Kamrai fibrilláció: diagnosztikai tesztek
Orvosi eszköz kötelező diagnosztikája. Elektrokardiogram (EKG; a szívizom elektromos aktivitásának rögzítése) [nincs meghatározható QRS komplex, de szabálytalan elektromos aktivitás].
Orvosi eszköz kötelező diagnosztikája. Elektrokardiogram (EKG; a szívizom elektromos aktivitásának rögzítése) [nincs meghatározható QRS komplex, de szabálytalan elektromos aktivitás].
A következő tünetek és panaszok a kamrai fibrillációra utalhatnak: Vezető tünet Gyors eszméletvesztés
Patogenezis (betegség kialakulása) A kamrai fibrilláció olyan szívritmuszavar, amelynek nagyon gyors, szabálytalan szívösszehúzódásai vannak anélkül, hogy a vér keringne a keringésbe, ami keringési leállást eredményez. Etiológia (okok) Betegségekkel kapcsolatos okok Kardiomiopátia (szívizomgyengeség). Koszorúér -betegség - a koszorúerek érelmeszesedése (érelmeszesedés, artériák keményedése). Miokardiális infarktus (szívroham) Gyógyszerek… Kamrai fibrilláció: okok
Általános intézkedések Az állandó gyógyszeres kezelés felülvizsgálata a meglévő betegségre gyakorolt lehetséges hatás miatt. Hagyományos, nem sebészeti terápiás módszerek Defibrilláció („sokkgenerátor”)-amennyire csak lehetséges, a normál szívműködés helyreállítása erős áramütéssel. A használt eszközt defibrillátornak nevezik. ICD beültetés (pacemaker; azonnal beültetés), szükség esetén szubkután („a bőr alá”) beültethető defibrillátor is… Kamrai fibrilláció: terápia
A kórtörténet (a kórtörténet) fontos elem a kamrai fibrilláció diagnosztizálásában. Külső történelem Mi történt? Meglévő állapotok (szív- és érrendszeri betegségek?) Allergiák Gyógyszerelőzmények Antiaritmiás szerek (szívritmuszavarok).
Szív- és érrendszer (I00-I99). Kamrai flutter - életveszélyes szívritmuszavar, viszonylag szabályos kamrai akciók gyors egymásutánjával 200-350 / perc pulzusszám mellett; a kamrai fibrillációra való átmenet zökkenőmentes. Kamrai tachycardia - szívritmuszavar túl gyors szívveréssel, a kamrákból ered.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a főbb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a kamrai fibrilláció hozzájárulhat: Kardiovaszkuláris rendszer (I00-I99). Hirtelen szívhalál (PHT). Ugrás egy másik szívritmusra
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: A tudatosság felmérése a Glasgow -kóma -pontszám (GCS) segítségével. Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártya Nyaki vénák torlódása? Központi cianózis? (a bőr és a központi nyálkahártyák, például a nyelv kékes elszíneződése). Auskultáció… Kamrai fibrilláció: vizsgálat
2. rendű laboratóriumi paraméterek-az előzmények, a fizikális vizsgálat stb. Eredményeitől függően-a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz Kis vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési arány). Elektrolitok-kálium, magnézium Pajzsmirigy paraméterek-TSH Nagyon érzékeny szív-troponin T (hs-cTnT) vagy troponin I (hs-cTnI)-gyanú szerint… Kamrai fibrilláció: laboratóriumi teszt
Terápiás cél A megfelelő keringés helyreállítása Terápiás ajánlások Kardiopulmonális újraélesztés (újraélesztés; szívmasszázs: lélegeztetés = 30: 2) defibrillációval (sokkgenerátor; kezelési módszer az életveszélyes szívritmuszavarok ellen; független a szívműködéstől). Adrenalin (szimpatomimetikus). Amiodaron (antiaritmiás gyógyszer; 300 mg iv. Vagy intraosseous harmadik sikertelen defibrillálás után; bizonyítékokon alapuló) vagy lidokain (100 mg iv) ICD… Kamrai fibrilláció: gyógyszerterápia