Lamotrigin (Lamictal)

Termékek (Products)

Lamotrigin kereskedelemben kapható tabletta és diszpergálható vagy rágható tabletták (Lamictal, generikus gyógyszerek). 1994 óta számos országban engedélyezték. Vanillin tipikusan hozzáadódik a tabletta ízesítőszerként és szacharin édesítőszerként.

Szerkezet és tulajdonságok

Lamotrigin (C9H7Cl2N5, Mr = 256.1 g / mol) egy klórozott feniltriazin-származék, amelyet eredetileg a folsav antagonista, és gyenge dihidrofolát-reduktáz inhibitorként is hatékony. Fehérként létezik por ami nagyon gyengén oldódik víz. Strukturális hasonlóságai miatt fenciklidin (PCP, „angyalpor”), egy gyógyszer teszt hamis pozitív eredményeket hozhat.

hatások

Lamotrigin (ATC N03AX09) epilepsziaellenes (görcsoldó) és hangulatot stabilizáló tulajdonságokkal rendelkezik. A hatások elsősorban a feszültség-korlátozott blokádnak tulajdoníthatók nátrium csatornák az idegsejtekben. Ez stabilizálja a neuronális membránt és gátolja az ingerlő neurotranszmitterek felszabadulását, mint pl glutamát és aszpartátozzon a preszinapsból. Ennek eredményeként csökken a központi gerjesztése idegrendszer és csökken a rohamok kockázata. Ezenkívül más farmakológiai hatások is szerepet játszanak a hatásokban, például kötődnek a feszültség-kapuhoz kalcium csatornák (lásd pregabalin). A lamotrigin felezési ideje hosszú, 24 és 35 óra között.

Jelzések

  • Kezelésére epilepszia.
  • Depressziós epizódok megelőzésére bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknél.

Adagolás

A szakmai információk szerint. Az tabletta naponta egyszer vagy kétszer adják be, étkezéstől függetlenül. Az adagolási formától függően általában lenyelhetők, szuszpendálhatók víz, rágott vagy megosztott. A kezelést fokozatosan kezdik, és a adag egyénileg állítja be. A leállításnak fokozatosnak kell lennie.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység
  • Súlyos veseelégtelenség

A teljes óvintézkedések megtalálhatók a gyógyszer címkéjén.

Kölcsönhatások

A lamotrigint UDP-glükuronozil-transzferázok (glükuronidáció). Levelező és egyéb drogok kölcsönhatások lehetségesek. Ezzel szemben a gyógyszer nem lép kölcsönhatásba a CYP450-gyel. Vigyázat: hormonális fogamzásgátlók csökkenti a lamotrigin plazmakoncentrációját. Meg kell fontolni a megfelelő egyidejű alkalmazásra vonatkozó irányelveket.

Káros hatások

A lehető leggyakoribb mellékhatások tartalmazzák a látászavarokat (kettős látás, homályos látás), a bőr kiütés, fáradtság, szédülés, fejfájás, járási zavarok, álmosság, hányingerés hasmenés. A lamotrigin ritka esetekben súlyos tüneteket okozhat bőr olyan reakciók, mint Stevens-Johnson szindróma és toxikus epidermális nekrolízis. Ezért, ha a bőr kiütés alakul ki, a betegeknek fel kell venniük a kapcsolatot az orvosával.