Konzervatív terápia
A gerincszűkület terápiája általában konzervatív. Súlyos esetekben idegkárosodás, ellenőrizhetetlen, letiltó fájdalom és körülírt betegség megállapításait, műtéti terápiás intézkedéseket gerinccsatorna szűkület segíthet. Mivel nincs előrehaladott degeneratív gerincbetegség okozati terápiája, fájdalom és a gyógytorna a kezelés fő fókusza.
Ez magában foglalja: Haladó esetekben a pontos diagnosztikát, az optimális terápia feltárását gerinccsatorna szűkület és megfelelő fájdalom terápia csak fekvőbeteg-tartózkodás alatt lehetséges. Infiltrációk (injekciók), amelyeket közvetlenül a gerinccsatorna (epidurális / peridurális), a legnagyobb nem invazív fájdalomterápia hatás.
- Gyógyszeres alapú fájdalomterápia (NSAID-ok, opiátok stb.
)
- Fájdalom tapasz
- Beültetett fájdalomcsillapítók
- Fizikai fájdalomterápia (jelenlegi terápia, ultrahang, hő stb.)
- Infiltrációs terápia (idegtömbök, periradicularis terápia, triggerpont infiltrációk)
- Pszichoterápia
- Mobilizáló, stabilizáló fizioterápia
- Vissza iskola
- Entlordosierendes melltartó
Szakrális elzáródások vagy szakrális infiltrációk alkalmasak gerinccsatorna szűkület, amely túlnyomórészt az ágyéki gerinc alsó területén fordul elő. Ebben a terápiában gerinccsatorna szűkület, keveréke helyi érzéstelenítő és a kortizon a gerinccsatornába injektáljuk a szakrális csatornán keresztül.
A hozzáférés a farizom folyásán helyezkedik el, a boltív alakú átmenet felett farkcsont. A gerinccsatorna szűkület nem szükséges a szakrális beszivárgáshoz. Az ember az anatómiai tereptárgyak alapján tájékozódik.
Steril körülmények között 20-30 ml a helyi érzéstelenítő és a kortizon majd befecskendezik a gerinccsatornába. A beteget ezután arra kérjük, hogy egy ideig (1-2 órán keresztül) ne járkáljon, mert a helyi érzéstelenítő néha zsibbadást és gyengeséget okozhat a lábakban, ami az elesés kockázatához vezethet. Az érzéstelenítő elhasználódása után ez a hatás ismét eltűnik.
A fájdalom terápiás hatása jó, és az alkalmazott miatt kortizon, szintén kitartó. Néha átmeneti fájdalomnövekedés léphet fel a gerinccsatorna térfogatának és nyomásának növekedése miatt. Ártalmatlan oldalként a kortizon hatása, előfordulhat az arc kipirosodása, amely néhány nap múlva megszűnik.
Epidurális beszivárgás a terápia alkalmas az ágyéki gerinc felső részeit érintő gerinccsatorna-szűkületre. Szakrális beszivárgással általában csak a 4. ágyéki magasságig gerinces test fájdalomterápiában érik el. Val vel epidurális beszivárgás az egyik nagyon rugalmas az infiltráció magasságát tekintve.
A megközelítés megegyezik az aneszteziológusok megközelítésével gerincvelő érzéstelenítés. Hosszú tűvel a gerinccsatorna terét a „rezisztencia elvesztése” elve alapján keresik, és helyi érzéstelenítő és kortizon keverékét injektálják, akárcsak a szakrális infiltrációnál. A fájdalom terápiás hatása megegyezik a szakrális infiltráció hatásával. Ha a gyógyszer beadását többször meg akarják ismételni, katéterrendszert (csőrendszert) lehet csatlakoztatni úgy, hogy a gerinccsatornához való hozzáférés fennmaradjon.
