Hogyan működik a ciszplatin
A ciszplatin egy szervetlen platinatartalmú nehézfémvegyület. Ez egy úgynevezett citosztatikus gyógyszer: gátolja a DNS-szintézist a sejtekben a DNS-szálak értelmetlen keresztkötésével. Ez azt jelenti, hogy a DNS-információ nem, vagy csak hibásan olvasható. A sejtosztódás így gátolt – a sejt elpusztul.
Felszívódás, lebomlás és kiválasztódás
Intravénás beadás után a hatóanyag szétterjed a szervezetben, és átjut a vér-agy gáton is. Főleg a vesében, a májban, a belekben és a herében halmozódik fel.
A ciszplatin és metabolitjai főként a vizelettel, kisebb mértékben az epével ürülnek. Körülbelül 24 óra elteltével a beadott adag fele elhagyta a szervezetet.
Mikor kell alkalmazni a ciszplatint?
- Hererák
- Húgyhólyagrák
- Nyelőcső rák
- Petefészekrák
- Méhnyakrák (méhnyakrák)
- Tüdőrák
- Hasnyálmirigyrák
Hogyan kell alkalmazni a ciszplatint
A ciszplatint infúzióban adják be a betegnek. Használható egyedüli gyógyszerként (monoterápia) vagy más rákgyógyszerekkel kombinálva, a kezelési protokollok széles skálájában.
Milyen mellékhatásai vannak a ciszplatinnak?
A ciszplatin mellékhatásai változatosak, és a test legkülönfélébb területein jelentkeznek:
- Emésztőrendszer: súlyos hányinger és hányás (akár több napon át), étvágytalanság, hasmenés, nyálkahártya-gyulladás (nyálkahártya-gyulladás) és bélgyulladás (enteritis)
- Idegrendszer: a belső fül és a perifériás idegek károsodása, látás- és ízérzészavar, látóideggyulladás, szédülés, ritkán agykárosodás.
- Egyéb: Meddőség
Mit kell figyelembe venni a ciszplatin alkalmazásakor?
Ellenjavallatok
A ciszplatint nem szabad beadni:
- ismert allergia ciszplatinra vagy más platinakomplexekre
- veseműködési zavar
- akut fertőzések
- meglévő hallászavarok
- súlyos kiszáradás (exsiccosis)
- Terhesség és szoptatás
Kölcsönhatások
A rákgyógyszer elnyomja a csontvelőt (mieloszuppresszió) és ezáltal a vérképzést. Más mieloszuppresszív gyógyszerekkel vagy sugárterápiával kombinálva ez a hatás felerősödik.
Az ifoszfamid (szintén citosztatikus gyógyszer) egyidejű alkalmazása növeli a halláskárosodás kockázatát.
Ha a ciszplatint közvetlenül a paklitaxel (szintén citosztatikus gyógyszer) előtt adják be, az rontja a kiválasztódását.
Korhatár
A ciszplatin a születéstől fogva adható, ha indokolt.
Terhesség és szoptatás
A szakirodalomban hét esetet dokumentáltak a ciszplatin-kezelés terhes nőknél:
- Egy esetben a gyermek a terhesség 10 hetes korához képest normális volt.
- A fennmaradó öt gyermek rendellenességek nélkül fejlődött.
A szoptatás alatti anyáknál mért ciszplatin plazmakoncentrációi megegyeztek az anyatejben mért koncentrációkkal. Ezért ne szoptasson a ciszplatin-kezelés alatt.
Hogyan lehet ciszplatint tartalmazó gyógyszereket beszerezni
A ciszplatin vényre kapható Németországban, Ausztriában és Svájcban.
