A patellaris ínreflex megfelel a monosynaptikus patellar reflexnek, és a patella ínre gyakorolt nyomás váltja ki. A combhajlító izmok az önkéntelen belső reflex mozgás részeként összehúzódnak, az alsó pedig láb felfelé rugózik. A túlzott patellar reflex egy piramis alakú traktus jele.
Mi a patellaris ínreflex?
A patellaris ínreflex megfelel a monosynaptikus patellar reflexnek, és a patella ínre gyakorolt nyomás váltja ki. reflexek akaratlan és automatizált mozgásreakciók egy adott ingerre. Rendszerint védelmi funkcióval rendelkeznek, vagy támogatják az emberi motoros működés bizonyos folyamatait. Vagy születésüktől fogva jelen vannak, vagy élettapasztalat útján szereztek. A patellaris ínreflex veleszületett láb reflex. A reflexes mozgás az egyik belső jellemző reflex. Így ebben a reflexben az ingerfogadás és az ingerreakció ugyanabban a szervben vagy izomban zajlik. A patellaris ínreflexet hamstring reflexnek, térdjelenségnek vagy patellar reflexnek is nevezik. A név négyfejű a nyújtási reflex ugyanolyan gyakori. A reflexet egyetlen szinapszis köti össze, ezért az egyik monoszinaptikus reflex. Az önkéntelen reflexmozgást az úgynevezett patellaris ín ütése váltja ki a térdkalács. Ez az ín a comb izmok. Az ütés ezért a comb nyújtó izmok (Musculus négyfejű femoris), amely a térdízület kiterjeszteni, ezáltal az alsó láb hogy felfelé lőjön. A femoralis ideg közvetítőként működik a motor reflex válaszában. Középen idegrendszer, a reflex az L3 szegmens motoneuronjain, valamint a szomszédos L2 és L4 szegmensek neuronjain keresztül kapcsolódik. A patella reflex az egyik legismertebb reflex az emberi testben.
Funkció és feladat
A patella reflex funkciója és feladata eredetileg funkcionális és támogató. Például az emberek képesek az áramkörök miatt egyenetlen talajon járni. Ha a patellar ínt felugráskor, lépcsőn való felmászáskor vagy botláskor serkentésre ösztönözzük, akkor a reflex válasznak köszönhetően a helyes izmok megfeszülnek, és így megakadályozzák az ember átesését. Reflex nélkül az emberek elveszítenék a sajátjukat egyensúly és számos mozdulat közben elesik. Annak biztosítása érdekében, hogy ez ne forduljon elő, az automatizált ingerreakció sebessége döntő fontosságú. Mint minden motoros reflexet, a térd-bunkó reflexet is a gerincvelő. Ez az áramkör garantálja a gyors reakciót, és biztosítja, hogy a reflex egyáltalán teljesíthesse célját, és csak akkor zuhanjon be, ha leesik. Az izom orsó a négyfejű érzékeny nyújtás és továbbítja azt receptorinformációként a gerincvelő. A stretch receptorokból származó információt szinapszissal kapcsolják át az ágyéki szegmensek motoros efferens neuronjaira. Az efferens neuronok átmennek az ágyéki plexuson, és eljutnak a femoralis ideg vissza a comb izom. Kontrakció indul. A lábhajlító (bicepsz femoris izom) a combizom antagonistája. Annak megakadályozása érdekében, hogy a comb izomzatának ez az antagonista izma egyszerre aktiválódjon, gátló mechanizmus indul be: akciós potenciál a lábfeszítõk elnyomják a lábhajlító potenciálját. Ez a gátló mechanizmus a axon amely továbbítja az ingerinformációt a gerincvelő. Ezt axon rendelkezik úgynevezett divergenciával. Az egyik ága a motoros idegsejtekhez vezet, amelyek beidegzik a lábnyújtót. Egy másik szinapszison keresztül a második ág a lábfeszítő gátló idegsejtjeihez vezet.
Betegségek és rendellenességek
A patella reflex elsősorban a reflex vizsgálatban játszik szerepet. Az orvos előnyösen kiváltja a monoszinaptikus reflexet a beteg ülve. A beteg erre a célra lazán keresztezi az egyik lábát a másik felett. Ezenkívül a vizsgáztató gyakran megemeli a lábát a térd hátsó részén. Az orvos kiemelt ütést ad a reflex kalapáccsal a patellaris ín alatt térdkalács. Élénk reflexválasz esetén az indításhoz elegendő egy kis nyomás az ín felső szélén alkalmazott ujjakon. Az orvos két másodpercenként megismétli a kiváltást. Ezt követően a második lábat is tesztelik a reflex szempontjából. Az eredményeket végül értelmezik. Ha a reflexet megszüntetik, valószínűleg az ágyéki porckorongsérv van az L3 szegmensben. Lehetséges a perifériás ideg sérülése is. Ha a reflex csupán csillapított, akkor a neuropathia a legvalószínűbb diagnózis. A megnövekedett reflex vagy akár a kitágult reflexzóna úgynevezett piramiscsatorna jelnek számít. Mint minden más piramis traktus jele, ez a jelenség a centrálisra utal idegrendszer a motoros neuronok károsodása a piramis rendszerben. Az ilyen károsodás általában izomgyengeségként, járási bizonytalanságként és bénulásként vagy görcsösség. A károsodás oka lehet például a sclerosis multiplex vagy degeneratív megnyilvánulások az ALS összefüggésében. Különösen az ALS támadja a motort idegrendszer. A fokozott patelláris reflex mellett számos kóros lábreflex is tartozik a piramis traktus jeleihez. Ezt a reflexcsoportot Babinski csoportnak is nevezik, és olyan reflexeket foglal magában, mint a Babinski és a Chaddock reflexek. A neurológiai reflex tesztelését és a kóros reflexek vizsgálatát elsősorban arra használják megkülönböztető diagnózis valamint az idegelváltozások lokalizációja a központi és a perifériás idegrendszerben. Például a patella reflex általában változatlan marad ütés betegek. Ez általában akkor is igaz, ha a bénulás jelei vannak.
