A betegség lefolyása
A szakértők még nem értenek egyet abban, hogy a betegség visszaesésekben halad-e elő. Egyes szakértők a Hashimoto thyreoidits visszaeséseiről beszélnek, amikor több kritérium egybeesik: specifikus tünetek: Nyomás vagy csomósodás a torokban Húzódó fájdalom, kipirosodott, túlmelegedett bőr a pajzsmirigy területén Influenzaérzet (főleg forró fej esetén) Mérhető hatások: Csökkenés a pajzsmirigy méretében A vérben: az antitestek (TPO antitestek, TG antitestek) növekedése, a pajzsmirigy paramétereinek változása (a TSH növekedése, a pajzsmirigyhormonok fT3 és fT4 csökkenése) kiváltó tényező: stressz Fertőző betegségek korábban Jódbevitel nagy dózisban hosszú távon Hormon ingadozások Megállt a dohányzás
- Specifikus tünetek:
- Nyomás vagy csomósodás a nyakon
- Húzza a fájdalmat, kipirosodott, túlmelegedett bőr a pajzsmirigy területén
- Influenza érzés (főleg forró fej esetén)
- Mérhető hatások:
- A pajzsmirigy méretének csökkentése
- Vérben: antitest-növekedés (TPO-antitest, TG-antitest), változás a pajzsmirigy-paraméterekben (TSH-növekedés, pajzsmirigyhormonok fT3 és fT4 csökkenése)
- Redőny:
- feszültség
- Fertőző betegségek előtt
- A jód bevitele nagy dózisban hosszú távon
- Hormoningadozások
- Abbahagyta a dohányzást
- Nyomás vagy csomósodás a nyakon
- Húzza a fájdalmat, kipirosodott, túlmelegedett bőr a pajzsmirigy területén
- Influenza érzés (főleg forró fej esetén)
- A pajzsmirigy méretének csökkentése
- Vérben: antitest-növekedés (TPO-antitest, TG-antitest), változás a pajzsmirigy-paraméterekben (TSH-növekedés, pajzsmirigyhormonok fT3 és fT4 csökkenése)
- feszültség
- Fertőző betegségek előtt
- A jód bevitele nagy dózisban hosszú távon
- Hormoningadozások
- Abbahagyta a dohányzást
Diagnostics
A betegség kimutatásához meg kell vizsgálni a vér egyrészt és egy ultrahang vizsgálat viszont. A betegek általában tünetekkel jelentkeznek (túl- vagy alulműködnek), máskor véletlenszerű eredmény található. Az orvos láthatja a vér vajon antitestek keringenek (ezek az antitestek TPO antitestek, mikroszómális antitestek (MAK) vagy TG antitestek), függetlenül attól, hogy a szervezet még mindig termel-e elég pajzsmirigy hormonok (fT3, fT4) és hogy a test részt vesz-e már az ellenszabályozás mechanizmusában (az ún TSH az érték hipofunkció esetén megemelkedik, hiperfunkció esetén csökken).
Azt azonban el kell mondani, hogy még a normál pajzsmirigy-érték sem kritérium a kizárás szempontjából Hashimoto pajzsmirigy-gyulladás, mivel a test gyakran még nincs túlműködő állapotban, nem beszélve alulműködésről. Ezen felül egy ultrahang az pajzsmirigy ezért azt vizsgálják, hogy a pajzsmirigy már mutat-e pusztulás jeleit. Ebben az esetben a pajzsmirigy egyenetlen és gyakran kicsi lenne.
A ultrahang kép gyakran fekete ovális struktúrákat mutat a szövetben. A nők esetében körülbelül 18 ml, a férfiaknál 25 ml össztérfogat szembetűnő lenne, ami a pajzsmirigy megnövekedett mennyiségére utalhat. A nőknél kevesebb mint 6 ml, a férfiaknál kevesebb mint 8 ml össztérfogat jelezheti a szövet szöveti zsugorodását pajzsmirigy. Ezenkívül a vér áramlás a pajzsmirigyben (Doppler-vizsgálat), a fokozott véráramlás gyulladást jelezhet. Ha bizonytalanság van, a szcintigráfia és szövettani szövetmintavétel az a értelmében szúrás végrehajtható.
