Patogenezis (a betegség kialakulása)
A poszttraumás diagnózis alapfeltétele feszültség rendellenesség (PTSD) olyan trauma / stressz jelenléte, amelyet objektíven életveszélyesnek tekintenek, és szubjektíve félelmet, tehetetlenséget és borzalmat okoz.
Tanulmányok azt mutatják, hogy csökkent a hippokampusz kötet és a receptorok polimorfizmusai vagy neurotranszmitter a transzporterek befolyásolják a válaszokat. Ezenkívül az érzelmek szabályozásának zavara van, amelyet a prefrontális kéreg hipoaktivitása (az agykéreg frontális lebenyének része) és az amygdala megfelelő hiperaktivitása („amygdala komplex”) bizonyít; agy komplexum a limbikus rendszer; befolyásolja az érzelmeket és emlékezet).
Trauma, rossz alvás és poszttraumás kialakulása feszültség rendellenesség (PTSD) szoros kapcsolatban áll egymással: az egyik vizsgálatban az alvás időtartama csökkent a traumacsoportban, a nem Rem alvás jelentősen csökkent, az éjszakai ébrenléti időszakok pedig hosszabbak voltak.
A poszttraumás kialakulásának valószínűsége feszültség rendellenesség (PTSD) 8-15%, ami azt jelenti, hogy minden 100 traumatizált egyén közül 8-15-nek van PTSD diagnózisa.
A PTSD kockázata nő, ha a trauma szándékos volt. A nemi erőszak után körülbelül 50% -ánál alakul ki poszttraumás stressz-rendellenesség.
Etiológia (okok)
Életrajzi okok
- Traumák vagy traumák (lásd „Osztályozás” alatt).
- Korábbi traumatizáció
- Korai elválasztási tapasztalatok
- Alacsonyabb erőforrások (intelligencia, iskolai végzettség, társadalmi-gazdasági helyzet).
- Szakmák: nőgyógyászatban dolgozó orvosok /szülészet (Különösen. szülészet) - egy több mint 1,000 orvos felmérésében 30% -nak kimutatták a PTSD tüneteit; A rezidensek és a traumatikus tapasztalatokkal rendelkező szakemberek 18% -ánál klinikailag megnyilvánultak ezek a tünetek (az esemény skálájának hatása szerint). Korlátozás: alacsony válaszfelmérés (18%).
Betegséggel kapcsolatos okok (betegség miatti trauma).
- Szorongásos betegségek
- Alkohol rendellenességek
- Bipoláris zavar
- Depresszió
- Rák
- Pszichózis
Egyéb okok
- Hosszú távú kognitív, pszichológiai és fizikai következmények az intenzív terápiás kezelés után („Post-Intensive Care Syndrome” és „Post-Intensive Care Syndrome - Family”): az intenzív betegek kb. 20% -a terápia egység (ITS) a kezelés utáni első évben fejleszti ki a PTSD-t; a családtagok akár 69% -ánál jelentkeznek PTSD tünetek az ITS kezelés után.
