Premenstruációs szindróma: tünetek és terápia

Rövid áttekintés

  • Tünetek: Fizikai tünetek, mint például alhasi fájdalom, hányinger, fejfájás; pszichológiai tünetek, például szomorúság, hangulati ingadozások, depresszív hangulatok
  • Kezelés: Elegendő alvás és mozgás, kiegyensúlyozott étrend, relaxációs és meditációs gyakorlatok, meleg vizes palackok; súlyos esetekben gyógyszeres kezelés, például fájdalomcsillapítók, antidepresszánsok, dehidratáló szerek; esetleg kiegészítő gyógymódok, mint például a gyógynövényes gyógyászat és a homeopátia
  • Diagnózis: Anamnézis, fizikális vizsgálat, vérvétel.
  • Lefolyás és prognózis: A tünetek a menstruáció kezdetével enyhülnek. A menopauza után a tünetek általában eltűnnek.
  • Megelőzés: Aligha lehetséges; lehetséges javulás edzés, egészséges táplálkozás, elegendő alvás révén.

Mi a premenstruációs szindróma?

PMS: Mik a tünetek?

A premenstruációs szindrómában szenvedő nőknél a ciklus második felében, körülbelül két héttel-három nappal a menstruáció kezdete előtt jelentkeznek különféle testi és/vagy pszichés panaszok. A PMS tüneteinek súlyossága egyénenként és hónapról hónapra is változik.

Fizikai PMS tünetek

A lehetséges fizikai PMS tünetek a következők:

  • Hasi fájdalom
  • Nyomásérzet az alsó hasban
  • Hasmenés vagy székrekedés
  • hőhullámok, izzadás
  • Hátfájás
  • tisztátalan bőr, pattanások

Ezenkívül néhány nő étvágyváltozást tapasztal a PMS miatt: egyesek étvágytól szenvednek, míg mások étvágytalanságra és puffadásra panaszkodnak. Menstruáció előtti hányinger és puffadt has is lehetséges. Egyes nők a menstruáció előtt súlygyarapodásról is beszámolnak. Ez kevésbé a megnövekedett táplálékfelvételnek, mint a szövetekben való vízvisszatartásnak köszönhető.

A masztalgiát meg kell különböztetni a mastodyniától. Ez a menstruációtól független mellfájdalom. Ezeket például ciszták, tőgygyulladás vagy emlőrák okozzák.

A menstruáció előtti fejfájás sem ritka a premenstruációs szindrómában. Sokan szenvednek nyomásfájdalmaktól a fej közepén a menstruáció előtt. Egyes betegeknél a fejfájás migrénné alakul.

PMS pszichológiai tünetek

A legtöbb esetben a premenstruációs szindrómát nemcsak testi, hanem pszichés panaszok is kísérik. Például az érintettek gyakran ingerlékenyek a menstruáció előtti időszakban. Ezenkívül gyorsabban elfáradnak, a szokásosnál gyakoribb szünetekre és több alvásra van szükségük. Egyéb pszichológiai PMS-tünetek, amelyek gyakran megfigyelhetők:

  • Hirtelen dührohamok
  • Depresszív hangulatok
  • Fokozott szorongás
  • Érdektelenség
  • Kedvetlenség
  • Belső nyugtalanság
  • Alvászavarok
  • Hiperaktivitás

A menstruáció előtti szomorúságnak vagy depresszív hangulatnak gyakran nincs objektív oka. Általában ismét hirtelen eltűnik. Ezek a megmagyarázhatatlan hangulati ingadozások gyakran problémákhoz vezetnek partnerekkel, családdal vagy barátokkal.

PMS vagy terhes?

Premenstruációs dysphoriás zavar (PMDS).

Egyes nőknél a premenstruációs szindróma okozta stressz olyan súlyos, hogy megzavarja a normál napi rutinokat, valamint a munkát és a családi életet. Ezeket a különösen súlyos eseteket premenstruációs diszfóriás rendellenességnek (PMDS) nevezik.

Mi a premenstruációs szindróma kezelése?

