A jelenlegi doktrína szerint bemetszési sérvet (heg sérv) kell megműteni. A metsző sérvműtétet hagyományos nyílt műtétként vagy laparoszkóposan (laparoszkópiával) lehet elvégezni. Sebészeti beavatkozások Kezelés közvetlen varrattal; javallat: kisebb heg sérv (<2-4 cm). Szintetikus háló beültetése (nyitott vagy laparoszkópos technika). Alréteg háló helyzete (retromuszkuláris/az izom mögött). … Incíziós sérv (Scar Hernia): Sebészeti terápia
A metszési sérv (heg sérv) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Stimulánsok fogyasztása Dohány (dohányzás) Fizikai aktivitás Nehéz fizikai munka Alulsúly (csökkent táplálkozási és általános állapot). Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízás). Sebészeti intézkedések a metszéssérv megelőzésére. Folyamatos teljes rétegű hasfalzárás. A szál hossza a feltekercselésig… Incision Hernia (Scar Hernia): Megelőzés
A következő tünetek és panaszok metszéssérvre (heg sérv) utalhatnak: Látható duzzanat/kiemelkedés/csomó vagy tapintható kiemelkedés a sebészeti heg területén (az esetek többségében) Kezdeti megjelenés pl. Fizikai munka után, nehéz terhek felemelése, sportolás - spontán eltűnés nyugalomban. Később tartós (tartós) Megjegyzés: A vizsgálatot a… Incíziós sérv (Scar Hernia): Tünetek, panaszok, jelek
Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Szialometria (nyálfolyási sebesség meghatározása) - ez az egyetlen objektív eljárás a meglévő hyposaliváció (oligosialia) vagy xerostomia kimutatására. A nyáláramlás mérése időegységenként térfogatértékeket biztosít (ml/perc az irodalom általánosan használt mértékegysége). Opcionális orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat eredményeitől függően… Szájszárazság (Xerostomia): Diagnosztikai tesztek
A xerostomia (szájszárazság) megelőzésére figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. spirapril, trandolapril, zofenopril). Alfa-2 agonisták (apraclonidin, brimonidin, klonidin). Alfa-1 receptor blokkolók (bunazosin, doxazosin, prazosin, terazosin). Anorektikus (szibutramin). Allergiaellenes (H1 antihisztaminok) Antikolinerg szerek (ipratropium… Szájszárazság (Xerostomia): Megelőzés
Számos tipikus tünet jellemzi a xerostómiát (szájszárazság), ami jelentősen csökkenti az érintettek életminőségét. A következő tünetek és panaszok utalhatnak xerostomiára: Száraz nyálkahártya - a szájnyálkahártya atrófiás, kivörösödött és érzékeny a fájdalomra. A nyelv tapadása a nyálkahártyához; a nyelv felülete időnként megjelenik ... Szájszárazság (Xerostomia): Tünetek, panaszok, jelek
A tartósan xerostomiában szenvedő betegek terápiájában alapvető különbséget lehet tenni az ok -okozati és a tüneti kezelés között. Oki terápia Szájszárazság esetén az első lépés az ok meghatározása. Ha lehetséges, a gyógyszer megváltoztatása enyhíthet. A nyálmirigyek visszafordíthatatlan károsodása esetén… Szájszárazság (Xerostomia): Terápia
Metszéssérvben-köznyelvben incisionalis hernia-(latinul: hernia cicatrica; ICD-10-GM K43.0: incisionalis hernia bebörtönzéssel, gangréna nélkül; ICD-10-GM K43.1: metszéssérv gangrénával; ICD-10- GM K43.2: metszési sérv bebörtönzés és gangréna nélkül), a sérvnyílást egy heg képezi, amely áthalad minden hasfalrétegen. Stressz hatására ez eltér egymástól… Incision Sérv (Scar Hernia)
A kórtörténet (a beteg története) fontos eleme a metszéssérv (incisional hernia) diagnózisának. Családtörténet Társadalomtörténet Mi a foglalkozása? Fizikailag keményen dolgozol? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Gyakran fáj a sebészeti heg területén? Észrevettél már olyan… Incíziós sérv (heges sérv): kórtörténet
Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99). Rectus diastasis - az egyenes hasizmok (Mm. Recti abdominis) elválasztása a linea alba területén (kötőszövet függőleges varrása a has közepén; a processus xiphoideus -tól (a szegycsont alsó része) a szimfízisig terjed pubica (szeméremszimfízis)); DD heg sérv… Incíziós sérv (Scar Hernia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez egy metszéssérv (heg sérv) járulhat hozzá: Bőr és szubkután (L00-L99). Bőrelváltozások a sérvzsák felett Száj, nyelőcső (táplálékcső), gyomor és belek (M00-M67; M90-M93). Inflammatio herniae (sérvgyulladás). Ileusz (bélelzáródás) Börtönbe zárás - a sérv beragadása a kockázattal… Incíziós sérv (Scar Hernia): Komplikációk
A metszési sérv osztályozása Típus Sérv rés kiterjedése fascia szinten: Sérv rés cm -ben. Láthatóság, a lelet típusa, reponability (visszaállítás normál helyzetbe). I <2 cm Állva vagy fekve alig látható; szonográfiai (ultrahang) vagy tapintási (tapintási) leletek. II <4 cm Állva kiemelkedésként látható, lapos, vagy fekvés közben spontán csökkenthető… Incíziós sérv (Scar Hernia): Osztályozás
