A protetikus műtét a felső és / vagy a fogsor műtéti javítása alsó állkapocs.
A fogvesztés és az alveoláris csont terhelésének hiánya miatt (állkapocscsont), a csont atrófiája (recessziója) következik be. Gyakran a mobil nyálkahártya közel ér az alveoláris gerinchez. Ennek eredményeként a fogsor gyakran nem kielégítő, mivel az alacsony csontmagasság és a szomszédos mozgó ginigva (gumik) miatt a fogsor rosszul illeszkedik és gyorsan meglazul.
Szalagok mély behelyezése az előcsarnokba (a száj) vagy a nyelvi frenulum szintén negatívan befolyásolhatja a retenciót fogsor.
Jelzések (alkalmazási területek)
Preprostheticus műtétet használnak a protézis csapágyának javítására. A jól illeszkedő protézis jelentősen hozzájárul az életminőség fenntartásához a beszéd, a funkció és az esztétika helyreállításával.
Műtéti beavatkozások
Különböző eljárásokat alkalmaznak a protézis illeszkedésének javítására, a jelenlegi helyzettől függően.
Zavaró szalagok az ajkakon, az arcokon vagy nyelv műtéti úton korrigálják, hogy mozgás közben ne zavarják a protézist, és ne keletkezzenek ott fájdalmas nyomáspontok.
Floppy gerinc (kötőszöveti az alveoláris csont átalakulása) vagy a flap fibromák jelenléte (irritáló fibromák, rosszul illeszkedés okozta fogsor margó hiperplázia) fogsor), a fogsor viselésének műtéti javítására is utal. Mindkét esetben a felesleges szövet eltávolítását általában vestibuloplasztikával (szóbeli vestibuloplasztika) kombinálják.
A csont korrekciójára akkor van szükség, ha éles csontszélek, exostózisok (csontnyúlványok), például torus palatinus formájában (csontnyúlvány a szájpad közepén), vagy erősen hangsúlyos linea obliqua (csontél a alsó állkapocs) megzavarják a protézis illeszkedését és vezet fájdalmas nyomáspontokig.
Vestibuloplasztika a felső állkapocs egy műtéti eljárás a száj előcsarnokának elmélyítésére. Ez közvetett módon megemeli az alveolaris gerincet és javítja a fogsor megtartását. Megkülönböztetünk nyitott vestibuloplasztikát, amelyben a szövetet körkörös nyálkahártya-bemetszéssel leválasztják és további koponyán keresztül (fent) rögzítik, valamint Obwegeser szerint a zárt módszert.
A nyílt módszer hátránya az ezt követően kitett periosteum (csont bőr), amelyet hagynak nyitott granulációra (gyógyító seb). Ez lehet vezet súlyosabb hegesedéshez és ezáltal az alveoláris folyamat magasságának újbóli csökkenéséhez. Ennek alternatívájaként ezeket a területeket szabad nyálkahártya-oltványok boríthatják, például a szájpadlásból, ennek elkerülése érdekében.
Obwegeser szerint zárt módszerben az nyálkahártya alagútban van, és a mögöttes lágyrész és izomzat koponyaszerűen (fent) áthelyeződik.
Az állcsontban a vestibuloplasztika mellett gyakran szükséges a padló leeresztése száj a protézis hosszú távú illeszkedésének javítása érdekében. A padló a száj, a mylohyoid izom és az előcsarnok caudalisan (lefelé) mozog. Itt rendkívül fontos megfigyelni a mentális ideg (mandibuláris ideg) menetét.
Ha a szájpadlót mélyíteni akarják, különösen a hátsó régióban, a szájpadló retromoláris süllyesztése végezhető. Ebben az esetben a nyálkahártya a szájpadló és a mylohyoid izomzat rögzítése farokszerűen (lefelé) mozog.
A fenti vestibuloplasztika vagy orális padlóleeresztési módszereket követve vagy a korábban meghosszabbított (meghosszabbított) protézist, vagy egy kötszerlemezt használnak mindaddig, amíg a helyzet kellően meg nem gyógyul egy új protézis elkészítéséhez.
