Trombocita aggregáció | Vérlemezkék (trombociták)

Vérlemezke aggregáció

Ha egy hajó megsérül, a vérlemezkék kapcsolatba kerülnek a kötőszöveti, amely általában nincs kapcsolatban a vér. A koagulációs faktor, az úgynevezett von Willebrand faktor (vWF), immár ehhez a szövethez kapcsolódhat vér. A trombocita speciális receptorokkal rendelkezik ehhez a faktorhoz (vWR), és kötődik hozzá.

Ez a trombociták tapadásához vezet, más néven tapadáshoz. Ez egyúttal a trombociták ingerét is aktiválja. Megváltoztatják korong alakjukat és sok kiterjesztést alkotnak (pszeudopódia).

Felszabadítják granulátumaik tartalmát is, amelyek alvadási faktorokat és más vérlemezkéket aktiváló anyagokat tartalmaznak. Ez utóbbiak közé tartozik például az adenozin-difoszfát (ADP) vagy a trombboxán. Ez egyfajta láncreakciót vált ki, így sokkal többet vérlemezkék aktiválhatók.

A trombociták aktiválása a felszínükön lévő GPIIb / IIIa fehérje alakjának megváltozásához is vezet. Ez a fehérje a fibrinogén nevű plazmafehérje receptoraként működik. Hidaként működik vérlemezkék és GPIIb / IIIa-n keresztül összeköti őket egymással.

Ez azt jelenti, hogy a sérülés helyén fibrinogén által összekötött vérlemezkék hálózata alakulhat ki. Ezt a hálózatot „fehér thrombocyta trombusnak”, a folyamatot pedig thrombocyta aggregációnak nevezzük. A folyamat folytatásával a másodlagos koagulációs tényezők vérzéscsillapítás aktiválódnak, és nagyon stabil térhálós trombus képződik.

Trombocita aggregáció gátló

Egyes betegségek vagy állapotok esetén gátolni kell a vérlemezke-aggregációt. Az egyik lehetőség a jól bevált ASS (acetilszalicilsav), amely gátolja az aggregációhoz szükséges trombboxánt termelő enzimet (COX-1). Ezenkívül a trombociták receptormolekulái is gátolhatók.

Az úgynevezett ADP-receptor-blokkolók (szinonima: P2Y12-receptor-blokkolók) szintén megakadályozhatják a trombociták adenozin-difoszfát általi aktiválódását. Ezek tartalmazzák clopidogrel vagy tikagrelor például. Végül, de nem utolsósorban a trombociták keresztkötése megakadályozható a GPIIb / IIIa nevű receptoron keresztül. Az abciximab például ezen gyógyszerek egyike, amelyet sajnos nem lehet szájon át bevenni.