Hiperkalcémia

Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99). Familial benignus hypocalciuric hypercalcemia (FBHH)-ritka, autoszomálisan domináns, öröklött kalcium egyensúlyzavar, amelyet a mellékpajzsmirigy és a vesék kalcium-érzékeny receptorának inaktiváló mutációja okoz; gyermekkori hiperkalcémia; laboratórium: normál PTH-koncentráció, hipermagnesémia (magnézium-felesleg) és alacsony vizelet-kalcium/magnézium-clearance Vér, vérképző szervek-immunrendszer (D50-D90). Szarkoidózis… Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): komplikációk

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a hiperkalcémia hozzájárulhat: Szív- és érrendszer (I00-I99). Szívritmuszavarok (aritmia, bradycardia (túl lassú szívverés: <60 ütés / perc)). Hypertonia (magas vérnyomás) Szelep meszesedés Máj, epehólyag és epeutak-Hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87). Hasnyálmirigy -gyulladás (hasnyálmirigy -gyulladás). Száj, nyelőcső (nyelőcső),… Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): komplikációk

Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Vizsgálat

Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testhőmérsékletet, testtömeget, testmagasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártya és szklerák (a szem fehér része). Szájüreg Garat (torok) Has (has) A has formája? Bőrszín? A bőr textúrája? Virágzatok (bőr… Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Vizsgálat

Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek-kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Elektrolitok - kalcium a szérumban/albumin vagy alternatív módon ionizált kalcium. Laboratóriumi paraméterek 2. sorrend - az előzmények, a fizikális vizsgálat stb. Eredményeitől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Parathormon [↑], szervetlen foszfát [a szérumban ↓; vizeletben ↑], alkalikus foszfatáz [↑ ha csont érintett] - hiperparatireózis gyanúja, elsődleges… Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Teszt és diagnózis

Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Gyógyszerterápia

Terápiás cél A hiperkalcémia korrekciója Terápiás ajánlások A kiváltó ok kezelése (pl. Primer hyperparathyreosis). Tüneti hiperkalcémia esetén (általában 11.5 mg/dl (≥ 2.9 mmol/l) felett) a vér kalciumszintjét csökkenteni kell. A következő terápiás ajánlások a tumor hypercalcaemia és a hypercalcaemiás krízis esetén érvényesek (teljes szérum kalcium> 3.5 mmol/l): Rehidráció: 2-4 l NaCl… Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Gyógyszerterápia

Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Diagnosztikai tesztek

Orvosi eszköz kötelező diagnosztikája. Vérnyomásmérés Elektrokardiogram (EKG; a szívizom elektromos aktivitásának rögzítése) - a szívritmuszavarok standard vizsgálata [Hypercalcaemia: QT rövidítés; Barlang (Figyelmeztetés)! Fokozott digitalis érzékenység] Csont szcintigráfia - feltételezett tumor hypercalcaemia (tumor által kiváltott hypercalcaemia, TIH).

Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): kórtörténet

A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a hiperkalcémia diagnózisának. Családtörténet Vannak olyan betegségek a családjában, amelyek gyakoriak? (Tumor betegségek; többszörös endokrin neoplazia/MEN I (primer hyperparathyreosis (pHPT), gastroenteropancreaticus neuroendokrin tumorok (GEP-NET), hypophysis tumorok) és MEN II (medullaris pajzsmirigy karcinóma, feokromocitóma, pHPT)). Vannak -e örökletes betegségek… Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): kórtörténet

Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Tünetek, panaszok, jelek

A hiperkalcémiát általában véletlenül fedezik fel laboratóriumi diagnosztikával a tünetek kialakulása előtt. A következő tünetek és panaszok hiperkalcémiára utalhatnak: Szem Szaruhártya (a szaruhártya): szalagszerű degeneráció. Szív Rövidített QT -idő EKG -ban Szívritmuszavarok (aritmia, bradycardia (túl lassú szívverés: <60 ütés / perc)). Magas vérnyomás (magas vérnyomás) Szelepek meszesedése Emésztőrendszer… Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Tünetek, panaszok, jelek

Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Okok

Patogenezis (betegség kialakulása) A kalcium kalcium -homeosztázisnak van kitéve, ezért a kalciumeloszlás általában biztosított: a teljes kalcium 98% -a a csontvázban található. A teljes kalcium 2% -a az extracelluláris térben található (a test sejtjein kívül). Körülbelül 50% -a szabad vagy ionizált kalcium. A szérum kalcium körülbelül 45% -a fehérjéhez kötött… Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Okok

Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Terápia

Tüneti hiperkalcémia esetén (általában 11.5 mg/dl (≥ 2.9 mmol/l) felett) a vér kalciumszintjét csökkenteni kell (lásd alább „Gyógyszeres kezelés”). A hiperkalcémiás krízis (a teljes szérum kalcium> 3.5 mmol/l) a következő tünetekkel járó vészhelyzet: poliuria (fokozott vizeletürítés), desiccosis (dehidratáció), hyperpyrexia (extrém láz: 41 ° C felett), szívritmuszavarok, gyengeség és letargia,… Kalciumfelesleg (hiperkalcémia): Terápia