Kodein olyan gyógyszer, amelyet elsősorban enyhítésére használnak fájdalom.
Mi az a kodein?
Kodein olyan gyógyszer, amelyet elsősorban enyhítésére használnak fájdalom. Kodein egyike a speciális nappali faliórákban bővelkedő opioidok. Az orvostudományban két területen használják, mint a fájdalom enyhítő vagy gyógyszer köhögés elnyomás. A kodein abból készül ópium nedv, tehát természetes vegyület. A korábbi időktől eltérően, amikor a kodeint gyakran írták fel köhögésre, a legtöbb orvos a mellékhatások kockázata miatt ma meglehetősen óvatos lett.
Farmakológiai hatás
Ami a kodein, mint gyógyszer hatásait illeti, a populációban nagy genetikai különbségek vannak. Néhány embernél a kodeinnek genetikai jellemzői miatt alig van hatása, míg másokban olyan erős hatása van, hogy tartózkodniuk kell a gyógyszer szedésétől. A kodeinnek különböző fájdalomcsillapító hatása van a szervezetben. A gyógyító hatás körülbelül 10% -a magyarázható az aktív metabolit képződésével morfin, amely a test demetilezési folyamata révén következik be. Több mint 400 mg kodein már nem hatékony, mert nagyobb dózis esetén a kodein már nem metabolizálható a szervezetben. Normál kodeinadagolás esetén ennek az anyagnak körülbelül 10% -a változatlan formában ürül a vesén keresztül. A fennmaradó rész szintén a vesén keresztül távozik a szervezetből kodein-konjugátumok formájában vagy másként morfin konjugátumok.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
Általánosságban elmondható, hogy a kodein hatékony a fájdalom ellen, és nagyon jó köhögés. A kodeint tartalmazó gyógyszereket különösen gyakran írják fel ingerlékeny köhögés esetén. Ban ben COPD, a hatás kérdésesnek tekinthető. Előtt metadon lehet gyártani, a kodeint a múltban is gyakran alkalmazták, mint hasznos gyógymódot a legyőzéshez heroin függőség. Mérsékelt vagy súlyos fájdalom esetén továbbra is kodeint tartalmazó gyógyszereket írnak fel más fájdalomcsillapítókkal kombinálva. Ezek a kiegészítő gyógyszerek közé tartozik az acetaminofen, diclofenacvagy acetilszalicilsav. Kodein, ha ingerlékenyre írják fel köhögés, gyakran folyékony formában adják. Ezek lehetnek cseppek vagy köhögés elleni szirup kodeint tartalmaz. Vannak kodeintartalmú gyógyszerek is, amelyek tabletta vagy kapszula formájában kerülnek forgalomba. Normális esetben a kodein sok gyógyszer plazma felezési ideje 2-3 óra, és a szervezet elég gyorsan lebonthatja. Ez azonban nem minden kodeintartalmú gyógyszer esetében fordul elő. A kodein tartósan felszabaduló gyógyszerek formájában is létezik. Ebben az esetben a kationcserélőhöz kötődik a kodein poli (sztirol, divinilbenzol) szulfonát, ami viszont a kodein sokkal hosszabb felezési idejéhez vezet a szervezetben, és ebből a szempontból hozzájárul a hatás hosszabb időtartamához.
Kockázatok és mellékhatások
A kodein egyike azoknak a gyógyszereknek, amelyeket sok orvos csak a legnagyobb óvatossággal ír fel a gyakran előforduló mellékhatások miatt, amelyek közül néhány nagyon súlyos. A mellékhatások nem mindig életveszélyesek, inkább ártalmatlannak kell minősíteni. A kodein ártalmatlan mellékhatásai a következők székrekedés, hányinger, hányás és a fáradtság. A kodein gyakran különösen veszélyes csecsemőknél és gyermekeknél. A hatóanyag átjuthat a csecsemőhöz anyatej ha az anya kodeint tartalmazó gyógyszereket szed. Tehát a szoptatott csecsemőknél gyakran előfordult aluszékonyság (álmosság), letargia és ivásgyengeség, amikor az anyákat kodeinnel kezelték. Nagyon súlyos mellékhatásokról számoltak be bizonyos esetekben maguk a gyermekek kodeinnel történő kezelése során. A legtöbb esetben ezek légzőszervi jellegűek voltak depresszió. Ezért a kodeint már nem szabad gyermekeknek felírni, ha lehetséges. Németországban a kodein a Kábítószer Törvény, és általában csak receptre kapható. Rendszerint csak kis adagokban adható ki olyan személyek számára, akik nem függenek tőlük narkotikumok or alkohol.