Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártya Has (has) [ellenőrzés fekve és állva]. A has formája? [nem oldalas hasforma?] Bőrszín? A bőr textúrája? Pirosság az agy területén? … Incíziós sérv (Scar Hernia): Vizsgálat
A metszési sérv (heg sérv) diagnózisa a történelem és a fizikális vizsgálat alapján történik. 2. rendű laboratóriumi paraméterek-az előzmények, a fizikális vizsgálat stb. Eredményeitől függően-a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz Kis vérkép Differenciális vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési arány).
A metszési sérv (heg sérv) diagnózisa a történelem és a fizikális vizsgálat alapján történik. Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnózishoz. Hasi ultrahang (a hasi szervek ultrahangvizsgálata) - a… Incíziós sérv (heges sérv): diagnosztikai tesztek
A jelenlegi doktrína szerint bemetszési sérvet (heg sérv) kell megműteni. A metsző sérvműtétet hagyományos nyílt műtétként vagy laparoszkóposan (laparoszkópiával) lehet elvégezni. Sebészeti beavatkozások Kezelés közvetlen varrattal; javallat: kisebb heg sérv (<2-4 cm). Szintetikus háló beültetése (nyitott vagy laparoszkópos technika). Alréteg háló helyzete (retromuszkuláris/az izom mögött). … Incíziós sérv (Scar Hernia): Sebészeti terápia
A metszési sérv (heg sérv) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Stimulánsok fogyasztása Dohány (dohányzás) Fizikai aktivitás Nehéz fizikai munka Alulsúly (csökkent táplálkozási és általános állapot). Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízás). Sebészeti intézkedések a metszéssérv megelőzésére. Folyamatos teljes rétegű hasfalzárás. A szál hossza a feltekercselésig… Incision Hernia (Scar Hernia): Megelőzés
A következő tünetek és panaszok metszéssérvre (heg sérv) utalhatnak: Látható duzzanat/kiemelkedés/csomó vagy tapintható kiemelkedés a sebészeti heg területén (az esetek többségében) Kezdeti megjelenés pl. Fizikai munka után, nehéz terhek felemelése, sportolás - spontán eltűnés nyugalomban. Később tartós (tartós) Megjegyzés: A vizsgálatot a… Incíziós sérv (Scar Hernia): Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A metszéses sérvnél a sérvnyílást egy heg képezi, amely áthalad a hasfal minden rétegén. Stressz hatására ez a rugalmasság hiánya miatt eltér. A cicatricialis sérv a korábbi hasi műtét leggyakoribb késői szövődménye. A hasi műtéti betegek körülbelül 20% -ánál alakul ki… Incíziós sérv (Scar Hernia): Okok
Általános intézkedések Ismétlődés megelőzése: a metszési sérv megismétlődésének megelőzése érdekében az érintett személynek a műtét után minden mozdulat során meg kell próbálnia enyhíteni a hasfalat. Az első 3-6 hónapban kerülni kell a nehéz terhek emelését és szállítását. A nikotin korlátozása (tartózkodjon a dohányzástól) - sebgyógyulási zavarhoz vezet, mivel negatív hatással van a… Incíziós sérv (Scar Hernia): Terápia
A kórtörténet (a beteg története) fontos eleme a metszéssérv (incisional hernia) diagnózisának. Családtörténet Társadalomtörténet Mi a foglalkozása? Fizikailag keményen dolgozol? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Gyakran fáj a sebészeti heg területén? Észrevettél már olyan… Incíziós sérv (heges sérv): kórtörténet
Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99). Rectus diastasis - az egyenes hasizmok (Mm. Recti abdominis) elválasztása a linea alba területén (kötőszövet függőleges varrása a has közepén; a processus xiphoideus -tól (a szegycsont alsó része) a szimfízisig terjed pubica (szeméremszimfízis)); DD heg sérv… Incíziós sérv (Scar Hernia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez egy metszéssérv (heg sérv) járulhat hozzá: Bőr és szubkután (L00-L99). Bőrelváltozások a sérvzsák felett Száj, nyelőcső (táplálékcső), gyomor és belek (M00-M67; M90-M93). Inflammatio herniae (sérvgyulladás). Ileusz (bélelzáródás) Börtönbe zárás - a sérv beragadása a kockázattal… Incíziós sérv (Scar Hernia): Komplikációk
A metszési sérv osztályozása Típus Sérv rés kiterjedése fascia szinten: Sérv rés cm -ben. Láthatóság, a lelet típusa, reponability (visszaállítás normál helyzetbe). I <2 cm Állva vagy fekve alig látható; szonográfiai (ultrahang) vagy tapintási (tapintási) leletek. II <4 cm Állva kiemelkedésként látható, lapos, vagy fekvés közben spontán csökkenthető… Incíziós sérv (Scar Hernia): Osztályozás
