tíz százaléka között van, a járvány régiójától függően. Ez alacsonyabb, mint az emberi himlő halálozási aránya.

Szövődmények

A majmok okozta fertőzés következtében számos komplikáció lép fel. Kezdetben a fertőzés okozza láz, hidegrázás, fejfájásés köhögés. Ezután néhány nap múlva gyakran fájdalmas csomók alakulnak ki, és később pustulákká válnak, távoznak hegek. Ezen kívül egyéb a bőr megváltozik mint például generalizált exanthema fordulhat elő. Létező bőr a betegségeket súlyosbítja a majomhimlő, ami néha elviselhetetlenné válhat fájdalom és viszketés. Ritkán myalgiasok és arthralgiák alakulnak ki a fertőzés következtében, azaz diffúz izmok és ízületi fájdalom hogy a gyógyulás után csak lassan oldódik meg. Oltás hiányában a majmok is okozhatnak torokgyulladás, mandulagyulladás és a kötőhártya-gyulladás. Gyakran előfordul a duzzanat is nyirok csomópontok, ami ritkán jár hormonális zavarokkal. Ha a majmoket nem kezelik időben, az eredetileg szervi elégtelenséghez és a keringés összeomlásához, végül halálhoz vezet. Különösen veszélyeztetettek a gyermekek és az idősek vagy a legyengült emberek, csakúgy, mint a szív- és érrendszeri betegek, valamint a már himlő elleni oltással rendelkező egyének. A monkeypox halálozási aránya egy-tíz százalék között mozog, a járvány régiójától, valamint a fertőzés és a kezelés közötti időtől függően.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A majomhimlő egy zoonózisos vírusos betegség, amely nemcsak magas lázat és hidegrázás körülbelül két hetes inkubációs periódus után. Inkább a tünetek közé tartoznak torokfájás, fejfájás, ízület és izom fájdalom<p></p> köhögés és duzzadt nyirokcsomók (különösen a alsó állkapocs), amelyet először egy belgyógyásszal kell megvitatni. Ez utóbbi valószínűleg egy virológushoz fordul együttes kezelés vagy további kezelés céljából. Ha hólyagkiütés jelentkezik, mitesszer és vörösség jelentkezik kiterjedt kiütésig, különösen az arcon, nyak ágyék, a legtöbb esetben a kezelést dermatológus követi vagy folytatja. Ha a tanfolyamot csak enyhe láz és köhögés, valamint nem táguló kiütés jellemzi, gyakran nem szükséges orvoshoz látogatni. A fertőzöttnek azonban nagyon szorosan figyelnie kell önmagára, és súlyosbodása esetén közvetlenül forduljon orvoshoz. Ha a majomhimlő ártalmatlan folyamata továbbra is fennáll, és a kéreg száradás után magától leesik, a legrosszabbnak vége. Ez az utolsó szakasz körülbelül két hetes időszakot igényel. Fizikailag legyengült emberek vagy hiánytünetek (alultápláltság) nem mondhat le az orvosi diagnózisról és a kezelésről. Ugyanez vonatkozik a gyermekek fertőzésére is.

Kezelés és terápia

A monkeypox kezelése általában a megjelenő tünetek kezelésére és a másodlagos fertőzések megelőzésére korlátozódik. A szigorú ágynyugalom mellett általában lázcsökkentő gyógyszereket írnak fel, valamint fejfájás elleni gyógyszereket és gyógyszereket torokfájás, ízület és izom fájdalom adottak is. Egy ún felülfertőződés, a betegeket általában speciálisan is kapják antibiotikumok. A betegség befejezése után egész életen át védelmet nyújt a monkeypox vírus, de az emberi himlő vírus is. Keresztimmunitás van jelen variola vírussal.

Kitekintés és előrejelzés

A majomhimlő különféle tüneteket okoz, amelyek hasonlítanak a lázas betegségre. A majomhimlő nagyon veszélyes az emberre, ezért mindenképpen azonnal kezelni kell. Először is erős láz van, és további hidegrázás és fáradtság. Az érintett személy fáradtnak és betegnek érzi magát, és az ellenálló képesség óriási mértékben csökken. Továbbá fájdalom jelentkezik az izmokban és ízületek és a nyirokcsomók erősen megduzzad. Vöröses kiütés képződik a bőr, amelyet gyakran hólyagok borítanak és mitesszer. A monkeypox diagnózisa nem mindig könnyű az orvos számára, mert a tünetek nem mindig egyértelműen hozzárendelhetők egy betegséghez. Emiatt a monkeypox kezelése nem minden esetben hajtható végre korán. Kezelés nélkül, gyulladás a test különböző régióiban fordul elő, ami szervi elégtelenséghez vezet. Ebben az esetben a beteg végül meghal. A monkeypox kezelése nem kapcsolódik különösebb összeállításokhoz. A igazgatás of antibiotikumok enyhíti a tüneteket, és a betegség teljesen kontrollálható.

