Biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózis a csont nekrózisa, amely a biszfoszfonátok. Az esetek többségében csont elhalás után jelentkezik fogorvos vagy fogszabályozó orvos kezelése után biszfoszfonátok használták. Ebből kifolyólag, biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózis az állkapocs különösen gyakori. Ezen felül spontán biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózis lehetséges.
Mi a biszfoszfonáttal társult csont nekrózis?
Biszfoszfonáttal társult csont elhalás eredetű gyógyszerek eredményei biszfoszfonátok. A biszfoszfonátok olyan anyagok, amelyek gátolják a csont lebontását. Emiatt használják őket például as szerek mert csontritkulás or metasztázisok az csontok. Erős affinitáshatásuk van a csontok és károsíthatják az oszteoklasztokat. Ennek eredményeként a csontok csökken. Ha a csontanyag lebomlása felgyorsul például csontritkulás or metasztázisok a csontokig a biszfofonátok gátolják ezt a lebontást, és így ellensúlyozzák a betegséget. Terápia biszfoszfonátokkal rövid ideig növeli a sűrűség a csontanyag. A biszfoszfonátok felezési ideje a csontban rendkívül hosszú, néha meghaladja a tíz évet. Ehhez szigorú előírásokra van szükség a biszfoszfonátok orvosi alkalmazásában. Jelenleg a biszfoszfonátokat főként a következők kezelésére engedélyezték metasztázisok csontig és csontritkulás után klimax.
Okok
A biszfoszfonáttal társult csont pontos mechanizmusa elhalás jelenleg nem világosak. A szisztémás kezelés részeként biszfoszfonátokat kapó betegek kórképének kialakulásával kapcsolatban továbbra is szükség van kutatásra. Egyes orvosok feltételezik, hogy összefüggésben vannak az oszteoklasztok és az oszteoblasztok gátlásával. Ez lehet vezet egy depresszió az oszteoblasztokból, így csökken a csont regenerálódási képessége. Eközben a biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózis jelentős probléma az orvostudományban. Különösen a rák, a biszfoszfonáttal társult csont nekrózis az esetek közel 20 százalékában intravénás beadást követően alakul ki igazgatás biszfoszfonátok. Jóindulatú állapotokban, például csontritkulásban, a biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózis kockázata csak 0.1 százalék.
Tünetek, panaszok és jelek
A biszfoszfonáttal társult csont nekrózisban nekrotikus területek alakulnak ki a beteg betegek csontjain. A betegség néha súlyos, és a biszfoszfonáttal társult csont nekrózis egyéni lefolyása minden esetben nagyban változik, és az alapbetegségtől is függ. Szenvedő emberek rák és vesz immunszuppresszív gyógyszerek különösen a biszfoszfonáttal társult csont nekrózis kockázatának vannak kitéve. Alapvetően a biszfoszfonáttal társult csont nekrózis főleg az orvos által intravénásan beadott amino-biszfoszfonátokkal társul.
Diagnózis és lefolyás
A biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózis diagnózisát szakember állítja fel. Az előzmények a beteg alapbetegségeinek és a biszfoszfonátokkal végzett korábbi kezeléseknek a megvitatására összpontosítanak. A diagnózis felállításakor meg kell jegyezni, hogy a biszfoszfonát társult
a biszfoszfonát után egy idővel csont nekrózis alakulhat ki igazgatás. Ez a tény a biszfoszfonátok hosszú felezési idejének köszönhető a csont anyagában. Emiatt a biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózis diagnózisának kezdetén alapos kórelőzmény szükséges. A beteg klinikai vizsgálata különféle eljárásokon alapszik. Például az orvos intézkedések csontsűrűség és a csontok képalkotó módszereit használja. Röntgen vagy MRI vizsgálatok lehetségesek. Ezenkívül a kezelőorvos szúrást végezhet a csonton, és laboratóriumi elemzést rendelhet el a kapott szövetmintákról. Általánosságban, vér az elemzések szintén fontos szerepet játszanak a biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózis diagnosztizálásában.
