Dopping: Anabolikus szteroidok

adalékolás mindig és mindenhol létezik - nemcsak a sportban, hanem a társadalmi életben is. Alkohol, nyugtatók és a stimulánsok napjainkban nemcsak a személyes öröm, hanem a stressz kezelése és a szakmai teljesítménynövelés. Versenyképes társadalomban élünk, és a versenysport tükrözi ezt. adalékolás nem a modern idők jelensége. adalékolás már az ókorban gyakorolták a görögök és a rómaiak. Akkor sem csak a hírnévről és a dicsőségről volt szó. Megpróbálták javítani a teljesítményt és ezáltal versenyelőnyt szerezni. Tudatában kell lenni annak, hogy a mai élsportban a doppingolás széles körben elterjedt, de közben a dopping témája a népszerű sportokban is napirenden van. Itt a hangsúly gyakran kevésbé az előadás gondolatán van, mint a saját testének „vizuális aspektusán”. A közbeszerzési probléma a végtelen információszolgáltatás korában már nem jelent problémát. Így a sportorvoslattal foglalkozó orvosok rendszeresen szembesülnek ezzel a kérdéssel.

A németországi helyzet

A Koppenhágában, a Doppingellenes Ügynökség kezdeményezésére Koppenhágában elfogadott világméretű kódex 2004 óta van érvényben világszerte. Más országokkal ellentétben, mint Franciaország, Olaszország vagy Belgium, nincsenek külön doppingellenes törvények Németországban. Kizárólag a gyógyszertörvény keretein belül vonatkozik büntetőjog a gyógyszerek dopping célú forgalmazására, felírására és felhasználására. A doppingszerek átvétele és birtoklása azonban nem büntetendő. A doppingolt sportolók szankcionálása tehát a sportegyesületek kezében marad. Egy felmérés szerint több mint 800,000 XNUMX német vallja be, hogy rendszeresen szednek doppingszereket annak érdekében, hogy fizikailag és szellemileg fittek legyenek, és hogy megbirkózzanak a munkahelyi és magánéletben egyre növekvő stresszel. Anabolikus szteroidok (anabolikus szteroidok; növekedés hormonok) a sportban építő hatással vannak - a fokozott fehérje bioszintézis révén (a fehérjék) - izomnövekedéssel tömeg és izom erő. A leggyakrabban használt anyagok az anabolikus androgén szteroidok (AAS). Ezek tesztoszteron és szintetikus úton előállított származékaik (származékaik). Az anabolikus anyagok különféle osztályainak áttekintése.

* magas kötési affinitás az izom-csontrendszer androgénreceptorához (10-szer nagyobb, mint tesztoszteron) * * gyakran kombinálják az inzulinnal. Magán a tesztoszteron mellett szintetikus úton előállított szteroidokat is alkalmaznak, amelyek a tesztoszteron férfi nemi hormonhoz hasonló hatást mutatnak. A legfontosabb képviselőket a fenti táblázat tartalmazza. Az alkalmazás időtartamától, adagjától és típusától függően különböző mellékhatások jelentkezhetnek. Ezek kihatnak a máj, hormonális szabályozó áramkörök, vér lipidszint, a szív-és érrendszer, a bőr és a psziché. Az anabolikus androgén szteroidok (AAS) mellékhatásai.

Amikor a növekedés hormonok (szomatotrop hormon (STH), angolul „emberi növekedési hormon (GH)”, mint pl szomatotropinnal olyan kockázatokat használnak, mint pl acromegalia és a cukorbetegség mellitus (2. típus) fordul elő. A közelmúltban olyan endogén anyagok, mint pl szomatotropinnal és a szomatomedin C-t (IGF-1) is egyre inkább használják a teljesítmény fokozására. Somatotropin gyakran együtt használják inzulin, mivel az inzulin kompenzálja a redukált szőlőcukor a szomatotropin által okozott felvétel az izomsejtekbe. A növekedés másik sokkal fontosabb hatása hormonok a sportolók számára a máj szintézise inzulin-szerű növekedési faktor-I (IGF-I, IGF-1; más néven szomatomedin C (SM-C)) és inzulinszerű növekedési faktort megkötő fehérje-3 (IGF-BP-3; IGF 3 BP). Az IIGFBP-3 megköti az IGF-1-et (inzulin-szerű-növekedési faktor) kering a vér. Ebben a folyamatban az IGF-1 működését az IGFBP-3 szabályozza. Az IIGF-1 (szomatomedin C) az egyik differenciálódási és növekedési tényező. Ez a hormon a hatékony izomanabolikus és zsírkatabolikus aktivátor. Így sok dopping sportoló tudja, hogy az STH, a T3 és a T4 együttes alkalmazásával nagy dózisú tesztoszteron (legfeljebb 1,500 mg! / Wo) vagy metandienon (szintetikusan előállított szteroid) és inzulin, az izmok maximális növekedési hatása jelentkezik. A metandienon metilációja miatt úgynevezett 17α-alkilezett szteroid. Ez az alkilezés azt jelenti, hogy a metandienon csak alacsony első passz hatású, azaz orálisan is bevehető. Ugyanakkor alacsonyabb affinitása van mind az androgén receptorok, mind a nemi hormont kötő globulin (SHGB) iránt. Mivel csak ingyenes androgénekazaz azok, akik nem kötődnek az SHGB-hez, hatékonyak, a metandienone még mindig lényegesen aktívabb, mint a tesztoszteron. Sok esetben azok a sportolók, akik ilyen kombinált terápiákat alkalmaznak, csak néhány hét alatt híznak és néha 10 kg-ot meghaladó izomzatot. Egyéb tipikus doppingszerek a β2-szimpatomimetikumok (béta-2 agonisták; pl. Clenbuterol), amelyek szintén anabolikus hatást fejtenek ki. Ezeket a szereket úgy fejlesztették ki szerek asztmás tünetek kezelésére és a vajúdás gátlására. A tokolitikus és hörgőtágító hatások mellett izomanabolikus és lipolitikus mellékhatásokat mutatnak.szimpatomimetikumok javíthatja a sprint és az erőteljesítményt azoknál a sportolóknál, akiknek nincs asztma. 5% -kal javítják az anaerob testmozgást az emberek nélkül asztma összehasonlítva placebo kezelés. Az időtartamtól, az adagolástól és az alkalmazási módtól függően különböző mellékhatások jelentkeznek. Ezek kihatnak a szív-és érrendszer és tartalmazzák az izomremegést, az izmokat görcsökés a cephalgia (fejfájás). Az anabolikus androgén szteroidok felhasználói (ASA-felhasználók) egy tipikus ASA-ciklus szerint kezelik magukat:

• 1. hét - átlagosan 4-12 hét különböző ASA-val, 500-1,000 XNUMX mg / hét (az egyesítést "egymásra rakásnak" nevezik).
• 9. hét - emellett hCG + aromatosis inhibitorok.
• 16. hét - 4 hét a ciklus utáni szakaszban: SERM.

Legenda

• ASS: anabolikus androgén szteroidok.
• HCG: humán koriongonadotropin
• SERM: szelektív ösztrogénreceptor-modulátorok.

Az anabolikus szteroidok nem-specifikus mellékhatásai:

• férfi
  • Hipogonadizmus (gonadális hipofunkció; anabolikus szteroidok által kiváltott hipogonadizmus (AIH); „anabolikus androgén szteroidok által kiváltott hipogonadizmus”); ez a következőkhöz kapcsolódik:
    • A spermatogenezis elnyomása (a spermatogenezis elnyomása).
    • gynecomastia (emlőmirigy megnagyobbodása).
    • A herék atrófiája („here zsugorodás”)
    • A libidó elvesztése
    • Meddőség (termékenységi rendellenesség)
    • merevedési zavar (ED; merevedési zavar).
• Kisasszony
  • hypertrichosis (megnövekedett test és arcszőrzet; hím nélkül terjesztés minta) vagy hirsutizmus (megnövekedett testszőrzet a hím szerint terjesztés minta).
  • Alopecia (hajhullás)
  • Változások a menstruációs ciklusban (pl. oligomenorrhoea - a vérzés közötti intervallum> 31 nap - amenorrhoea - három hónapnál hosszabb ideig nincs menstruációs vérzés).
  • A csikló növekedése
  • A hangmagasság változása (mély hang)
• Férfi és nő
  • Akne súlyos
  • Striae distensae tovább mellkas és a felkar (torapid izomnövekedés miatt).
  • hematokrit növekedés (Ht> 52%) → a tromboembólia, az intracardialis trombusok és az apoplexia kockázatának növekedése.
  • LDL koleszterinszint emelkedés
  • Víz visszatartás (vízvisszatartás) → növekedése vér nyomás.
  • Hepatotoxicitás (májtoxicitás; különösen 17α-alkilezett anyagok) [bilirubin ↑↑; transzaminázok ↑]
  • Nefrotoxicitás (vesekárosító hatás) [kreatinin ↑: cisztatin C meghatározása szükséges]
  • Mentális rendellenességek: szorongás, depressziós és rögeszmés-kényszeres rendellenességek; rövid távú agresszivitás és hiperaktivitás (pl. nagy dózisú tesztoszteronnal (≥ 500 mg / hét)).
  • Hosszú távú bántalmazás esetén: érelmeszesedés (érelmeszesedés, az artériák megkeményedése) a perifériás artériás elzáródásos betegség (pAVD) következményeivel, koszorúér szív betegség (CHD; a koszorúér-betegség), és a bal kamra túltengés (LVH; bal kamrai hipertrófia) tartós diasztolés kikapcsolódás rendellenesség (azaz a szívizom egy része nem lazul rendesen)

Fontos, hogy orvosi képzést nyújtsunk a sportolóknak, és ésszerű módon a megfelelő irányba tereljük őket. Itt a sportorvost felügyelő orvos minden nap nehéz feladatokkal néz szembe.