A következő tünetek és panaszok utalhatnak dermatomyositisre (bőrgyulladással járó izomgyulladásra): Fő tünetek Bőr érintettsége: Fej/arc Alopecia (hajhullás) Pikkelyesítés a napsugárzásnak kitett területeken (homlok, fülcsont, falak és nyak (kendő jele)). bőrpír), enyhén lila színű - ez kiterjed a napfénynek kitett testrészekre (fejbőr, arc, nyak, dekoltázs,… Dermatomyositis: Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A dermatomyositis pontos okait még nem határozták meg. A genetikai tényezők (HLA asszociációk) és a kóros autoimmunológiai folyamatok eddig bizonyítottak. Ezt alátámasztja az a tény, hogy az érintett egyének egy részében kimutathatók az antitestekben lévő autoantitestek vagy immunkomplex lerakódások. Etiológia (okok) Életrajzi okok Genetikai… Dermatomyositis: okok
Általános intézkedések A betegség akut szakasza: ágynyugalom vagy fizikai pihenés. Ügyeljen a megfelelő napvédelemre! Az UV sugárzás súlyosbíthatja a bőr tüneteit. Az állandó gyógyszeres kezelés felülvizsgálata a meglévő betegségre gyakorolt lehetséges hatás miatt. Rendszeres ellenőrzések Rendszeres orvosi ellenőrzések Táplálkozási orvoslás Táplálkozási tanácsadás táplálkozási elemzések alapján Táplálkozási ajánlások vegyes étrend szerint… Dermatomyositis: Terápia
A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a dermatomyositis (bőrgyulladással járó izomgyulladás) diagnózisának. Családtörténet Gyakori bőrbetegségek, izombetegségek, autoimmun betegségek a családjában? Vannak -e örökletes betegségek a családban? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Van -e bizonyíték pszichoszociális stresszre vagy… Dermatomyositis: kórtörténet
Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés); ritka. Bőr és szubkután (L00-L99). Az arc allergiás kontakt dermatitise Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99). Zárt test myositis - neuromuscularis betegség; gyengeség a törzs közelében, kevesebb sorvadás. Izomdisztrófiák (izomsorvadás). Miozitidek (izomgyulladás), fertőző eredetű (Coxsackie -vírusok, trichinák). Polymyalgia rheumatica - gyulladásos… Dermatomyositis: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Dermatomyositis (DM) (szinonimák: Dermatomucomyositis; Dermatomucosomyositis; Dermatomyositis; Lila betegség; Petges-Cléjat-Jacobi-szindróma; Poikilodermatomyositis; Pseudotrichinosis; Pseudotrichinosis; Wagner-betegség; Wagner-polimiozitisz; W-Wagner-szindróma; GM M10. 33: Egyéb dermatomyositis) gyulladásos izombetegség (myositis/izomgyulladás), amely a bőrt is érinti (dermatitis/bőrgyulladás). A belső szervek, például a szív, a tüdő, a gyomor -bél traktus bevonása… Dermatomyositis: Tünetek, okok, kezelés
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyeket dermatomyositis (bőrgyulladással járó izomgyulladás) okozhat: Légzőrendszer (J00-J99) Aspirációs tüdőgyulladás (idegen anyag (gyakran gyomortartalom) belégzése okozta tüdőgyulladás)-gyengeség miatt a nyelőcsőizmok (a nyelőcső izmai). Tüdőfibrózis (a tüdő kötőszövetének átalakítása). … Dermatomyositis: szövődmények
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testhőmérsékletet, testtömeget, testmagasságot; továbbá: A bőr ellenőrzése (megtekintése) [Arc: erythema (bőrpír), enyhén lilás; könnyes arckifejezés; a periorbitális régió ödémája (duzzanat az oldalán és alatt ... Dermatomyositis: Vizsgálat
Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Vérkép Eozinofília (az eozinofil granulociták számának növekedése) [gyakran kifejezve]. Leukocitózis bal eltolódással [előfordulhat]. Lymphopenia (a limfociták számának csökkenése). Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség). Izom enzimek Kreatin kináz (CK) [↑] Aldoláz [↑] GOT [↑] Laktát -dehidrogenáz (LDH) [↑]… Dermatomyositis: Teszt és diagnózis
Terápiás célok Tünetek enyhítése Immunszuppresszió (az immunrendszer gyógyszeres elnyomása). Terápiás ajánlások Helyi kezelés Tüneti helyi kortikoszteroidok (kenőcs formájában). Kalcinosis elváltozások eltávolítása Szisztémás kezelés Központi kezelés glükokortikoidokkal: Prednizolon; esetleg magasabb kezdeti adag az első 4 hétben. Barlang: A fluorozott glükokortikoidok, például a dexametazon és a triamcinolon myopathiákat (izomfájdalmat) okozhatnak, és… Dermatomyositis: Gyógyszerterápia
Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Elektromiográfia (EMG; elektromos izomaktivitás mérése). A köröm ráncának kapilláris mikroszkópiája Mágneses rezonancia képalkotás (MRI; számítógépes keresztmetszeti képalkotó módszer (mágneses mezők használatával, azaz röntgensugarak nélkül); különösen alkalmas lágyrészek elváltozásainak megjelenítésére)-a megfelelő mintavételi hely megtalálása biopszia, mivel a változások csak a ... Dermatomyositis: Diagnosztikai vizsgálatok
A dermatomyositis (bőrgyulladással járó izomgyulladás) megelőzésére figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Autoimmun hajlam esetén a következő provokáló tényezők (kiváltó tényezők) vehetők figyelembe: Izomtörzs Vírusos fertőzések (coxsackie, picorna vírusok). Gyógyszerek (ritka): Allopurinol (urosztatikus gyógyszer/emelkedett húgysavszint kezelésére). Maláriaellenes szerek, például klorokin-D-penicillamin (antibiotikum)… Dermatomyositis: Megelőzés
