Vérlemezkék (trombociták)

Meghatározás

A trombociták vér vérlemezkék, amelyből minden ember körülbelül 150,000 350,000 - XNUMX XNUMX / μl vér. A trombociták fontos funkciót töltenek be a vér alvadás. A vérlemezkék ezért gondoskodjon arról, hogy amikor a beteg elvágja magát, a sebet a lehető leggyorsabban és kevesebbel zárják le vér a lehető legnagyobb veszteség anélkül, hogy előzetesen túl sok vért veszítene.

Egyensúlyhiány vérlemezkék (túl sok vagy túl kevés vérlemezke) ezért különféle betegségekhez vezethet. Mivel a trombociták az úgynevezett megakariocitákból származnak, amelyek a csontvelő, a csontvelő meghibásodása felelős lehet a csökkent vagy megnövekedett trombocita számért. A normális vérlemezkeszám is fontos, mivel a vérlemezkék részben felelősek lehetnek szív betegség és a vér meszesedése hajók (érelmeszesedés).

Szerkezet

A trombociták, más néven vérlemezkék, progenitor sejtjeik, az úgynevezett megakariociták, amelyek a csontvelő. Aktiválatlan állapotban egy mindkét oldalán domború lemeznek felelnek meg, azaz mindkét irányban domborúak. A vérlemezkék ezen speciális formáját egyfajta rostos tartószerkezet, a mikrotubulusok stabilizálják.

Ezen kívül van egy rostos rendszerük is, amely aktiválva lehetővé teszi számukra, hogy megváltoztassák alakjukat, és nagyszámú mellékágat, úgynevezett álpódiumot alkossanak, amelyek ezután kapcsolati pontként szolgálnak a kapcsolódáshoz és a kölcsönös hálózatépítéshez. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vérlemezkék csak fojtogatások, nem tekinthetők teljes sejteknek, és nem rendelkeznek sejtmaggal sem, így a további sejtosztódás lehetetlen. Úgynevezett mitokondrium, a sejt energiatermelő szervei továbbra is a trombocitákban találhatók, ami biztosítja az aktiválódáshoz szükséges energiát. Ezenkívül a vérlemezkék különböző típusú gömböket, úgynevezett granulátumokat is tartalmaznak. Ezek kaphatnak koagulációt elősegítő hírvivő anyagokat, ill enzimek és az aktiválási folyamat során felszabadulnak.

Funkció

A vérlemezkék kulcsfontosságú funkciót töltenek be a véralvadásban. Ha a beteg elvágja ujj, röviden elkezd vérezni, de néhány másodperc múlva a vérzés leáll, és percekig nem tart. Az a funkciójuk, hogy helyileg egy kis trombocita alvadékot képezzenek (fehér trombocita trombus) az a esetben véredény sérül, és hogy fokozza az alvadási faktorok koagulációját.

A vérlemezkék nélkül egy személy halálosan vérzik kisebb sérülések vagy spontán vérzés esetén, pl orr. Amint a vér károsodik hajók, a vérlemezkék érintkezésbe kerülnek az úgynevezett von Willebrandt-faktorral, amely az intakt szövet miatt általában nem érintkezik a trombocitákkal. A von Willebrandt-Faktor a trombocitákkal együtt trombocita aggregációhoz vezet, ami azt jelenti, hogy a trombociták a von Willebrandt-Faktor által összetapadnak.

Ez egy dugó kialakulásához vezet, amely bezárja a hibás területet a véredény. Ez nagyon gyorsan ahhoz vezet vérzéscsillapítás, amelyet a trombociták váltanak ki. Ezt a folyamatot elsődlegesnek írják le vérzéscsillapítás vagy sejtes vérzéscsillapítás (a vérzéscsillapítás szinonimája: vérzéscsillapítás).

Ezenkívül a vér koagulációs faktorai aktiválódnak a szekunder folyamat során vérzéscsillapítás. Ez a fibrinogén fehérje aktivációjához vezet, amely fibrinként történő aktiválása után együtt felhalmozódik, és kapcsolatot teremt a meglévő trombocita hálózattal is. Ezáltal sokkal sűrűbb vérrög keletkezik, amelyben a vörösvérsejtek is összefonódhatnak, létrehozva egy szilárd szövetdarabot, amely megbízhatóan lezárja az ér sérülési helyét, és így megállítja a vérzést.

Ezért az is egyértelmű, hogy a trombocitáknak mindig elegendő mennyiségben kell lenniük a vérben, különben nem lehetséges a megfelelő vérzéscsillapítás. Ugyanakkor a vérben nem lehet túl sok trombocita a vérrögök (trombus) fokozott képződésének elkerülése érdekében. Ezeket a trombokat át lehet vinni, majd tüdőbe vezethetnek embólia.

Ezen kívül mély láb ér trombózis és más betegségek, néha szív problémák jelentkezhetnek. Ez különösen akkor áll fenn, amikor a betegek sok kockázati tényezőt hordoznak magukban. A nőket gyakrabban érinti láb ér trombózis mint a férfiak.Egyéb kockázati tényezők közé tartozik elhízottság, dohányzás, orális fogamzásgátlók szedése, kevés testmozgás és kevés ivás, valamint túl zsíros ételek fogyasztása.

Mindezek a kockázati tényezők kedveznek a trombociták aggregációjának. Az általános szabály: Minél lassabban áramlik a vér, annál több idő marad arra, hogy a vérben lévő vérlemezkék megtelepedjenek. Ha egy személy keveset iszik, a vér áramlása lelassul, mivel a vér viszkózusabbá válik.

Ha a beteg nem mozog eléggé, a vér felhalmozódik a lábakban, és megnő a vérlemezke aggregáció a láb erek (mély ér trombózis). Ezek a példák azt mutatják, hogy nem maguk a trombociták „kudarcot vallanak” a trombózisban, mert összegyűlnek és trombust alkotnak. Inkább azok a körülmények, amelyekben megtalálják magukat, vagyis a vér és a hajók amelyen keresztül áramlanak. Természetesen a családban is előfordult trombózis, amelynek fontos szerepe van a trombák kialakulásában, vagyis a trombociták aggregációjában. Általában azonban a vérlemezkék nagyon jól látják el a funkciójukat, amennyiben nincsenek kitéve túl sok kockázati tényezőnek.