Frusztrált, konzervatív esetén terápia Legalább 6 hónapos epicondylopathia humeri radialis kísérlete tartós panaszokkal, műtéti terápiás alternatíva tárgyalható strukturális-morfológiai és klinikai összefüggés esetén [S2k útmutató].
Artroszkópos (via arthroscopy) és a nyílt eljárások átlagosan magasabbat eredményeznek fájdalom csökkentése (VAS / NRS) és jobb funkcionális pontszámok (DASH), mint krónikus esetekben a perkután eljárásoknál [S2k irányelv].
Műtéti beavatkozások
1. rend a krónikus lefolyás vagy az ín szakadása esetén:
- Hohmann-műtét (Hohmann-műtét) - az extenzorok (extensorok) félhold alakú felszabadulása, beleértve az epicondyle humeri radialis degeneratív szövetét is; az ín keresztirányú metszés (metszés).
- Wilhelm szerinti művelet (Wilhelm-művelet) - az idegstruktúrák denervációja (az idegpályák teljes vagy részleges megszakadása) az epicondyle humeri radialisnál és a supinator izom felszabadítása az extensor carpi radialis brevis-ből (ECRB); ennek során a fájdalmas terület denervált (a Wilhelm-műveletet gyakran kombinálják a Hohmann-művelettel)
- Művelet Goldie szerint (Goldie művelet) - a művelet hasonló a Hohmann művelethez; ebben az esetben az ín hosszirányban bemetszésre kerül
Lehetséges szövődmények
- Tartós (folyamatos) kényelmetlenség
- Az oldalsó külső fal jatrogén (orvos által kiváltott) sérülése, későbbi instabilitással
- A sebfertőzés aránya (alacsonyabb a nyílt eljárásoknál, mint az artroszkópos eljárásoknál).
