Sárgaság (Icterus)

In sárgaság (szinonimák: bilirubin Anyagcserezavar; Kolémia; Kolémia; Bőr Sárgaság; Sárgaság; Kötőhártya Icterus; Rubinicterus; Sclerae - sárga; Sclerenic Icterus; Sárga Sclerae; ICD-10-GM R17: Hyperbilirubinemia, akár nélkül, akár anélkül sárgaság, máshová nem sorolt) sárgaság, amely számos különféle betegség, különösen tüneteként jelentkezhet máj betegség. Sclerae (fehér bőr a szem), a bőr és a nyálkahártya megsárgul a lerakódás miatt epe pigmentek (főleg bilirubin).

Az Icterust az erős növekedés okozza bilirubin szintek a vér (= hiperbilirubinémia). Az icterust legkönnyebben a kötőhártyán (2-3 mg / dl (> 51 μmol / l)> bilirubinszint alapján lehet felismerni (kötőhártya a szem).

A hiperbilirubinémia két típusát különböztetik meg (lásd alább: Okok / patogenezis (betegség kialakulása):

  • Konjugálatlan hiperbilirubinémia (= közvetett hiperbilirubinémia): emelkedett teljes bilirubinszint, a közvetlen bilirubin aránya kevesebb, mint 15%.
  • Konjugált hiperbilirubinémia (= közvetlen hiperbilirubinémia; víza bilirubin oldható formája): koncentráció konjugált bilirubin> 2 mg / dl vagy az összes szérum bilirubin 20% -a.

A sárgaság három formája / oka különböztethető meg:

  • Prehepaticus icterus - itt az oka a máj előtt van:
    • Etiológia (ok): hatástalan vérképzés / hemolízis megnövekedett bilirubinszint mellett.
    • Zavar: túlzott májkonjugációs képesség (bilirubin és glükuronsav kapcsolása).
  • Intrahepatikus sárgaság (szinonima: máj icterus) - itt az oka a májban van:
    • Etiologia: máj betegségek Zavar: a máj konjugációjának rendellenességei és / vagy epe áramlás (= intrahepatikus kolesztázis).
  • Poszthepatikus sárgaság - itt az ok anatómiailag a máj, azaz a fő epeutakból:
    • Etiológia: tömörítés /okklúzió nagy extrahepatikus epe vezesse.
    • Zavar: az epe kiáramlásának zavara (= extrahepatikus kolesztázis).

Icterus újszülötteknél is előfordulhat (újszülött sárgaság“). Az újszülöttek hozzávetőlegesen 60% -ának többé-kevésbé kifejezett sárgasága van az élet első napjaiban. Normális esetben, újszülött sárgaság nincs klinikai jelentősége. A születés után 2-3 nappal fordul elő, és általában spontán módon (önmagában) 8 napon belül eltűnik.

Etetés és prognózis: A lefolyás és a prognózis az alapbetegségtől függ. Az icterus krónikus is lehet, és szervkárosodást okozhat.