Meghatározás
A szemégés a szemszerkezetek különböző kémiai anyagok által okozott károsodása. Az expozíció időtartamától, erősségétől és a vegyi anyag típusától függően különböző súlyosságú égési sérülések léphetnek fel, amelyek több szakaszra oszthatók. Mindenesetre a szem kémiai égése akut vészhelyzet, amely azonnal szükségessé válik elsősegély intézkedéseket közvetlenül a baleset és az orvosi kezelés helyén. Az érintett szemet azonnal ki kell öblíteni, mivel a szem égése súlyos károsodásokhoz vezethet, mint pl vakság vagy a szem elvesztése.
A szem égésének okai
A szem égését savakkal vagy bázisokkal való érintkezés okozhatja. Savas égési sérüléseket okozhatnak például a vegyipar folyadékai, az autóakkumulátorok, valamint a háztartási és munkahelyi savak. A bázisok megtalálhatók a tisztítószerekben és a mészben is.
A ragasztók kémiai égési sérüléseket is okozhatnak. A legtöbb kémiai égési sérülés a káros anyagok munkahelyi kezelése közben jelentkezik, de a szem égési sérülése a szabadidő alatt is előfordulhat. A betegek többsége fiatal, akik égési sérüléseket szenvednek otthoni vagy munkahelyi balesetek következtében.
A savakkal és lúgokkal való támadások a szemégés másik oka. Attól függően, hogy mely sav vagy lúg kerül a szembe, a kémiai égési folyamat különböző sebességgel zajlik. A savak és bázisok egyaránt a szem külső szerkezetének pusztulásához vezetnek.
Különböző hatásmechanizmusok révén teszik ezt. Az égési sérülésekkel együtt a vegyi égések kb. Az összes szemsérülés 8 -18% -a.
A hidroxil-ionok (OH-ionok) következtében a bázisok a sejtmembránok károsodásához és ezáltal az érintett sejtek elpusztulásához vezetnek. Ezenkívül a bázis kationos (pozitív töltésű) része megindítja a bázis megsemmisítését hámszövet (felszíni védő sejtréteg) a szaruhártya és kötőhártya valamint az alátámasztó kötőszöveti. Ez azt jelenti, hogy a szem összes külső sejtrétegét megtámadják és megsemmisítik - a védő külső sejtrétegek cseppfolyósodnak (kollikvatív) elhalás).
Ennek eredményeként az alap végül a szem belső területeire is eljut. Itt a pH-érték a behatolt OH-ionok miatt növekszik. Ez végül a szem mélyebb struktúráinak: a csilló test, a írisz és a lencse.
A savak H + ionokon (protonokon) keresztül hatnak. Ezek okozzák a természetes fehérjék a szem elveszíti eredeti funkcióját és szerkezetét (konformációját). Ezt a folyamatot denaturációnak nevezzük.
A funkció elvesztése miatt fehérjék, a szemnél lévő sejt is elveszíti funkcióját. A sejtek és fehérjék elpusztulnak, és az összekapcsolt és összecsomósodott sejtmaradványok társulását képezik, amelyet koagulációnak neveznek elhalás. Ez az agglutináció egyfajta új védőgát kialakulását eredményezi, amely megakadályozza a sav mélyebb rétegekbe való behatolását és károsodását. Ezért a gyenge vagy közepes erősségű savak általában felületi károkat okoznak. Az erős savak azonban legyőzik a koaguláció által képzett gátat elhalás és a szem mélyebb részeit is megtámadják.
