Tünetek
A törés a könyök az első pillanatban viszonylag fájdalmas - mint bármely más törés. Ez azért van, mert a körülöttünk lévő finom periosteum csontok kifeszített és áttört. A periosteum sok kicsi, finom idegrost áthatja, és rendkívül érzékeny fájdalom.
Szerencsére a fájdalom alábbhagy, amint a törés az oldal már nem feszült. Ez egyes töréseknél nehezebb, mint másoknál, az olecranon főleg stressz alatt van nyújtás a könyök mozdulatai. Ennek az az oka, hogy egy nagyon erős izom, a triceps brachii izom alapja az olecranonnál található, és minden nyújtás mozgás.
Azonban mindaddig, amíg a kar nincs kinyújtva, vagy a könyökét tolják, a fájdalom általában elviselhető. Fontos különbség azonban az könyöktörés és a könyökízület törése passzív mobilitás. Ha a vizsgáztató passzívan mozgatja a alsókar, a fájdalomnak enyhébbnek kell lennie an könyöktörés mint kényszerű, aktív mozgás esetén.
A passzív mozgás során fellépő erős fájdalom nagyobb valószínűséggel jelezte a a könyökízület. A fájdalom és a csökkent mozgékonyság mellett a duzzanat és a bőrpír a jellemző. Mivel rendben van vér hajók fut a bőr alatt, a megrepedt erekből a vér a bőr alatti szövetbe szivárog a törés.
Ennek eredménye az a tipikus „zúzódás”, amelyet valamennyien elszenvedtek valamikor. Ha egy nagyobb hajó megsérült, ez rendszeres zúzódásokhoz vezethet. Ezek nem komolyak, amíg nem túl sok vér elveszett a karjában.
Egy bizonyos mennyiségből vér veszteség (kb. 0.5 liter fölött), az alkattól és az életkortól, a keringési problémáktól és sokk tünetek jelentkezhetnek. Mivel akár egy liter vér is elveszhet a karban, nagy sérülést okozhat hajók vészhelyzetben kizárható.
A terápia a sérülés mintázatától függ, és általában műtéti úton történik. A művelet ismét a típusától függ könyöktörés.Ha az olecranon sok különböző részre szakad, általában lemez osteosintézist alkalmaznak. A bőr alá, a csontra egy lemezt ültetnek be, és az egyes csontdarabokat puzzle-ként csavarják a lemezre.
Természetesen fontos - csakúgy, mint egy rejtvényben - a csonttöredékeket eredeti helyzetükbe helyezni, különben helytelen elhelyezkedés és görbe fúzió léphet fel. A lemez, hasonlóan a csavarokhoz, általában titánból készül. Általában a töréstől számított 12 hónapon belül távolítják el a testből.
Sokkal hosszabb várakozási idő nem ajánlott, mivel a csont idővel a lemezbe nő, és a csavarok eltávolításukkor letörhetnek. Bizonyos esetekben azonban a bevonat a testben maradhat. A könyöktörés stabil ellátására mindenképpen szükség van, mivel a tricepsz izma ínje a hátsó oldalához kapcsolódik.
Ez az erős izom felelős nyújtás a kar és nagy erőt fejt ki a csontra. Emiatt a könyöktörés gyógyulási ideje legfeljebb két hónap, azaz két héttel több, mint általában a csonttörések esetén. Abban az esetben, ha az olecranon nem törik, hanem elválik az ulna többi részétől, a sebész úgynevezett csavaros oszteoszintézist alkalmaz.
Az eljárás megnevezéséből már arra lehet következtetni, hogy egy csontot (latinul „os”) egy csavar segítségével kell szintetizálni, azaz összekapcsolni. Ebben a folyamatban az eltávolított csontdarabot a megmaradt ép csonthoz csavarják. Ez szinte olyan, mintha az ajtógombot kívülről a ház ajtajához csavarnák.
Természetesen az egész folyamat egy kicsit bonyolultabb az emberek számára, mint a ház ajtaja, mert az idegek kijutnak és hajók megsérülhet, és maradandó károsodás léphet fel. Emiatt a csavaros oszteoszintézist mindig egy an ellenőrzése alatt hajtják végre Röntgen gép. Először egy lyukat szoktak előre fúrni, és egy vezetéket helyeznek be, amely fekete a fehér csonttömegtől Röntgen.
Ez biztosítja, hogy a csavar később a megfelelő helyzetbe kerüljön. Miután a furatot a megfelelő helyzetbe előre fúrták, egy titáncsavart csavarnak az előre fúrt lyukba. Nagyon sokféle vastagság, átmérő és menet van, mindegyiket a sebész egyedileg választja ki a beteg számára.
A súlyos törések, vagy az aprított törés és elmozdulás kombinációja szükségessé teheti a könyöktörés egyidejű csavaros és lemezes kezelését. A karot mindenesetre 6-8 hétig rögzíteni kell. Az immobilizálást a vakolat öntött és úgynevezett „Gilchrist öltözködés”.
Ez az elnevezés a kötésnek, amely klasszikusan a test előtt 90 fokos szögben tartja a karját és a beteg köré van tekerve nyak. A művelet azonban nem mindig szükséges: Ha a törés csak minimálisan elmozdul, vagy egyáltalán nem mozdul el, elegendő lehet a konzervatív immobilizáció. Mindig mérlegelni kell, hogyan gyógyul a könyöktörés.
Az elmozdulás kis mértékben még elviselhető, de ha a csontdarabok túlságosan elmozdulnak, a konzervatív kezelés későbbi rossz helyzetet eredményez. Az évek során ez a fájl hibás betöltését okozza a könyökízület és felgyorsult kopás. A csont és az ízület gyakorlatilag a könyök alapja. Ha ezen a ponton a statika zavart, előbb-utóbb problémák jelentkeznek az egész karon.
