Kockázatcsökkentés Mi a legjobb módszer a vérnyomás csökkentésére?

Kockázatcsökkentési

Nagy, placebo-kontrollos vizsgálatokban kimutatták, hogy jelentősen csökkent a halálozás a gyógyszeres kezelés miatt. Átlagosan a halálozás relatív kockázata 12-15% -kal csökkenthető. Az eredmény nemtől független.

Ez jelentősen csökkenti a szív támadások és simogatások. A mindennapi életben azonban bebizonyosodott, hogy sok beteg nem kap elegendő gyógyszert. Egy tanulmány kimutatta, hogy csak minden második terápiára szoruló beteget kezeltek. Mind a háziorvosok, mind a kardiológusok (kardiológusok) túlbecsülték terápiájuk hatékonyságát.

Általános intézkedések a vérnyomás csökkentésére

A gyógyszeres terápia mellett az életmód megváltoztatása fontos eleme a sikeres terápiának magas vérnyomás a vérnyomás csökkentésére. Számos tényező bizonyítottan csökkenti a szív- és érrendszeri kockázatot. Bár feladta dohányzás nem ereszkedik közvetlenül vér nyomás, ez nagymértékben csökkenti a szövődmények kockázatát.

Például olyan emberek, akik kilépnek dohányzás középkorúak várható élettartama megegyezik a nemdohányzókkal. Nikotin szintén csökkenti egyes vérnyomáscsökkentők, például a béta-blokkolók hatékonyságát. A magas alkoholfogyasztás jelentősen növeli a ütés és pozitívan korrelál a magas vérnyomás.

Ezen kívül tetszik nikotin, az alkohol csökkenti egyes gyógyszerek hatékonyságát. Emiatt a napi maximális alkoholmennyiség nem haladhatja meg a férfiaknál a 30 g-ot, a nőknél a 20 g-ot. A súlycsökkentés az egyik legfontosabb intézkedés a fogyás érdekében vér nyomás.

Ez a vér nyomás 5-20 Hgmm / 10 kg súlycsökkenés. Ezenkívül életmódváltás több testmozgással és egészséges diéta csökkenti az előzetes és utániszív sebesség és ezáltal a bal kamra izomtömege (bal kamra túltengés). Ez jelentősen növeli a stresszel való megbirkózás képességét és csökkenti a stresszel kapcsolatos légszomjat (dyspnoe).

Ezenkívül a rendszeres testmozgás hetente többször, legalább 30 percig jelentősen csökkentheti a szív- és érrendszeri mortalitást. Olyan sportok, mint pl úszás, futás vagy túrázás alkalmas. A tiszta erősségű sportok, például a súlyemelés nem megfelelő.

Magas vérnyomás és az agyvérzés hatékonyan és egyszerűen megelőzhető a napi sótartalom csökkentésével és a napi elegendő bevitelével kálium. Tanulmányok kimutatták, hogy azok az emberek, akik napi kevesebb, mint 2.5 g étkezési sót vesznek be, negyedével csökkentik szív- és érrendszeri kockázatukat. Azok az emberek, akik több gyümölcsöt és zöldséget is fogyasztanak, hogy növeljék napi fogyasztásukat kálium a bevitel még tovább csökkentheti ezt a kockázatot.

Összességében egészséges, kiegyensúlyozott diéta sok gyümölcs, zöldség és hal csökkentheti a szív- és érrendszeri kockázatot. A fenti intézkedések többsége azonban csak együttesen hasznos és hatékony. A diéta egyedül fokozott fizikai aktivitás és folyamatos alkohol- és alkoholfogyasztás nélkül nikotin nem csökkentheti vérnyomás és a kardiovaszkuláris kockázat.

A terápia alacsonyabb vérnyomás kezdetben monoterápiában, csak egy gyógyszerrel (hatóanyag) végezzük. Ha ez nem elegendő, lehetséges kombinálni a különböző gyógyszereket különböző hatásmódokkal. Az első választott gyógyszerek ACE-gátlók, AT1 antagonisták, béta-blokkolók, diuretikumok és a kalcium antagonisták.

A megfelelő gyógyszer kiválasztása a beteg korától és az azt kísérő betegségektől függ. A ACE-gátlók csökkentse a vérnyomás-növekvő angiotenzin 2 és így a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktivitása, amelyet a vese véráram. Az angiotenzin-1 receptor antagonisták ugyanazon rendszer más helyén hatnak, és megakadályozzák az angiotenzin II receptorára gyakorolt ​​hatását.

