Mivel a tünetek a szisztémás lupus erythematosus (SLE) különösen változatos lehet, a lupus diagnózisa gyakran nem könnyű. Nem ritka, hogy a lupus által érintett embereket hosszabb ideig kezelik elsődleges orvosuk vagy akár reumatológusuk az ízületi tünetek miatt, mielőtt a lupus diagnózisát megfontolják. A lupus diagnosztizálásakor különféle paramétereket vesznek figyelembe. Számos eszköz áll rendelkezésre a lupus diagnózisának felállításához és a betegség lefolyásának értékeléséhez.
Lupus: diagnózis az ACR kritériumoknak köszönhetően.
Az Amerikai Reumatológiai Főiskola (ACR) hosszú évek óta meghatározta a lupus diagnosztizálásához szükséges kritériumokat. Ez tizenegy kritériumot tartalmaz - mind a tipikus lupus tüneteit, mind az olyan panaszokat, mint pl a bőr megváltozik és a ízületi fájdalom valamint laboratóriumi leletek, mint pl vér - változások (csökkent vörös vagy vörös szín) fehérvérsejtek or vérlemezkék), bizonyos autoantitestek a vér (DNS, ribonukleoproteinek, foszfolipidek) és mikroszkóppal (antinukleáris antitestek = ANA).
Ha a tizenegy kritérium közül négy jelen van, akkor az SLE diagnózisa valószínűnek tekinthető (80-90 százalék).
A lupusz diagnosztizálása SLE indexek alapján.
A széles körben használt ACR katalógus mellett számos más kritériumlista létezik, amelyek felhasználhatók a diagnózis felállításához és a betegség súlyosságának felméréséhez. Ez viszont a lupus optimalizálásához szükséges terápia. Ezek az indexek értékelik a panaszokat, a vizsgálati eredményeket és laboratóriumi értékek, néha külön-külön szervrendszerenként.
Mindegyiknek vannak előnyei és hátrányai. Például egyesek nem gondolják a már meglévő tünetek súlyosbodását, mások nem tekintik szubjektív panaszokra, mint pl fáradtság, és mások nem tesznek különbséget az enyhe tünetek és a szervi változások között. Néhányan alkalmasabbak másoknál a gyermekek betegségének értékelésére.
Itt vannak a legfontosabb lupus indexek:
- Szisztémás lupus aktivitás mértéke (SLAM): három súlyossági fokozatú skála.
- Brit siles Lupus Assessment Group (BILAG): skála négy súlyossági fokozattal.
- A szisztémás lupus erythematosus betegség aktivitási indexe (SLEDAI).
- SLE kárindex
- Európai Konszenzus Lupus aktivitásmérés (ECLAN).
