Az aurikuláris magnus ideg a nyaki plexus érzékeny idege. Az ideg érzést nyújt a háti fülnek bőr és a fejbőr részei. Az ideg károsodása érzékszervi zavarokat eredményez.
Mi az aurikuláris ideg magnus?
A nyaki idegfonatot az orvosok jobban ismerik, mint a nyaki plexust. A gerinc elülső ágaiból vagy ramiból áll idegek a C1-től C4-ig terjedő szegmensektől, és a gerincidegek egy részét is hordozza a C5 szegmensből. A plexus idegágai a scalenus elülső izom és a scalenus medius izom között futnak a mélyebbre nyak vidék. Amellett, hogy motoros és vegyes idegek, a nyaki plexus számos tisztán érzékszervi ideget hordoz. Ide tartozik például az auricularis magnus ideg, más néven nagy aurikuláris ideg. Az ideg a C2 és C3 második és harmadik nyaki szegmenséből származik gerincvelőszenzoros gerincideggé teszi, amelynek eredetű rostjai más nyaki részekkel artikulálódnak idegek a nyaki plexusban. Az érzékszervi idegek afferens pályát mutatnak. Így gerjesztést szállítanak felfelé a központ felé idegrendszer, míg az efferens idegek a gerjesztést a másik irányba és így a központi idegrendszerből szállítják. Az aurikuláris magnus ideg a nyaki plexusban a felemelkedő idegágak közül a legnagyobb. Mivel az auricularis magnus ideg végig nem csak egy ramuszból áll, ezért egy idegnek nevezni valójában félrevezető. Pontosabban ugyanazon ideg két idegi ága.
Anatómia és felépítés
A nagyobb aurikuláris ideg a második és a harmadik gerincideg elülső ágából származik. Innentől a szenzoros ideg a sternocleidomastoid izom körül kanyarog. A punctum nervosum vagy Erb pontján az ideg újra megjelenik a keresztirányú kollaterális ideggel, a kisebb occipitalis ideggel és a supraclavicularis ideggel együtt, és a vázizom hátsó határán jelenik meg. Ennek során az ideg, a nyaki plexus sok más idegéhez hasonlóan, átfúrja a felszíni nyaki fasciát. Után piercing, az izomban koponyairányban folytatódik a platysma alatt, és eléri a fültőmirigy. Ezen a ponton az aurikuláris magnus ideg elülső és hátsó ágra vagy ramusra oszlik. A parotid régióban az érzékeny idegzsinór kommunikál a arcideg. Az auricularis magnus ideg pusztán érzékszervi ideg. A motoros idegek soha nem lehetnek tisztán motoros efferensek, de mindig tartalmaznak érzékeny afferens szálakat is. Ezzel szemben az érzékeny idegekben az érzékeny rosttípus kizárólagossága a szabály. Mint minden más idegrost, az aurikuláris ideg is gliasejtekbe van zárva, és megfelel az idegsejtek függelékének.
Funkció és feladatok
Az érzékszervi idegek feladata a gerjesztés központi felé történő szállítása idegrendszer. Az érzékszervi idegek a periférián úgynevezett receptorokkal kapcsolódnak. A receptorok olyan ingereket érzékelnek, mint a nyomás, az érintés, a hőmérséklet stb fájdalom és ezeket az ingereket átviszi a központi nyelvére idegrendszer az inger intenzitásától függően. Ez egy an kialakulása révén következik be akciós potenciál, amely az afferens szenzoros idegrostok mentén a szövetből végül a központi idegrendszerbe jut. Ott kezdődik a jel végleges feldolgozása, és az inger észlelése eljut például a tudatig. A tisztán érzékeny idegeket nem arra tervezték, hogy mélységesen érzékeny információkat továbbítsanak. A mélységérzékenység az izomorsó és a Golgi ínszerv ingerészleléséből áll. Információkat tartalmaz a ízületek és az izmokat, és a vegyes érzékszervi-motoros idegek felszálló részei viszik a központi idegrendszerbe. Így a tisztán érzékszervi idegeknek semmi közük a mélység érzékenységéhez. Ennek megfelelően az aurikuláris ideg csak a hőmérsékletet továbbítja, fájdalom és érintési ingerek. Átveszi a hátsó rész érzékeny beidegzését bőr részei a fülkagyló és a fül mögötti fejbőr területén. Szenzoros ellátást nyújt a bőr a mastoid folyamat felett, és a bőr feletti területet is beidegzi fültőmirigy és masszírozó izom.
Betegségek
Rendkívüli hosszúsága miatt az auricularis magnus ideget donor idegként alkalmazzák rekonstruktív műtét során. Így a rekonstruktív műtéti beavatkozások során időről időre szolgál a rövidebb idegi hibák rekonstrukciójának interpozíciójaként. A hibák azonban magát az aurikuláris ideget is befolyásolhatják. Szövetének elváltozása esetén érzékszervi zavarok lépnek fel a fent említett ellátási területeken. Ezek a zavarok különféle módon nyilvánulhatnak meg. A zsibbadás mellett érzékszervi zavarok, például zavart fájdalom vagy meleg /hideg szenzáció léphet fel. A tartós bizsergés szintén tünet lehet. Perifériásan közvetített érzékszervi zavarok fordulnak elő például akkor, amikor a nyaki idegfonat a scalenus elülső és a scalenus izmok között elakad. Ez a helyzet a két izom méretének növekedése után lehet, ami például a túlzott megterhelésnek tudható be. Periférián keresztül közvetített érzékszervi zavarok is előfordulnak a kontextusban polineuropátiák és a perifériás idegágak demielinizációjának köszönhetők. Az ilyen demielinizáció degenerálja az idegek körüli szigetelő sejteket. Az ingereket így továbbra is észlelik, de az ingerészlelésre adott válaszként keletkező gerjesztés részben vagy teljesen elvész a központi idegrendszer felé vezető úton. Trauma, perifériás gyulladás, fertőzés vagy alultápláltság és a mérgezés érzékszervi zavarokat is eredményezhet. Az aurikuláris ideg központilag közvetített szenzoros rendellenességei általában társulnak a kapcsolódó gerincideg sérülésével, és ennek oka lehet például gerincvelő infarktusok vagy autoimmun betegség sclerosis multiplex.