Szövődmények
A biszfoszfonáttal társult csont nekrózis nagyon súlyos betegség. A további lefolyás és szövődmények nagymértékben függenek az alapbetegségtől. A legtöbb esetben a diagnózis viszonylag gyorsan felállítható, így a kezelést korán meg lehet kezdeni. A vér elemzést is végeznek. A kezelés elsősorban a gyógyszer beállítására irányul. Így a tünetek megállíthatók és korlátozhatók, és a betegség nem terjed tovább. Ha az érintett személy várhatóan újabb műtéten megy keresztül, antibiotikumok helyette használják. Ebben az esetben a műtétet nagy körültekintéssel végzik, hogy ne sérüljön az érintett terület. Ha a betegség a rák beteg esetén a kezelést orvossal kell megbeszélni, mivel a biszfoszfát alkalmazása gátolja a csontok lebomlását, de hozzájárul a betegséghez. Sajnos a betegség közvetlen és okozati kezelése nem lehetséges. A várható élettartam jelentősen csökken. Általános szabály, hogy ez a daganat miatti elvárásokon alapul. A kezelés során a beteg nem tapasztal semmilyen egyéb, közvetlenül a kezelés által okozott szövődményt.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
E panasz esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. Általános szabály, hogy az öngyógyítás ebben az esetben nem fordul elő, így a panaszok javulása csak az adott gyógyszer abbahagyásával vagy megváltoztatásával lehetséges. Ezt azonban mindig csak orvos utasítása után szabad megtenni. Rendszerint orvoshoz kell fordulni, ha csont nekrózis lép fel. Mindenekelőtt az érintettnek orvoshoz kell fordulnia, ha súlyos fájdalom vagy ha a mindennapi életben és a mozgásban egyértelmű korlátozások vannak. Ez vonatkozik azokra a betegekre is, akik rákban szenvednek, és emiatt olyan gyógyszert szednek, amely képes vezet csontelhalásig. A legtöbb esetben a betegség diagnosztizálását és kezelését szakember végzi. Ehhez röntgen- vagy MRI-vizsgálat szükséges. A további kezelés nagymértékben függ az alapbetegségtől, és szakember is végzi. Azt, hogy ez teljesen pozitív menetet eredményez-e, nem lehet előre megjósolni.
Kezelés és terápia
A lehetőségek terápia A biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózisának aránya viszonylag korlátozott. Egyelőre a legfontosabb megközelítés terápia a biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózis esetén fel kell függeszteni a igazgatás biszfoszfonátok. Ha műtéti beavatkozásokra van szükség a biszfoszfonáttal kezelt betegeknél, az egyének megkapják antibiotikumok. Ezenkívül az orvosok a lehető legkevesebb traumát próbálják okozni az operált területeken. Általában ajánlott, hogy terápiás intézkedések és a biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózisának nyomon követését a megfelelő szakorvosi központokban kell elvégezni. Ha rákos betegeknél biszfoszfonáttal társult csont nekrózis lép fel, a csontáttétek további terápiáját mérlegelni kell a betegséggel szemben. A biszfoszfonátok használata ugyanis gátolja a csontanyag lebontását, ugyanakkor a biszfoszfonáttal társult csont nekrózis kialakulásához vezet. Mivel a biszfoszfonáttal társult csont nekrózis kialakulásának pontos okai még nem pontosan ismertek, a megfelelő kezelési lehetőségek szintén hiányoznak. Az orvosi kutatók azonban a biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózis elleni szerek és eljárások kifejlesztésével foglalkoznak.
Előrejelzés és prognózis
A biszfoszfonáttal társult csont nekrózis gyógyításának kilátásai nagyon alacsonyak. Az orvosi fejlődés ellenére a kutatóknak és a tudósoknak még nem sikerült megfelelő kezelést találniuk a betegség gyógyítására. A biszfoszfonáttal társult csont nekrózis progresszív betegség lefolyású, amelyet nem lehet megállítani. Orvosi ellátás nélkül a betegben folyamatos csontvesztés lép fel. További panaszok jelentkeznek, amelyek nagyon megnehezítik a beteg mindennapjait. Az orvosi ellátást arra használják, hogy lelassítsák a betegség előrehaladását. Ezenkívül a kísérő tüneteket is kezelik. Ez jelentősen növeli az érintett jólétét. Nagyon kedvezőtlen folyamat figyelhető meg a rákos betegeknél. A kezelés és a rákterápia miatt a páciens organizmusa nagyon meggyengült. Ez tovább minimalizálja a biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózis tüneteinek enyhítésének kilátásait. Ha az alapbetegség enyhe, akkor a beteg jó Egészség, és a diagnózist korán felállítják, és a csont nekrózisának kezelését a lehető leghamarabb elkezdik, az egészségi állapot javulására a legnagyobb esély van. A szervezetet különféle gyógyszerekkel lehet optimálisan ellátni a betegség előrehaladásának lehető legnagyobb mértékű visszafogása érdekében. Bár gyógyítani nem lehet, néhány betegnél ez sikerül megállítani a romlást.
