Többszörös kémiai érzékenység: teszt és diagnózis

2. rendű laboratóriumi paraméterek - a kórtörténet, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz

  • Kis vérkép
  • Differenciál vérkép
  • Gyulladásos paraméterek - CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség).
  • Vizelet állapota (gyorsteszt: pH, leukociták, nitrit, fehérje, szőlőcukor, keton, urobilinogén, bilirubin, vér), üledék, szükség esetén vizelettenyésztés (kórokozó kimutatása és rezisztogram, azaz tesztelés alkalmas antibiotikumok érzékenység / ellenállás).
  • Máj paraméterek - alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát dehidrogenáz (GLDH), gamma-glutamil-transzferáz (γ-GT, gamma-GT; GGT), alkalikus foszfatáz, bilirubin.
  • Vese paraméterek - karbamid, kreatinin, cisztatin C ha szükséges.
  • Allergia tesztek
  • Porfirinek, delta-aminolevulinsav és porfobilinogén (PBG) meghatározása 24 órás gyűjtővizeletben - toporphyria vagy akut intermittáló miatt porfíria (AIP) (porfirin és bilirubin anyagcsere).
  • Etil-benzol a vér - aromás szénhidrogéneknek való kitettség a munkahelyen.
  • Tetraklór-etén (klórozott szénhidrogén) - a tetraklór-eténnek való lehetséges expozíció miatt.
  • Toluol (hasznos a közös meghatározás a következőkkel: benzol, etilén-benzol és xilol) - nagyon illékony aromás szénhidrogén; a „BTXE2” csoportba tartozik (benzol-toluol-xilol-etil-benzol). A toluolt festékekben, lakkokban, fényezőkben, ragasztókban és festékeltávolításban használják; alkotóeleme benzin (autós forgalomnak való kitettség), és inkább neurotoxikus, mint a benzol.
  • Triklór-ecetsav a vizeletben - különféle klórozott szénhidrogének (triklór-etén, triklór-etán, tetraklór-etén és mások) metabolizálásával képződik a májban; kb. 2-3 napos felezési ideje a vérben és a vesén keresztül ürül
  • Hippursav a vizeletben - a toluol metabolitja, és a toluol expozíciója során kiválasztódik a vizelettel.
  • Fenol vizeletben - fenol expozíció és mérgezés társul benzol (fenol benzol metabolitja).
  • Hangyasav vizeletben - a bomlástermék formaldehid.
  • DMPS teszt (dimaval teszt) - a nehéz fémek A DMPS (2,3-dimerkapto-1-propánszulfonát) kelátképző anyagként kötődik a testben az extracelluláris nehézfémek víz-oldható rekeszek. A kiválasztás ekkor túlnyomórészt vesén keresztül történik. A vizeletben meghatározva: kreatinin, higany, cink, ón, szelén, réz, kadmium és a vezet Megvalósítás: 1. 20-50 ml spontán vizelet (I vizelet), 2. teljesen ürítse ki a hólyag, 3. 300 mg DMPS orálisan, 300 ml-rel víz, 4. 4 óra múlva 20-50 ml spontán vizelet (vizelet II).