A pajzsmirigyrák osztályozása szövettani jellemzők szerint.
Karcinóma típus | Relatív gyakoriság | áttétel | Prognózis | Különleges képességek |
Papilláris pajzsmirigy rák (PTC). | 50-60%, növekvő tendencia | limfogén („a nyirok útján”) | 5 éves túlélési arány: 80-90%. | Tiroglobulin (tumor marker; a pajzsmirigy eltávolítása utáni kimutatás metasztázisokat / lánydaganatokat jelez) |
Follikuláris pajzsmirigyrák | 20-30% | Hematogén („a véráramban”) | 5 éves túlélési arány: körülbelül 80%. | |
Medulláris pajzsmirigyrák (C-sejtes karcinóma, MTC). | kb. 5-10% | limfogén és hematogén | 5 éves túlélési arány: 60-70%. |
szekretálja a kalcitonint
Az MTC 75% -a szórványos és 25% -a örökletes a többszörös endokrin neoplazma hátterében (MEN 2a, MEN 2b, családi MTC) |
Anaplasztikus pajzsmirigyrák (differenciálatlan pajzsmirigyrák). | 1-5% | limfogén és hematogén | Gyenge: a medián túlélés 6 hónap |
Megjegyzés: A WHO pajzsmirigydaganatok osztályozásának 4. kiadása először tartalmazza a (kapszulázott) follikuláris daganatok csoportját, amelyek bizonytalan / alacsony malignitási potenciállal rendelkeznek („malignitás potenciálja”). Ezeket már nem karcinómának nevezik, hanem egyszerűen daganatoknak vagy daganatoknak (neoplazmáknak). Ez a „nem invazív follikuláris neoplázia PTC-ekvivalens magokkal (NIFTP)”.
TNM osztályozás
T osztályozás papilláris, follikuláris és medulláris carcinomára.
T | A daganat terjedése |
T1 | <2 cm, a pajzsmirigyre korlátozódik |
T2 | 2-4 cm, a pajzsmirigyre korlátozódik |
T3 | > 4 cm, minimálisan terjed a pajzsmirigyen túl |
T4a | Terjesszen túl pajzsmirigy nak nek gége, légcső, idegek, subcutis stb. |
T4b | A pajzsmirigyen túl terjed a prevertebrális fasciákba, a mediastinalis erekbe |
T anaplasztikus karcinóma osztályozása.
T | A daganat terjedése |
T4 | Minden terjedési forma |
Minden forma
N | Nyirokcsomó áttétek |
N0 | Nincs nyirokcsomó áttét |
N1 | Regionális nyirokcsomó áttétek |
N1a | A nyaki nyirokcsomók érintettsége |
N1b | Oldalsó mediastinalis nyirok csomópont érintettség. |
M | metasztázisok |
M0 | Nincs áttét |
M1 | Távoli áttétek |
TNM besorolás a színpadra
Színpad | T | N | M |
I | T1 | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
III | T3 | N0 | M0 |
T1-3 | N1a | M0 | |
Áfa | T1-3 | N1b | M0 |
T4a | N0-1b | M1 | |
IVB | T4b | N0-1b | M0 |
T1-4b | N0-1b | M1 |
Papilláris / follikuláris pajzsmirigyrák 45 évesnél fiatalabb személyeknél
Színpad | T | N | M |
I | T1-4b | N0-1b | M0 |
II | T1-4b | N0-1b | M1 |
Anaplasztikus pajzsmirigyrák
Színpad | T | N | M |
IV | T1-4b | N0-1b | M0-M1 |