Megelőzés
Orvosi kutatók többeket azonosítottak kockázati tényezők a biszfoszfonáttal kapcsolatos csont nekrózis megelőzésére. Az állcsontok nekrózisa rákos betegeknél fordul elő, különösen a szerek nagy dózisainál. A sérülések kizárólag az szerek tartalmazó nitrogén. A biszfoszfonáttal összefüggő csont nekrózis kockázata csökken, ha az egyének biszfoszfonátokat szednek tabletta helyett injekciók. Ezzel szemben az intravénás beadás növeli a biszfoszfonáttal társult csont nekrózis valószínűségét. Rendkívül invazív fogászati terápiás eljárások, például implantátum behelyezés, foghúzás, vagy a gyökérkezelés is növeli a betegség kockázatát. Ha fogászati kezelésre van szükség, az intravénás biszfoszfonátokkal történő kezelés előtt annak befejezése körültekintő.
Utókezelés
Utókezelés erre általában nem áll rendelkezésre feltétel. Az érintett egyének terápiától függenek, és a betegség teljes gyógyítása nem lehetséges. Mivel a tünetek korlátozhatók a segítségével antibiotikumok, a betegnek ügyelnie kell arra, hogy rendszeresen bevegye a gyógyszert, és tisztában kell lennie a lehetségesekkel is kölcsönhatások más gyógyszerekkel. Ha a betegséget daganat okozza, rendszeres vizsgálatokat kell végezni a további daganatok gyors és korai stádiumban történő azonosítása és kezelése érdekében. Az érintett ember várható élettartama gyakran jelentősen korlátozott ezzel a betegséggel. Mivel a betegség gyakran szintén vezet a pszichológiai kényelmetlenségre, a kezelés során nagyon hasznos a pszichológiai tanácsadás. A betegség más szenvedőivel való kapcsolattartás szintén hasznosnak bizonyulhat, és információcseréhez vezethet. Gyakran a beteg rokonai is pszichológiai kezelésre szorulnak. Ha a betegséget műtéttel kezelik, ügyelni kell arra, hogy a beteg az eljárás után kellően felépüljön. sebek teljesen meg kell gyógyulnia, és maga a műtét nem okozhat más károsodást a testben a további traumák elkerülése érdekében.
Mit tehetsz te magad
A biszfoszfonáttal társult csont nekrózis a feltétel amely kezelést igényel. Önsegítés intézkedések nem képes a tünetek megfelelő enyhítésére. Ezért az érintettnek megbeszélnie kell a tüneteket és változásokat egy megbízható orvossal együttműködve. Mivel kezdetben gyógyszeres kezelést alkalmaznak a tünetek enyhítésére, a mellékhatásokat és a változásokat figyelembe kell venni. A gyógyszert semmilyen körülmények között nem szabad megváltoztatni vagy abbahagyni a beteg saját felelősségére. Fogyasztása alkohol kerülni kell, mivel a szervezet hatóanyagait túlzott mértékben megterhelik és komplikációk jelentkeznek. Ezek jelentősen rontják az életminőséget és késéseket okoznak a gyógyulási folyamatban. Ha műtéti beavatkozásra van szükség, kockázati tényezők előre csökkenteni kell. feszültség kerülni kell, és elő kell mozdítani a jólétet. Kiegyensúlyozott és egészséges diéta stabilizálhatja a testét immunrendszer. Ez rendkívül fontos a gyógyulási folyamatban és különösen a műtét után. A káros anyagok fogyasztása, mint pl nikotin, szerek or koffein el kéne kerülni. Késleltetik az érintett személy gyógyulását, és komplikációkat is kiváltanak. Ha a csont nekrózis megjelenik az állkapocs területén, minden hátrány ellenére elegendő fogászati ellátást kell végezni. A fogorvossal együtt az száj megbeszélni kell, hogy ne váltsanak ki másodlagos betegségeket.