Így az aldoszteronná való átalakulás már nem történhet meg, és a vérnyomásnövelő hatás nem jelentkezik. Nincs értelme kombinálni ezt a két gyógyszert, mert hasonló helyen hatnak. Inkább alternatívaként használják, mert az angiotenzin-1 receptor antagonisták néha jobban tolerálhatók, mint az ACE-gátlók.

A béta-blokkolók a ß1-szelektív receptorokon hatnak, amelyek a szív. Ezeknek a receptoroknak a gátlásával csökken a szív kilökési sebessége és ezáltal a vérnyomás. A vizelethajtók olyan anyagok, amelyek elősegítik a térfogat kiválasztását a vese.

Ez csökkenti az érrendszer térfogatát és csökkenti a vérnyomást. A kalcium antagonisták, különösen a nifedipin típusú, csökkentse az érrendszeri tónust az artériákban, és ezáltal csökkentse az érrendszer nyomását. Mindezek a hatóanyagok csoportjai egyenértékűek a halálozás kockázatának csökkentése szempontjából.

Az egyes vizsgálatokban azonban egyértelmű eltérés van a szervi szövődményekre gyakorolt ​​hatás között. Ezért a gyógyszerek jó hatékonysága ellenére kritikusan kell értékelni használatukat, és a kockázatértékelés mindig hasznos. Részletesebb információkat talál témánk alatt: Magas vérnyomás elleni gyógyszerek. A magas vérnyomás terápiája a gyógyszeres kezelésen kívül is sokféle megközelítést kínál.

A magas vérnyomás-terápia támogató pillérei a sport, az optimalizált táplálkozás, az elegendő alvás, és nem dohányzás és kevesebb alkoholt. A vérnyomásra gyakorolt ​​pozitív hatások bebizonyosodtak, és nem szabad tüsszenteni a fizikai aktivitás révén, különösen a kitartás. Tudatos étrenddel kombinálva az ezzel járó súlycsökkentés hatással lehet a vérnyomásra is.

A táplálkozás témája további lehetőségeket kínál a magas vérnyomás elleni küzdelemre, ezért mindenképpen be kell építeni a terápiába. Az egészséges és kiegyensúlyozott étrend mellett sok zöldség, gyümölcs és alacsony zsírtartalmú tejtermék formájában meg kell győződnie arról, hogy kevesebb sót eszik, és ehelyett például más fűszereket kell használni a íz az étele. A só elősegíti a magas szintet vérnyomásértékek óriási mértékben és a sófogyasztás tudatos csökkentésével az értékek akár 5 Hgmm-ig is csökkenhetnek.

Továbbá az alkoholt csak mértékkel szabad inni. Egyébként a különféle teafajtákat tekintik elismert vérnyomáscsökkentő szereknek, és bizonyíthatóan javuláshoz vezethetnek a vérnyomáshelyzetben. Különösen a zöld tea, fagyöngy, örökzöld, hibiszkusz, galagonya, olíva levél, fokhagyma, macskagyökér és a szív tea alkalmas a vérnyomás csökkentésére.

Mára általánosan egyetértettek abban, hogy a vérnyomás, a vérzsírértékek és magnézium egyensúly pozitívan befolyásolja a dió mértékletes fogyasztása. Mivel az éjszakai pihenés fázisában természetes vérnyomáscsökkenés következik be, érthető, hogy a rendszeres alváshiány negatív hatással van a vérnyomásra és felfelé hajtja. Ehhez gyakran társul az a tény, hogy az érintettek nagyon stresszesek és kevés idejük van rá kikapcsolódás vagy kártérítés.

Ezért autogén tréning és a stresszes helyzetek tudatos kikapcsolása nagyon fontos a test jólétéhez. A szisztolés vérnyomást 8 mmHg-al lehet csökkenteni az aktív úton kikapcsolódás és a stressz csökkentése. Összefoglalva elmondhatjuk, hogy elegendő kiindulópont van a terápiához, és nem kell azonnal gondolkodni a vérnyomáscsökkentő gyógyszereken. A fent említett szempontok közül sok logikusan profilaxisként is megfelelő.