Tünetek
A diagnózis sphenoid sinusitis vagy a sinusitis általában már akkor nyilvánvaló, amikor az érintett személy a jellegzetes panaszokról / tünetekről (fejfájás, szimatolszagló /íz rendellenességek, fülledt, folyós orr). A diagnózis további megerősítése érdekében az orvos elvégezhet egy endoszkópos vizsgálatot, amelynek során az orrlyukakon vagy a száj vizuálisan képviseli az orrmelléküregeket. Ily módon pontosan meghatározható, hogy mely sinus (ok) érintett (ek), és vannak-e olyan anatómiai sajátosságok, amelyek lehetséges okok lehetnek.
Ezenkívül lehetőség van paranazális sinus váladék összegyűjtésére a endoszkópia, így ezeket szükség esetén laboratóriumba lehet küldeni, és a kórokozó mikrobiológiailag meghatározható. A pontos kórokozó ismerete nagyon specifikus terápiát tesz lehetővé, mivel ez azután optimálisan igazítható a csírához. Ha a diagnózis a beteg alapján kórtörténet és a endoszkópia nehéznek bizonyul, vagy az ebből származó eredmények nem meggyőzőek, további képalkotó eljárások alkalmazhatók: itt a CT (komputertomográfia) a legjobb választási módszer, mivel a kapott metszeti képek a szekréció lehetséges torlódásait, gyulladásos reakciókat, anatómiai sajátosságokat és nyálkahártya duzzanatot mutathatnak az érintett érintett sinus. Ezenkívül elengedhetetlen a CT-képek elkészítése bármilyen tervezett műtéti kezelés előtt, hogy pontos képet kapjunk a gyulladás térbeli kiterjedéséről.
Terápia
Kezelésében sphenoid sinusitis vagy a sinusitis általában konzervatív és műtéti kezelési intézkedések egyaránt rendelkezésre állnak. Sok esetben az akut tünetek orrmelléküreg gyulladás néhány nap múlva önmagában is lecsökken, így nincs szükség vagy csak támogató terápiára van szükség. Másrészt krónikus, kitartó orrmelléküreg gyulladás gyakran csak műtéttel lehet megszüntetni.
Ha akut orrmelléküreg gyulladás vírusos eredetű, a orrspray (vagy orrcseppeket) a nyálkahártya duzzanatának csökkentésére általában a kezelőorvos írja fel. A dekongesztáns is kombinálható kortizon gyulladáscsökkentő hatás elérése érdekében. Tengeri só alapú és meleg orrzuhanyok is fej gőzfürdők segíthetnek abban, hogy a beragadt váladék lefolyjon.
Más mukolitikus gyógyszerek (pl. ACC) vehetők alátámasztásnak, bár a gyógyulás felgyorsulása nem teljesen ellentmondásos. Ha a fertőzésnek egyéb tünetei vannak, mint pl láz, további lázcsillapító és gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók lehet venni (pl ibuprofen, paracetamol). Mivel ez általában vírus, az antibiotikum azonnali beadása hatástalan.
Csak azokban az esetekben, amikor primer bakteriális fertőzés vagy feltételezett további bakteriális fertőzés bizonyítható (általában akkor, ha a váladék gennyes sárgászöld színű), antibiotikumok beadása szükséges. Ha az akut vagy akár krónikus sinusitis oka allergia, antiallergiás és hipoérzékenység megfelelő kezelési lehetőség. Ha a tüneteket mindezen eszközökkel nem lehet enyhíteni, és / vagy krónikus sinusitis van, akkor a különféle műtéti beavatkozások továbbra is enyhítést nyújthatnak: egyrészt egy orrmelléküreg szúrás elvégezhető a felhalmozódott váladék elvezetésére, másrészt az anatómiai sajátosságok megszüntethetők.
Ezek közé tartozik a orrsövény, az orr eltávolítása polipok vagy az orrdugók redukciója. A műtéti eljárásokat általában Általános érzéstelenítés és egy endoszkóp segítségével.
