Ízületi fájdalom (Arthralgia): Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; továbbá:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr (normál: sértetlen; horzsolások /sebek, bőrpír, hematoma (zúzódások), hegek) és a nyálkahártyák.
      • Gait (folyékony, sántikáló).
      • Test- vagy ízületi testtartás (egyenes, hajlított, gyengéd testtartás).
      • Rossz pozíciók (deformitások, kontraktúrák, rövidülések).
      • Izomsorvadások (oldal összehasonlítás !, ha szükséges kerületi mérések).
      • Ízület [horzsolások /sebek, duzzanat (tumor), vörösség (rubor), hipertermia (kalória); sérülési jelzések, mint pl vérömleny kialakulása, ízületi ízületi görcsösség, láb tengelyértékelés].
    • A kiemelkedő csontpontok tapintása (tapintása), inak, szalagok; izomzat; ízület (ízületi folyadék); lágyrész duzzanat; gyengédség (lokalizáció!).
    • Az ízület mozgékonyságának és az érintett ízület (ek) mozgástartományának mérése (a semleges nulla módszer szerint: a mozgástartományt az ízület maximális elhajlásaként adjuk meg a semleges helyzetből szögfokban, a semleges helyzetet 0-ként jelölve A kiinduló helyzet a „semleges helyzet”: az illető egyenesen áll, karjait leengedve és nyugodtan, a thumbs előre mutat és a lábak párhuzamosak. A szomszédos szögeket nullpontként definiálják. Alapvető, hogy a testtől távol eső értéket adják meg először).
      • Hatása fájdalom: a fellépő fájdalom az ízület aktivitásának kezdetén fejeződik ki. Az induló fájdalom a degeneratív állapotok által okozott ízületi elváltozásokra jellemző
      • Éjszaka fájdalom vagy nyugalmi fájdalom: az éjszakai fájdalom nyugalomban jelentkezik, ezért ezt a fájdalmat gyakran éjszaka érzékelik. Éjszaka fájdalom vagy a nyugalmi fájdalom főként a ízületek. A degeneratívan megváltozott ízületek pihenési fájdalom gyakran jelentkezik túlterhelés után.
      • Tenyérfájdalom: a megerőltető fájdalmat csak akkor szabad kiváltani, ha az ízület meg van terhelve. Nyugalmi állapotban eltűnik. Feszítő fájdalom jelentkezhet többek között az ízület traumás elváltozásaiban (sérüléseiben). Ezenkívül a megterhelő fájdalom kifejezhető gyulladásos vagy degeneratív változásokban.
    • A véráramlás, a motoros funkció és az érzékenység értékelése:
      • Keringés (impulzusok tapintása).
      • Motorfunkció: bruttó tesztelése erő oldalsó összehasonlításban.
      • Érzékenység (neurológiai vizsgálat)
  • Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.