Pók vénák (szinonimák: Pók varikózis; pók vénák; ICD-10-GM I83.9: Az alsó végtagok fekély vagy gyulladás nélküli varikuma) kicsi, látható vénák, amelyek közvetlenül az epidermiszben helyezkednek el. Őket is hívják pók erek, amelyek kicsi varices (vastagbél) ban,-ben bőr. Gyakran fordulnak elő retikuláris vastagbél.
Nemi arány: nőknél fordulnak elő gyakrabban, különösen a combokon.
Csúcs előfordulás: középkorú nők.
Tünetek - Panaszok
Általában láthatja a pók erek egészen világosan. Apró, 1.0-3.0 mm-es dilatált retikuláris vagy legyező alakú kanyargós erek, amelyek vöröses-kékes színűek. A retikuláris vénák kék vagy kb. 2 mm nagyságú subdermálisak (a bőr") erek.
Lokalizáció: felső és alsó lábszár
Okok
A pókvénák oka multifaktoriális.
Az előfordulást elősegíti elhízottság (túlsúly) És terhesség.
Krónikus vénás elégtelenség (CVI), a hormonális rendellenességek és az alkotmányos érfal gyengesége kerül szóba.
Diagnostics
Klinikai vizsgálat és a színpadra orientálás krónikus vénás elégtelenség (CVI) Widmer szerint (lásd alább „Krónikus vénás elégtelenség (CVI) / Osztályozás”).
Egy további vizsgálati lépésben a felületes és a mély duplex szonográfiája láb ér rendszereket végeznek az alsó végtagok vénás kiáramlási rendszerének teljes értékelésére és a kezelést igénylő varicosis (perforátor elégtelenségek?) kizárására, ez utóbbi okozhatja a pókvénákat.
Terápia
A varicosis sebészeti terápiája:
- Ér sztrippelés (szinonima: varicose vein stripping) - a műtét alapvető eleme terápia varicosis esetén (lásd “Ér sztrippelés ”alatt). Meghívó sztrippelési módszereket alkalmaznak, például csapszétválasztóval.
- Minichirurgische Phlebektomie (Szinonima: Miniphlebektomie) - sebészeti eljárás az oldalsó ágak varicusainak eltávolítására (lásd alább „Minichirurgische Phlebektomie”).
- VNUS-Záró rádiófrekvencia terápia (szinonimája: endovaszkuláris rádiófrekvenciás abláció) - eljárás a truncalis varicosis (a vénás felületes vénás rendszer fő törzsének varikózisa) kezelésére láb) és egyenes futás oldalsó ág vastagbél (lásd alább: „VNUS-Closure rádiófrekvenciás terápia”).
Pókvénás varikózis és retikuláris varikózis sebészeti terápiája:
- Szkleroterápia (szkleroterápia). Ebben az eljárásban 0.25% vagy 0.5% polidokanol az injekciós oldatot (polidokanol / makrogollauril-éter; kereskedelmi néven aetoxi-szklerol néven) finom kanül segítségével injektálják közvetlenül a pók vénáiba, amely nyomókötéssel együtt a pók vénájának visszeres tapadásához vezet. Az injektált oldat körülírása után vezet terjesztés az érrendszerben a véna falainak gyulladásával egy kötéshez, majd reszorpcióval a pók vénák eltűnéséhez.
- Lézer terápia: érrendszeri elváltozások lézerrel történő kezelésével vér a pókérekben felhalmozódott fájdalommentesen koagulálódik. A test feloldja a keletkező kis trombókat, és egyúttal bezárja a pók vénáját. Mivel nincs több vér a zárt vénában már nem láthatók pókérként. A pók vénák teljesen eltűnnek hegesedés nélkül. A lézeres kezelés hatékonysága összehasonlítható a 3.00 mm-ig terjedő érátmérőjű szkleroterápiával. A következő lézerek használhatók: pulzáló festéklézer, argonlézer, dióda lézer, neodímium YAG lézer.