Megelőzés

Mivel a majomhimlőt viszonylag gyakran a közbülső gazda majom közvetíti, az embereknek a szükséges óvatossággal kell megközelíteniük a vad majmokat, valamint a fogságban tartott majmokat, és csak védett módon kell megközelíteniük az állatokat a harapások vagy karcolások elkerülése érdekében. Ugyanez vonatkozik a vírus első hordozóira is. Például az afrikai fa mókusok nagyon aranyosak, de még mindig megkarcolódhatnak és haraphatnak, továbbterjesztve a vírust. Nagyon fontos az afrikai dzsungelben élő afrikaiak oktatása is, hogy a rágcsálók húsának és majomhúsának étkezése magában hordozza a majomhimlő megfertőződésének kockázatát. Az egész EU-ban tilos a nem háziasított rágcsálók és mókusok trópusi Afrikából, valamint a prérikutyák behozatala az Egyesült Államokból. A monkeypox megelőzésének másik eszköze az emberi himlő (variola) elleni megelőző oltás is. Némi oltás után fáradtság az elmúlt évtizedekben és kevesebb ember himlő elleni védőoltást kapott, a majmok okozta járványok száma összességében ismét növekedett. A kutatók attól is tartanak, hogy a majmok vírusok genetikailag megváltozhat, megkönnyítve az emberről emberre történő továbbterjedést a jövőben.

Követés

Általános szabály, hogy a monkeypox esetében nincs közvetlen követés. A betegséget a lehető leghamarabb orvosnak kell kezelnie a további szövődmények megelőzése érdekében. A legrosszabb esetben a kezeletlenül hagyott majmok képesek vezet az érintett haláláig, vagy jelentősen csökkentheti a beteg várható élettartamát. A legtöbb esetben a betegséget gyógyszeres kezeléssel kezelik. Ennek során az érintettnek figyelnie kell a gyógyszer rendszeres és lehetséges bevételére kölcsönhatások más gyógyszerekkel a szövődmények elkerülése érdekében. Különösen a gyermekek esetében a szülőknek arra kell kényszeríteni gyermekeiket, hogy vegyék be a gyógyszert, hogy a betegség meggyógyulhasson. Hasonlóképpen, antibiotikumok is lehet venni. Antibiotikumok szedésekor alkohol kerülni kell, mert az alkohol korlátozná az antibiotikumok hatását. A páciensnek általában pihennie kell, és nyugodtan kell tennie a testén. Lehetőség szerint kerülni kell a megerőltető vagy sporttevékenységeket. Esetében gyulladás, azonnal orvoshoz kell fordulni. Általában a korai diagnózis és a kezelés során a betegség pozitív lefolyása van, és nincsenek különösebb szövődmények. Monkeypox esetén meg kell szakítani a kapcsolatot a kiváltó állatokkal.

Mit tehetsz te magad

A monkeypox diagnosztizált személyek azonnali orvosi kezelést igényelnek. Az orvosi mellett terápia, amely a igazgatás A különféle gyógyszerek és az orvos rendszeres ellenőrzése során a betegnek könnyebben kell nyugodnia. Az orvos szigorú ágynyugalmat rendel el, és tanácsot ad a változtatásra is diéta. Különösen a betegség akut fázisában, az diéta gyengéd ételekből, például kétszersültből vagy csirkehúsból kell állnia. A betegnek sok folyadékot is kell fogyasztania és kerülnie kell stimulánsok mint például kávé or alkohol. Ha egy felülfertőződés már történt, kórházi kezelésre van szükség. A betegség előrehaladásától függően a páciensnek kórházi ápolás után több napos vagy hetes ágyra lehet szüksége. Ezenkívül biztosítani kell a betegség teljes gyógyulását. Ezt egyrészt orvosi vizsgálatokkal, másrészt jó megfigyeléssel érik el. Azoknak a betegeknek, akik szokatlan tüneteket vagy panaszokat észlelnek, haladéktalanul beszélniük kell a felelős egészségügyi szakemberrel. Súlyos szövődmények esetén a legjobb a sürgősségi orvos figyelmeztetése, vagy az érintettet azonnal kórházba kell vinni. Egyéb önsegítés intézkedések összpontosítson a monkeypox kiváltó tényezőjének azonosítására és a megelőző intézkedések megtételére.