Tünetek és panaszok
Az orvos számára a klasszikus kép a disztális sugarú törés (kereskedelmi törés) a következő: Az érintett csukló a beteg megkönnyebbülésben mutatja be, a csukló önálló mozgása már nem történik meg (Funktio laesa). Közelebbről megvizsgálva a csukló duzzadt, és nagyon elmozdult sérülés esetén a csukló bajonett rosszul helyezkedik el, azaz a törés sugara közelében csukló elmozdult a kéz háta felé és egyidejűleg a küllők felé, így lenyűgözve a szurony helyzetének tipikus képét alsókar. Érzékeny nyomás fájdalom a törés. A csukló mozgatására irányuló bármilyen kísérlet rendkívül fájdalmasnak tekinthető, és gyakran a törött csont súrlódási hangjai keletkezhetnek (krepitációk).
- Duzzanat
- Fájdalom, részben fájdalom a scaphoidban
- Helytelen helyzet (ez lehetővé teszi a következtetések levonását a sérülés mechanizmusáról és súlyosságáról)
- Funkciókorlátozás (Funktio laesa) = korlátozott mobilitás
Időtartam
A terápia formájától függően más gyógyulási periódusra lehet számítani: minden terápia előtt a törött csontdarabokat vissza kell helyezni eredeti helyzetükbe. A töredékek áthelyezése érdekében helyi érzéstelenítőt injektálnak a törés rés. Ezután az eredeti helyzet helyreáll az ujjak meghúzásával és a kar ellenkező húzásával. Ha a töredékek nem mozdulnak el, akkor közvetlenül egy gipszet lehet alkalmazni a törés stabilizálására legalább hat hétig.
Mivel a törés később elmozdulhat, a törés helyzetét rendszeresen ellenőrizni kell Röntgen vizsgálatok. A merevség elkerülése érdekében ujj és az izomgyakorlatokat az immobilizálás ellenére kell végrehajtani. Ha a törés elmozdul, olyan műveletekre van szükség, amelyek az eltolódás mértékétől függően változnak: Ha a beszélt a törés csak kissé elmozdult, és az ízület nem érintett, a szalonnazsírok (Kirschner-huzalok) elegendőek a stabilizáláshoz.
A törés felállítása után kis bőrmetszésekkel rögzülnek a csontban. Ez ambulánsan végezhető. A beszélt a törést ezután meg kell szilánkolni a vakolat legalább hat hétig szerepelt.
A későbbi elmozdulás itt sem zárható ki. A hat hét végén levezetik a vezetékeket helyi érzéstelenítés. Ha a beszélt a törés instabil, vagy az ízület is érintett, úgynevezett lemez osteosynthesist végeznek.
Ezek kis fémlemezek, amelyeket szegekkel vagy csavarokkal rögzítenek a csonthoz. Küllőtörés esetén ez a lemez elsősorban a hajlító oldalon van rögzítve. A inak gyakoribb az extensor oldalán lévő fémlemezekkel, ezért kerülik az extensor oldalsó helyzetét.
A bevonat lehetővé teszi a kar korai mozgatását a korai szakaszban, és a merevség vagy az izomvesztés ellensúlyozható fizioterápiával. Ez más néven edzésstabilitás. A lemezek eltávolítása nem szükséges, és a beteg megkímélhető egy további fájdalmas kezeléstől.
A sorozat összes cikke:
