A férfi refertilizáció a termékenység (termékenység) helyreállítása után sterilizáció (pl. vazektómia vagy vazoraszekció). A vazektómia a ductus deferens (vas deferens) műtéti vágása, vagyis a vas deferens megszakadása, ami meddőség csökkent hatékonysággal. A vazorekció a vaz deferének egy szegmensének műtéti eltávolítására is utal sterilizáció. A férfiak körülbelül 6-10% -ának megújult vágya van a gyermekvállalásra a sterilizálás után, a hivatkozás lehetséges okai a következők:
- Partnerváltás
- Pszichológiai okok
- A gyermekek halála
- A gazdasági feltételek javítása
A férfi refertilizáció egy mikrosebészeti műtéti eljárás, amelyhez a beteg írásos beleegyezése szükséges. A művelet sikerét az ejakulátum vizsgálata bizonyítja. Spermiumok (sperma) az esetek 80-90% -ában megtalálható és annak valószínűsége terhesség sikeres eljárás után körülbelül 50-70%.
A siker esélyét különböző tényezők határozzák meg: Bár a közötti időszak sterilizáció és a hasznosításnak nincs hatása a művelet sikerére, annak valószínűségére terhesség növekszik, ha az intervallum rövid. A vazektómia során eltávolított vas deferens hosszának sokkal nagyobb hatása van, mivel ha több centimétert áthidalnak, a műtéti eredmény rosszabb lehet. Az alábbiakban röviden áttekintjük az eljárás technikáját és a műtét utáni lehetséges szövődményeket.
Jelzések (alkalmazási területek)
- A gyermekek vágya a sterilizálás után
- A ductus deferentes (vas deferens) szűkülete (szűkülete) vagy elzáródása (elzáródása).
Műtét előtt
A műtét előtt a beteget részletesen tájékoztatni kell. Annak érdekében, hogy ne veszélyeztesse sebgyógyulás, cigarettafogyasztás és antikoaguláns szerek (például acetilszalicilsav/ ASS) a műtét előtt hét-tíz nappal kerülni kell.
A műtéti eljárás
Két műtéti módszert alkalmaznak a refertilizáció végrehajtásakor. Ezek vazovasztosztomia és tubulovasostomia. A vazovaszosztómiát mind a refertilizációra, mind a deferens csatornák (vas deferens) egyéb akadályaira (elzáródásaira) vagy szűkületeire (szűkületeire) elvégzik. Ebben az eljárásban a megszakadt vas deferens csonkjait meglátogatják, gondosan leválasztják a környezetükről és ellenőrzik az átjárhatóságot. Ha a vas deferens szabad, anatómiailag megfelelő helyzetben vannak összekötve. Ennek során először a nyálkahártya (nyálkahártya), majd a maradék szövetet két rétegben varrják. Tubulovasostomia esetén a sebész közvetlen kapcsolatot létesít az epididymid csatorna (a mellékhere) és a deferens csatorna. Erre a célra az epididymális csatornát kinyitják, és a vas deferenshez is varrják. Egy másik módszer az epididymovasostomia, amelyben kapcsolat jön létre a ductus deferens és a mellékhere (mellékvese).
Műtét után
A külső bőr a varratok általában körülbelül 7-10 nap alatt gyógyulnak meg, a reanastomosisos (újra összekapcsolt) vas deferens teljes gyógyulása körülbelül 3 hét alatt megtörténik. A műtét után a fürdőket és szaunákat körülbelül 10 napig kerülni kell, bár a zuhanyozás 3 nap után is lehetséges. Ezenkívül kerülni kell a fizikailag megerőltető tevékenységeket ebben az időben. A sporttevékenységeket, beleértve a kerékpározást, nem szabad összesen 4 hétig folytatni.
Lehetséges szövődmények
- Vérzés
- gyulladások
- Vérzés utáni
- A vas deferens hegesedő lumenelzáródása - a vas deferens szűkülete hegszövet által.
