Tünetek | Schwartz-Bartter-szindróma

Tünetek

A Schwartz-Barrter-szindróma klinikai tünetei kezdetben zavartság, fejfájás, gyengeség és izmok lehetnek görcsök, amelyet szédülés követ, étvágytalanság, hányinger, hányás, görcsrohamok és tudatzavarok egészen eszik. Ezeket a tüneteket a túlzottan megnövekedett vízvisszatartás (vízmérgezés) és az ebből eredő hiponatrémia okozza. Ezenkívül súlygyarapodás és csökkent vizeletkiválasztás erősen koncentrált vizelettel együtt.

Az extracelluláris és intracelluláris térfogat növekedése növeli a folyadék felhalmozódásának kockázatát a agy (agyi ödéma), amely kezelés nélkül végzetes lehet. A test egyéb ödémája nem figyelhető meg, vér nyomás és szív aránya normális. Általában azonban nincs szükség tünetekre, pl Schwartz-Bartter-szindróma tünetmentes is lehet. A Schwartz-Barrter-szindróma diagnózisa a páciens részletes interjúján (anamnézis), a tüneteken és a laboratóriumi vizsgálatok eredményein alapul. vér és vizelet.

Az interjú során fontos kérdezni az ivás és a vizelet mennyiségét, valamint a testtömeg változását. A testtömeg rövid-időn belüli, öt és tíz százalék közötti, megmagyarázhatatlan okokból történő növekedése, ödéma kialakulása nélkül, fontos jelzése annak, hogy Schwartz-Bartter-szindróma. A laboratóriumi diagnosztika alacsony vizeletmennyiséget mutat időnként, magas vizeletkoncentrációval (urinosmolalitás:> 300 mosmol / kg, fajsúlya nőtt) és indokolatlanul magas nátrium a vizeletben (> 20 mmol / liter).

Hyponatremia (szérum Na + <135 mmol / l) nyilvánvaló a vér a vér hígítása miatt (szérum ozmolalitása: <300 mosmol / kg). A. Meghatározása DHA a vérben a koncentráció nem túl hasznos, mivel az értékek lehetnek normálisak vagy magasabbak, de nem szükségesek megemelkedniük. Az értékeket azonban soha nem csökkentik, mint a hyponatremia más formáinak esetében.

Megkülönböztető diagnózis

A hyponatremia Schwartz-Bartter-szindróma meg kell különböztetni a szív kudarc, nefrotikus szindróma és a máj cirrhosis és a vérplazma térfogat hiányának hyponatremiaja, pl hasmenés, izzadás vagy szedés diuretikumok, egy gyógyszer a víz kiürítéséhez a testből.