Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testhőmérsékletet, a testsúlyt, a testmagasságot; továbbá:
- Ellenőrzés (megtekintés):
- Bőr, nyálkahártyák és sclerae (a szem fehér része) * [a bőr és a nyálkahártyák sárgulása, valószínűleg a sclerae-nál figyelhető meg]
- Has (has):
- A has formája?
- Bőrszín? A bőr textúrája?
- Virágzások (bőrelváltozások)?
- Lüktetések? Bélmozgások?
- Látható erek?
- Hegek? Sérv (törés)?
- A has vizsgálata:
- A has ütése (koppintása).
- [Ascites (hasi folyadék): fluktuációs hullám jelensége. Ezt a következőképpen lehet kiváltani: ha az egyik csap a széléhez csapódik, folyadékhullám kerül a másik szárnyra, amely a kéz ráhelyezésével érezhető (hullámzási jelenség); szélső csillapítás.
- Meteorizmus (puffadás): hypersonorikus kopogtató hang.
- A kopogtató hang csillapítása a megnagyobbodott máj vagy lép, daganat, vizelet visszatartás miatt?
- Hepatomegalia (májnagyobbodás) és / vagy splenomegalia (lép megnagyobbodás): becsülje meg a máj és a lép méretét]
- A has tapintása (tapintása) (érzékenység ?, kopogtató fájdalom ?, köhögési fájdalom?, Védekező feszültség ?, herniális nyílások ?, vese hordozó kopogtató fájdalom?) [Bármilyen etiológiájú hepatitis (májgyulladás); májáttétek; lásd még a differenciáldiagnózisok alatt]
- A has ütése (koppintása).
- Ellenőrzés (megtekintés):
- Nőgyógyászati vizsgálat [terhesség kolesztázis - epe alatt bekövetkező stasis terhesség].
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.
* A látható icterus általában a bilirubin koncentráció 2 mg / dl. Sárguló és a bilirubin koncentráció 1 és 2 mg / dl között subicterusnak nevezzük.
