Turner-szindróma: Teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.

  • Kromoszóma elemzés - ez észlelheti a szám és a szerkezet változását kromoszómák (numerikus / strukturális kromoszóma-rendellenességek).
  • Sejtmentes DNS kimutatása (cfDNS teszt, sejtmentes DNS teszt), pl .:
    • NIPT (nem invazív prenatális teszt; szinonimák: Harmónia teszt; Harmónia prenatális teszt).
    • PraenaTest
    • Megjegyzés: A 21. triszómia esetében a fenti tesztek érzékenysége (azoknak a betegeknek a százalékos aránya, akiknél a betegség az eljárás alkalmazásával kimutatható, azaz pozitív megállapítás történik)> 99% és specifitás (annak valószínűsége, hogy valóban egészséges emberek nem szenvednek a kérdéses betegségben szintén egészségesnek mutatkoznak a tesztben) 100%.
  • Az ösztrogének [↓] - ha csíkos nemi mirigyek (dysgenesis (malformáció) a petefészkek (petefészkek) vannak jelen, a petefészkek nem tudnak szintetizálni (előállítani) semmit ösztrogének.
  • Gonadotropinok - LH, FSH [↑]

Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórtörténet, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • A kromoszómán található PEX1 és PEX2 gének molekuláris genetikai vizsgálata [differenciáldiagnózis miatt Zellweger-szindróma (agy-máj-vese szindróma, cerebro-hepato-vese szindróma) - genetikai anyagcsere-betegség, autoszomális recesszív öröklődéssel, peroxiszómák hiányával jellemezve; Szindróma az agy rendellenességeivel, a vesékkel (multicystás vese diszplázia), a szívvel (különösen a kamrai septum hibáival) és a hepatomegaliaval (májnagyobbítás); súlyos kognitív fogyatékosság]
  • A PTPN-11 gén molekuláris genetikai vizsgálata a 12. kromoszómán [differenciáldiagnózis miatt Noonan-szindróma - genetikai rendellenesség autosomális recesszív vagy autoszomális domináns öröklődéssel, hasonlóan a Turner-szindróma tüneteihez (alacsony termet, tüdőstenózis vagy más veleszületett szívhibák; alacsony szintű) vagy nagy fülek, ptosis (a felső szemhéj látható megereszkedése), epicantalis redő („mongol redő”), cubitus valgus (a könyök rendellenes helyzete az alkarnak a felkar feletti radiális eltérésével)
  • Hormonális állapot:
    • 17-béta-ösztradiol hatalmas hormonpótlás miatt terápia hormonhiányos tünetek vagy hormonhiányos betegségek megelőzésére.
    • IGF-I (inzulinnövekedési faktor-I) és az IGF-BP3 (inzulinszerű növekedési faktor-megkötő fehérje) - a alacsony termetű.