Tularemiában - köznyelven nyúl néven ismert csapás - (tezaurusz szinonimák: hasi tularemia; szem tularemia; chrysops láz; Francis-betegség; Emésztőrendszeri tularemia; Generalizált tularemia; Tularémia; Szarvas légyláz; Francisella tularensis által okozott fertőzés; Pasteurella tularensis által okozott fertőzés; Lenyelés tularemiában; Kötőhártya-gyulladás tularemia miatt; Lemming láz; Tüdő tularemia; Ohara-betegség; Oculoglandularis tularemia; Palvant-völgyi betegség; Parinaud-kór; Francis-betegség; Rágcsáló pestis; Lemming-láz; Tüdőgyulladás tularemiában; Tüdő tularemia; Szepszis tularemiában; Szeptikus tularemia; Tranzobronchitis a Francisella tularensis miatt; Tularemia; Tífusz tularemia; Ulceroglandularis tularemia; Vadnyúl betegség; ICD-10 A21. -) fertőző betegség, amelyet a gram-negatív, coccoid (gömb alakú), sporeless baktérium, a Francisella tularensis okoz.
A betegség a bakteriális zoonózisokhoz (állatbetegségek) tartozik.
A kórokozó-tározók különféle kisemlősök, például mezei nyulak, nyulak, egerek, patkányok vagy mókusok.
Előfordulás: A kórokozó az egész északi féltekén előfordul. Németországban a fertőzés nagyon ritka.
A kórokozó fertőzősége magas. A kórokozót elpusztítja a hő és fertőtlenítőszerek. Ez ellenáll hideg.
A rendkívül fertőző kórokozó két biovarija különböztethető meg:
- Francisella tularensis biovar tularensis (A típusú Jellison).
- Francisella tularensis biovar holarctica (Jellison B típus)
A kórokozó továbbadása (a fertőzés útja) közvetlenül a vér- a paraziták (kullancsok, szúnyogok, lóbegyek) elszívása bőr vagy nyálkahártyán történő érintkezés fertőző állati anyagokkal, vagy közvetetten a nem kellően felmelegített szennyezett élelmiszerek, például hús (mezei nyúl) fogyasztása révén, valamint a szennyezett állatok elfogyasztása révén víz. A kórokozót az is továbbíthatja belélegzés fertőzött por.
Emberről emberre történő átvitel: nem ismert, de elképzelhető.
Az inkubációs periódus (a fertőzéstől a betegség kezdetéig tartó idő) 1-14 nap, általában 3-5 nap.
A kórokozó bejutásának helyétől és a fertőző dózistól függően a tularemia következő formái fordulhatnak elő:
- Mirigy - a. Részvétele nyirok csomópontokat.
- Bél - a gyomor-bél traktus érintettsége.
- Oculoglandular - a szem és a helyi érintettség nyirok csomópontokat.
- Oropharyngealis - A száj/ torok és helyi nyirok csomópontokat.
- Tüdő - A tüdő bevonása
- Tífusz - tífusz- mint a szepszis (vér mérgezés); letalitás akár 60%.
- Ulceroglandularis - érintettsége bőr és a nyirokcsomók.
A kórokozó szándékos felszabadítása a bioterrorizmus értelmében lehetséges.
Németországban évente 3–15 eset fordul elő. Európában évente 20-50 betegséget számolnak.
A betegség tartós immunitáshoz vezet.
Etetés és prognózis: A betegség gyakran halálos. Antibiotikum nélkül terápia, a letalitás (a halálozás a betegséggel fertőzöttek teljes számához viszonyítva) meghaladja a 30% -ot. Még a kezeléssel is, a letalitási arány még mindig 5% körül mozog.
Németországban a kórokozó kimutatása az Infection Protection Act (IfSG) szerint jelentendő.