Petefészekrák terápia

Szinonimák tágabb értelemben

Orvosi: Petefészekrák

• Petefészekdaganat
• Petefészekdaganat

Meghatározás

Petefészekrák a malignus daganata petefészkek amelyek az egyik vagy mindkét oldalon előfordulhatnak. A típusa petefészekrák szövettani képével különbözteti meg. Így a daganatok epitheliális daganatokra oszthatók, olyan daganatok, amelyek a petefészkek.

Az összes rosszindulatú petefészek-daganat körülbelül 60% -át teszik ki. Az embrionális fejlődés (testgyümölcs fejlődés) csírasejtjeiből származó csírasejtdaganatok az összes rosszindulatú petefészek-daganat körülbelül 20% -át teszik ki. A stromális daganatok a petefészek szövetéből fejlődő daganatok, amelyek az összes rosszindulatú petefészek daganat körülbelül 5% -át teszik ki.

Továbbá az összes rosszindulatú petefészek-daganat körülbelül 20% -a metasztázisok, azaz olyan sejtek, amelyek egy eredetileg másutt elhelyezkedő daganatból vándoroltak ki. A metasztázisok általában mindkét oldalon előfordulnak és onnan származnak méhrák (méh carcinoma) körülbelül 30% -ában és emlőrák (emlőrák) vagy a gyomor-bél traktus rákja (emésztőrendszeri karcinóma) körülbelül 20% -ban.

• Epihéliális daganatok
• Csírasejtdaganatok és
• Csíra vonal - és jelenlegi daganatok.

Diagnózis

A diagnosztikai intézkedések közé tartozik

• Anamnézis (kórtörténet)
• Fizikai (klinikai) / nőgyógyászati ​​vizsgálat
• ultrahangvizsgálat
• Laboratóriumi értékekTumor markerek
• Képalkotó röntgenkép

A diagnózis megerősítésének folyamata a beteginterjúval (anamnézissel) kezdődik, amelynek során az orvos feltételez a beteg által bemutatott tünetek alapján, és következtetéseket vonhat le egy lehetséges esetről. petefészekrák. Annak tisztázása érdekében, hogy valóban petefészek-e rák vagy hogy valami más rejlik a tünetek mögött, az orvosnak gondoskodnia kell a további vizsgálatokról. Használata ultrahang szonográfia, változások a petefészkek (petefészkek), a méh és a nyirok a környéken lévő csomópontok vizsgálhatók rendellenességek szempontjából.

Másrészt a kezelőorvosnak meg kell vizsgálnia a környező szerveket, hogy ne hagyja figyelmen kívül a meglévőeket rák sejt metasztázisok. A bél (vastagbél) (amennyire csak lehetséges), máj (hepar), lép (splen) és vese Az (ok) t is szonikáltan kell kezelni. Ezt ki kell egészíteni egy ultrahang hüvelyen keresztüli vizsgálat (transzvaginális szonográfia).

Egy különleges ultrahang erre a célra szondát helyeznek a hüvelybe. Mivel a petefészkek a méh, ez az ultrahang szonda felhasználható a petefészkek megtekintésére. Természetesen a hüvelyt és a méhet is értékelik.

A szervek működése (máj, vesestb.) a laboratórium segítségével értékelhetők vér értékek. Ezenkívül a szervezet gyulladásáról nyilatkozatot lehet tenni a gyulladás értékei alapján.

Különösen érdekes a petefészek rák a petefészekrák úgynevezett tumor markerei is. Ezek különlegesek laboratóriumi értékek amelyek a daganatos betegség során egyes betegeknél megemelkednek. Ezen értékek szintjéből azonban nem lehet következtetéseket levonni a daganat méretéről vagy akár rosszindulatúságáról.

A tumormarkerek addig nem fontosak, amíg meg nem figyelik a betegség lefolyását, mivel az értékváltozások felhasználhatók a daganat viselkedésére vonatkozó kijelentésre. Az értékek növekedése a tumor további növekedését (proliferációját) jelzi; az értékek csökkenése azt jelzi, hogy a daganat egyre kisebb. Ha tumormarker az értékek állandóak maradnak, feltételezhető, hogy a tumor nem növekszik és nem csökken.

A leggyakoribb tumormarker a petefészekrák esetében a CA 125, amely különösen a serózus petefészekrákban emelkedett. Ugyanakkor a CA 125 emelkedhet jóindulatú petefészekdaganatokban vagy a hasüregben (intraabdominális) fellépő gyulladásban is. További kimutatható tumor markerek a CEA, a CA 19-9 és a CA 72-4, de ezek a tumor markerek más tumorokban is megemelkednek, mint pl. vastagbél rák vagy gyulladás a hasüregben.

Ezért csak a petefészekrák jelenlétére utalnak. Ki kell zárni a test egyéb kóros folyamatait. Az AFP (alfa-fetoprotein) nagyon specifikus tumormarker hogy megnőtt a sárgás tasak daganatokban. hCG (humán koriongonadotropin), egy hormon, amelyet általában a magzat alatt terhesség és így emelkedett a vér, emelkedett a chorion carcinomában is, amely embrionális sejtekből származik.

A petefészekrákban megemelkedett tumormarkerek:

• CA 125
• CEA
• CA 19–9
• CA 72–4
• AFP
• HCG

Ha egy Röntgen az tüdő veszik, rákos sejtek metasztázisai kimutathatók. A számítógépes tomográfia a test radiológiai ábrázolása, amelyben a szervezet különböző rétegekben tekinthető meg. Ezek a vizsgálatok azonban nem mindig szükségesek.

A korábban megszerzett adatok kiértékelése után a kezelőorvosnak mérlegelnie kell, hogy a két képalkotó eljárás egyike képes-e új betekintést nyújtani és hasznos-e. A mágneses rezonancia képalkotás szintén több rétegben ábrázolja a szervezetet, de itt röntgen helyett mágneses tereket használnak. A számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás segítségével az orvos még pontosabban fel tudja mérni, van-e petefészekrák, és mely szervekben lehetnek rákos sejtek áttétek.