Fluvoxamine egy antidepresszáns hogy a szelektívek csoportjába tartozik szerotonin újrafelvétel gátlók. Németországban a hatóanyagot engedélyezték a depresszió és a rögeszmés-kényszeres betegség, de gyakran használják szorongás, pánikbetegségek és poszttraumás betegségek kezelésére is feszültség rendellenesség. A gyógyszer használatakor kölcsönhatások figyelembe kell venni más gyógyszerekkel, például a monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorokkal, és jelentős mellékhatások jelentkezhetnek.
Mi a fluvoxamin?
A hatóanyag kezelésére szolgál depresszió és a rögeszmés-kényszeres betegség. Fluvoxamine C15H21F3N2O2 kémiai képletű gyógyszer. Monociklusos aromás gyűrűt tartalmaz, és mint antidepresszáns Németországban az 1980-as évek közepe óta. A gyógyszer a szelektívek csoportjába tartozik szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k). A rövidítés SSRI az angol „szelektív szerotonin újrafelvétel gátló ”. A monociklusos szerkezet és különleges kötődési képessége és affinitása a σ-receptorokhoz (sigma-receptorok) megkülönbözteti egymást fluvoxamin a többitől antidepresszánsok, amelyek különleges kötődési affinitással rendelkeznek az opioid receptorok iránt. Többek között a gyógyszer erős kölcsönhatást mutat reverzibilis és visszafordíthatatlanokkal MAO-gátlók (monoamin-oxidáz inhibitorok), amelyek nem szelektíven gátolják a neurotranszmitterek, például a szerotonin, noradrenalinés dopamin és ezeket is használják antidepresszánsok. A fluvoxamint ezért nem szabad együtt szedni MAO-gátlók. A váltás előtt be kell tartani a megállapított elvonási időszakokat terápia ból ből MAO-gátlók fluvoxaminra vagy fordítva.
Farmakológiai hatások
Ennek szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor, a fluvoxamin kizárólag a szerotonin visszavételét vagy reverz transzportját befolyásolja bizonyos sejtek vezikuláiba, vagy ennek lebomlását. neurotranszmitter, növelve annak koncentráció a szinaptikus hasadék. A gyógyszer szelektív hatásmódja miatt a monoaminok csoportjába tartozó egyéb neurotranszmitterek, például az epinefrin, lebomlása vagy reverz transzportja. dopamin, melatonin és másokat nem érinti. A fluvoxamin ezért az egyoldalú növekedéshez vezet koncentráció szerotonin a szinaptikus hasadék hosszabb ott tartózkodási ideje miatt. A pszichológiai hatásokat a monoamin szerotoninnak tulajdonítják, mint a neurotranszmitter a központi idegrendszer (CNS). A szerotonin egyebek mellett hangulatjavító, motiváló és szorongásoldó hatásúnak tekinthető. A szerotonin hiánya gyakran kimutatható depressziós hangulatban és depresszió. Feltételezve, hogy a csökkentett szerotonin helyreállítása koncentráció megoldja a depressziós hangulatot is, a relatív hiányt további szerotonin ellátásával vagy a neurotranszmitter. A fluvoxamin szedése a szerotonin koncentrációjának növekedését eredményezi a szerotonin gyors inaktiválásának gátlásán keresztül. Ha a szerotonin koncentrációja meghalad egy bizonyos szintet, akkor a neurotranszmitter hatása majdnem megfordulhat. A szerotonin szindróma beáll, jellemzően olyan tünetek jellemzik, mint szorongás, belső nyugtalanság, izomfeszültség, remegés és izomrángás. szerotonin szindróma kialakulhat például, ha a fluvoxamin és a MAO-gátlók kölcsönhatását nem figyelik meg, és ellenőrizhetetlenül magas szerotoninszint alakul ki.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A fluvoxamin felhasználása a szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor, emelkedő szerotoninszintet eredményez a vér és ezért megfontolják az alacsonyabb szerotoninszinttel járó mentális rendellenességek kezelését. Ez elsősorban a kóros depresszióra vonatkozik. Még nem ismert eléggé, hogy a nyilvánvaló depresszió az oka vagy következménye a szerotoninhiánynak. A fluvoxamint ezért elsősorban a depresszió kezelésére írják fel. Az 1980-as évek közepén tett eredeti jóváhagyása szerint a kábítószert kifejezetten fejleszteni kívánják rögeszmés-kényszeres betegség. Az eredetileg kutatott betegségspektrumon egyértelműen túllépő további alkalmazások során a gyógyszert gyakran használják a terápia of szorongási rendellenességek, pánikrohamok, poszt-traumatikus feszültség rendellenességek és társadalmi fóbia, valamint irritábilis bél szindróma.Kezelés a SSRI a fluvoxamin szintén meglehetősen gyakori diagnosztizált állapotban borderline szindróma, amely a neurózis és a megnyilvánulás közötti határrégióba sorolható pszichózis. Empirikus bizonyítékok merültek fel abban szorongási rendellenességek, amelyből fejlődhet társadalmi fóbiapéldául alacsonyabb szerotoninszint is kíséri. A társadalmi fóbia önmagában, és így számos negatív kísérő tünet kialakulásának megakadályozása érdekében a fluvoxamin alkalmazását fontolóra veszi, és sok esetben az orvos is előnyben részesíti. A hatékonyság mellett a gyógyszert gyakran viszonylag rövid, körülbelül 15 órás fiziológiai felezési ideje miatt értékelik. A rövid felezési idő néhány napon belül lehetővé teszi a gyors átállást egy alternatív pszichotróp gyógyszerre, ha a gyógyszer intoleranciáját észlelik.
Kockázatok és mellékhatások
A fluvoxamin, mint a szelektív szerotonin inhibitorok más inhibitorai, viszonylag érzéketlenül, egyoldalúan és szisztémásan zavarja a monoaminok metabolizmusát. A szerotonin koncentrációja egyoldalúan növekszik a idegrendszer anélkül, hogy teljes mértékben megértenék a kapcsolódó metabolikus folyamatokhoz kapcsolódó szisztémás hatásokat. Annak ellenére, hogy a kezelés kétségtelenül sikeres volt számos pszichopatológiai rendellenesség javításában, a fluvoxamin alkalmazását gyakran felmerülő káros mellékhatások kísérik. Például szorongás, álmosság, remegés és alvászavarok jelentkezhetnek a fluvoxamin bevétele után. Hasonlóképpen gyakran növekszik a szív aránya, valamint izzadás és túlérzékenységi reakciók bőr. Különösen a szerek hogy vezet a szerotoninszint más módon történő emelkedésére, szerotonin szindróma kialakulhat, a szerotonin mérgező túlkínálata. A szerotonin szindróma jellemzően a tudat elhomályosodásával, az izmok merevségével, remegéssel és láz és azonnali orvosi ellátást igényel.
