Staging
A szemégés osztályozása négy szakaszra oszlik. Az osztályozás a sérülés súlyosságán és mélységén, valamint a várható prognózison alapul. Az I. és a II. Szakasz meglehetősen könnyű és felületes sérüléseket ír le.
A hiperémia (túlzott vér ellátás az érintett területre a dilatáció miatt hajók) és kemózis (a kötőhártya, folyadékretenció a szövetben). Továbbá a szaruhártya kisebb eróziói láthatók. Ezek a szaruhártya kráterszerű sérülései, amelyeket a rá ható vegyi anyagok okoznak.
A hámszövet gyakran világosabb szürkésüveg színt kap. A III. És a IV. Szakasz súlyosabb égési sérülés, amely nagyobb területet és különösen a szem mélyebb rétegeit érinti. Az enyhe károsodással ellentétben a III. És IV. Szakasz nem hiperémiát mutat, hanem annak hiányát vér keringés (ischaemia).
Trombusok vér vérlemezkék) gyakran megtalálhatók a hajók, ami érrendszeri kialakuláshoz vezethet okklúzió. A szem felszínes és mélyebb részeinek károsodása szintén változásokat okoz a írisz és lencse. A írisz és a lencse tartósan elhomályosodik.
Ezenkívül nekrózisok (elhalt sejtekkel rendelkező területek) találhatók a kötőhártya. A sérülés vagy gyulladás magában foglalhatja a szem elülső kamrájának érintettségét. Váladék (folyadék gyulladásos sejtekkel, genny) alakult.
Attól függően, hogy az anyag mennyire maró hatású volt, egyáltalán nem lehet károsodás, az enyhe és a súlyos változásoktól a legsúlyosabb következményekig, beleértve a következőket: vakság. Általában a maró égések sokkal súlyosabbak, mint a savas égések, mivel tovább behatolhatnak a szem mélyébe. A könnyű égési sérülések nem vagy csak kis felületes szaruhártya-károsodást okoznak.
A vérkeringés a kötőhártya ekkor ép és következményes károkra nem kell számítani. A közepes és súlyos égési sérülések azonban súlyos szaruhártya kopáshoz vezethetnek. A szaruhártya szintén elhomályosulhat (esetleg tartósan).
A kötőhártya egyes részeinek csökkent vérellátása lehetséges. Néha a szemgolyó kötőhártyája és szemhéj szintén összetart (symblepharon). A szaruhártya felületének és a szaruhártya szélén lévő kötőhártya teljes elvesztését rendkívül súlyos kémiai égés okozza.
Nincs vérkeringés, és a szaruhártya teljesen homályos. A kötőhártya-összenövések (symblepharon) és különösen a maró égések szintén károsítják a szem belsejét (lencse, írisz, a szemnyomás növekedése). Vakság lehetséges.
Követés
Miután a elsősegély intézkedéseket hajtottak végre és orvoshoz fordultak, további kezelés adható. A ... haszna antibiotikumok fontos a sérült szem további fertőzésének megelőzésében. Az égetés stádiumának felméréséhez az orvos részéről a szem részletes vizsgálata releváns.
Ha van egy magasabb stádium, azaz egy mélyebb sérülés nekrotikus területekkel, akkor gyakran szükség van műtéti kezelésre. Ezért a megsemmisült szövet műtéti eltávolítását el kell végezni. Ez alatt megtehető helyi érzéstelenítés, hanem alatt is Általános érzéstelenítés.
Kiterjedtebb károsodás esetén transzplantációt lehet végezni a szemen. Ez azt jelenti, hogy a szaruhártyát vagy a kötőhártyát más szövet helyreállítja. Amniotikus membrán átültetés egy olyan elv, amelyet egy ideje használnak.
Itt a méhlepény szövetét (a méhnyálkahártya sejtjei, amelyek nagyon jól osztódnak) alkalmazzák azokra a területekre, ahol a nekrózisokat eltávolították. Az ötlet e mögött új hámszövet (felszínes védő sejtréteg) jobban képződik és a gyulladás és fájdalom csökkentik. Újabb módszer a Tenon plasztikai sebészete, amely funkcionális kötőszöveti (a közbülső és a támasztó szövet) a szemről a szem felszínére kerül és rögzül a szem mélységében.
Megfigyelték, hogy az elülső szemgolyó (bulbus oculi) területén további nekrózisok ritkábban fordultak elő. Azonban a szaruhártya teljesen új képződése hámszövet ritkán fordul elő, ezért szükséges a donor vagy a mesterséges szaruhártya alkalmazása. A szaruhártya-oltvány használata általában akkor releváns, ha a szaruhártya az égés következtében visszafordíthatatlanul elhomályosult.