A PMS-kezelés a tünetek intenzitásától függ. Enyhe esetekben az elegendő alvás és a rendszeres testmozgás általában segít. Ezenkívül a kiegyensúlyozott étrend javasolt: ügyeljen arra, hogy szénhidrátban gazdag, sószegény és könnyen emészthető étrendet fogyasszon. Kerülje a kávét, az alkoholt és a nikotint, mert ezek súlyosbíthatják a PMS tüneteit.

Néha az étrend-kiegészítők, például magnéziummal, B-vitaminnal vagy vassal is enyhítik a tüneteket. Beszélje meg orvosával az ilyen készítmények használatát.

PMS: Homeopátia és gyógynövények

Sokan a PMS kiegészítő gyógyító módszereire hagyatkoznak. Annak ellenére, hogy hatékonyságukat gyakran nem igazolják tudományosan, sok szenvedő arról számol be, hogy tüneteik javulnak.

Ebből a célból a legjobb, ha tapasztalt terapeuta tanácsát kéri ki a megfelelő homeopátiás szerek kiválasztásában.

A homeopátia fogalma és konkrét hatékonysága ellentmondásos, és tanulmányok nem bizonyítják egyértelműen.

Az orbáncfüvet tartalmazó készítmények enyhe depresszív hangulatokon segítenek. Az alvásproblémák és az ideges nyugtalanság gyakran enyhíthető gyógynövényekkel, például macskagyökérrel, citromfűvel és golgotavirággal.

A gyógynövényeknek megvannak a maguk határai. Ha a tünetek huzamosabb ideig fennállnak, nem enyhülnek, sőt rosszabbodnak, mindig orvoshoz kell fordulni.

Mi okozza a premenstruációs szindrómát?

A hormonok szerepe

Úgy tűnik, hogy a PMS-ért elsősorban a hormonok felelősek. Az ösztrogén és a progeszteron női nemi hormonok különösen fontosak a menstruáció során. Az ovuláció során az ösztrogén koncentrációja a vérben a legmagasabb. Sokan úgy érzik az ovulációt, hogy fájdalmas húzó érzést éreznek az alsó hasban. Ráadásul ezalatt a prolaktin is egyre inkább termelődik. Ez a hormon az emlőmirigyek megduzzadását okozza, ami néha szorító érzéshez vezet a mellekben.

Egyéb lehetséges PMS okok

Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a premenstruációs szindróma kialakulásához, a következők:

  • Alacsony melatonin szint
  • Hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés)
  • Az autonóm idegrendszer rendellenességei
  • feszültség
  • Problémák a partnerségben
  • Kiegyensúlyozatlan étrend
  • Nikotin fogyasztás
  • Kis gyakorlat
  • Néhány hormonális fogamzásgátló

Ezenkívül kockázati tényezőnek számít a családban előforduló mentális betegségek, például a depresszió.

Hogyan diagnosztizálható a PMS?

Ha azt gyanítja, hogy PMS-ben szenved, a legjobb, ha ezt megbeszéli nőgyógyászával. Az orvos először megkérdezi a kórtörténetét (anamnézisét), hogy pontos képet kapjon. Az ehhez hasonló kérdések itt lehetségesek:

  • Mennyivel a menstruáció előtt vannak tünetei?
  • Fájdalmai vannak, és ha igen, pontosan hol?
  • A tünetek mindig a menstruáció kezdete előtt jelentkeznek?

Az interjúra való felkészüléshez érdemes PMS-naplót vezetni, amelyben feljegyezzük, mely tünetek jelentkeznek, ha több cikluson keresztül. Ez a részletes információ segít a tünetek egyéb okainak kizárásában.

Ezenkívül az orvos (esetleg más szakorvosokkal együtt) megvizsgálja, hogy a tüneteket esetleg hypothyreosis, endometriosis vagy depresszió okozhatja. A menopauza beálltát is ki kell zárni, hiszen ebben az időszakban is gyakran jelentkeznek a PMS-szerű tünetek.

Mi a premenstruációs szindróma lefolyása?

A PMS pontos prognózisa nem lehetséges. A tünetek intenzitása ciklusonként változó. A különféle kezelési intézkedések sok szenvedőnél enyhítik a tüneteket, így jobban élnek és kevésbé korlátozzák a „napok előtti napokban”. A jó hír az, hogy legkésőbb a menopauza idején a PMS magától megszűnik.

Hogyan előzhető meg a PMS?