Flebográfia radiológiai vizsgálati módszer. A vénák értékelésére szolgál.
Mi a phlebográfia?
Flebográfia radiológiai vizsgálati módszer. A vénák értékelésére szolgál. Flebográfia vagy a phlebográfia a angiográfia. Ez az egyik képalkotó vizsgálati módszer. Kontrasztanyag, amely tartalmaz jód alkalmazzák, amelyet az orvos fecskendez be a ér vizsgálandó régió. Ugyanakkor az orvos egy Röntgen vizsgálat a kontrasztanyag áramlásának rögzítésére. A phlebográfiát a váll-kar vénák képalkotására használják, láb-vezető vénák és kismedencei vénák. Csak ritka esetekben hajtják végre első vonalbeli eljárásként. Gyakran szonográfia után (ultrahang vizsgálat). Hasznos a pontatlan eredmények tisztázásában gyanús esetekben vér vérrögök (trombózis). Így trombózisok a vénákban a comb valamint az alsó vénákban láb flebográfiával különösen jól tisztázható.
Funkció, hatás és célok
A phlebográfia alkalmazási területei elsősorban vastagbél (visszér), vénás trombózis (flebotrombózis), poszttrombotikus szindróma, és visszatérő visszerek, amelyekben a visszér ismét kialakul. Ezenkívül a phlebográfiát tisztázatlan után végzik ultrahang vizsgálatok, ha életveszélyes tüdő embólia gyanúja merül fel, amelyet gyakran egy kitelepített személy okoz láb ér trombózis, a műtéti thrombectomia vagy a gyógyszer thrombolysis elvégzése előtt, valamint egy kifejezett phlebothrombosis utáni további folyamat figyelemmel kísérésére. Hasonlóképpen gyulladások vagy daganatok, amelyek megjelennek a ér területe a phlebográfia használatával detektálható. Mielőtt a phlebográfia megtörténhet, a beteget először kontrasztanyaggal kell beadni a kérdéses vénába. A vér az erekben az a tulajdonsága, hogy a felé áramlik szív. Ilyen módon jó terjesztés az kontrasztanyag lehetséges. A különleges Röntgen a vizsgálat lehetővé teszi a belső vénaszerkezet pontos megjelenítését. Ez lehetőséget ad az orvosnak az esetleges változások azonosítására, amelyek akadályokat vagy szűkületeket tartalmaznak. A phlebográfia elvégzése előtt a betegnek tájékoztatnia kell az orvost, ha bizonyos allergiában szenved. Körülbelül négy órával a vizsgálat megkezdése előtt a beteg nem ehet semmit. Bizonyos esetekben hasznos lehet egy lábfürdő elvégzése is bőr és kitágítja az ereket. Ez viszont jobb vénás hozzáférés kialakítását teszi lehetővé. Ha a lábon phlebográfiát végeznek, ami általában így van, a beteg egy kanapén fekszik. Ennek során a lábak lefelé dőlnek. Sorkapocs kerül a kapu fölé boka hogy a kontrasztanyag eljuthasson a láb mélyvénáiba is. A kontrasztanyag ezután a láb hátsó részének vénájába injektálják. A vénán keresztül a szer behatolhat a test mélyebb részeibe. A következő lépés a röntgenfelvétel. Az orvos a medencét nézi, comb, térd és alsó láb. A röntgenfelvételeket több irányból készítik. A láb belső és külső irányban forog. Ha trombózis van jelen, ez a képen kitöltési hibának tekinthető, amely élesen meghatározott. A vénás szelepek működésének ellenőrzésénél a páciensnek a székletürítéshez hasonló módon kell nyomnia. Ily módon az orvos megállapíthatja, hogy a vénás vér visszatér, és hogy fennáll-e a vénás szelepek szorossága. Összességében a phlebográfia mindössze 5-10 percet vesz igénybe. A vizsgálat végén a lábát szorosan beburkoljuk. Viszont támasztó harisnya is felvehető. A kontrasztanyag jobb eltávolítása érdekében a betegnek kb. 30 percig mozognia kell. A szer kiválasztása a vesén keresztül történik. A betegnek ezért sok folyadékot kell fogyasztania. Ha a phlebográfia önmagában nem elegendő a diagnózishoz, akkor lehetőség van a CT phlebográfiára is, amelyben a vénákat számítógépes tomográfiával vagy mágneses rezonancia phlebográfiával vizsgálják, amelyek kontrasztanyaggal vagy anélkül végezhetők el.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
A phlebográfia végrehajtásakor néhány mellékhatás a lehetőségek körébe tartozik. Ezek közé tartozik a vérzés a szúrás például a webhely. Néhány beteg fertőzésben vagy hegesedésben is szenved. Ezenkívül a kontrasztanyag irritálhatja a vénák falát vagy allergiás reakciókat okozhat. Ha trombózis van, akkor lehetséges, hogy a vérrög ily módon elszabadulhat és a test más részeibe utazhat. Ha az orvos behelyez egy katétert, fennáll annak a veszélye, hogy a véna falát kilyukasztja a műszer vagy a tű. A kockázatok és a mellékhatások mellett néhány ellenjavallatot is figyelembe kell venni. Elsősorban ezek tartalmazzák a beteg esetleges intoleranciáját a kontrasztanyag. Egyéb ellenjavallatok közé tartozik a krónikus nyiroktorlódás, akut gyulladás a váll-kar régióban, láb vagy alsó lábés pajzsmirigy-túlműködés. Ezen okok miatt a phlebográfia elvégzése előtt az orvosnak részletesen tájékoztatnia kell a beteget az eljárás kockázatairól és mellékhatásairól, ideértve a következőket: Röntgen kitettség. Néha más, nem invazív eljárások hasznosabbak lehetnek a vizsgálat során. A phlebográfiának vannak előnyei és hátrányai is. Legnagyobb előnye a vénás ér teljes megjelenítése. A funkcionális jellemzők könnyen láthatók a röntgenfelvételen. A sugárterhelés azonban mínuszpontnak számít. Ezenkívül a kontrasztanyag okozza feszültség a veséken. Ezenkívül a radiológiai berendezés technológiája magasabb költségekkel jár.
